معاون وزیر بهداشت از غذای نامناسب، فشار خون، چاقی، سیگار، دیابت، آلودگی هوا، و مواد مخدر به عنوان تعدادی از عوامل خطرساز سلامتی ایرانیان نام برد.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از ایسنا، دکترعلی اکبر سیاری در اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی که با محوریت طرح تحول بهداشت برگزار شد، گفت‌: ارتقای سلامت به معنای جلوگیری از مرگ نابهنگام و همچنین پیشگیری از ابتلا به بیماری است.

وی در توضیح محورهای تحول در نظام بهداشتی کشور گفت: به این منظور لازم است تحول در ساختار منابع صورت گیرد. در این راستا تقویت برنامه پزشک خانواده در روستاها و شهرهای زیر20 هزار نفر و عشایر، تقویت و تکمیل خدمات بهداشتی در حاشیه شهرها، تقویت خدمات در شهرهای زیر 50 هزار نفر و همچنین تداوم پزشک خانواده در دو استان فارس و مازندران و تسری آن به کلانشهرها در دستور کار است.

وی افزود: با همت دولت و مجلس منابع مناسبی برای طرح تحول بهداشت پیش‌بینی شده است. 1995 خانه بهداشت در دست ساخت است. از روسای دانشگاه‌ها انتظار داریم که پیگیر این موضوع باشند تا نهایتا بتوانیم این بخش را تا بهمن ماه به نتیجه برسانیم. بهبود محل اسکان پزشکان در روستاها در برنامه پزشک خانواده روستایی باید مدنظر باشد.

معاون بهداشت وزیر بهداشت افزود: بیش از 3000 پزشک کمبود داریم، در زمینه کارورزان و بهورزان نیز از کمبودهایی برخورداریم. باید از نیروی انسانی با انگیزه و همچنین آموزش دیده برخوردار باشیم. یکی از درخواست‌های مهم ما تعمیر و تجهیز خانه‌های بهداشت است. بنابراین اولین درخواستم از روسای دانشگاه‌ها، اصلاح بیغوله‌های خانه‌های بهداشتی است. اعتبارات این موضوع موجود است و نیازمند حمایت شماست.

سیاری در توضیح برنامه‌های تحول بهداشت گفت: ادغام تدریجی بسته خدمات بیماری‌های غیرواگیر از جمله این برنامه‌هاست چرا که در حال حاضر 19 میلیون نفر در کشور فشار خون دارند و سالانه 83 هزار مرگ مرتبط با فشار خون رخ می‌دهد. تمام این موارد باید شناسایی و از بروز آنها جلوگیری شود.

وی اجرای برنامه خود مراقبتی و توانمندکردن مردم در امر مراقبت از خود و همچنین ادغام تدریجی برنامه‌های بهداشت روان و آسیب‌های اجتماعی را از دیگر بسته‌های طرح تحول بهداشت خواند و گفت: توسعه برنامه واکسیناسیون نیز پیش‌بینی شده است. بنابراین تا مهرماه واکسن پنتاوالان و همچنین تا پایان سال واکسن پنوموکوک نیز به برنامه واکسیناسیون ملی کشور اضافه می‌شوند.

معاون وزیر بهداشت در ادامه رتبه بندی 10 عامل خطر سلامتی در ایران را مورد اشاره قرار داد و گفت: رژیم غذایی نامناسب، فشار خون و توده بدنی بالا سه عامل خطر اصلی برای سلامت در کشور هستند. به طوری که 47 میلیون نفر در کشور غذای نامناسب مصرف می‌کنند. تحرک ناکافی، سیگار، دیابت، آلودگی هوا، کلسترول بالا، خطرات شغلی و مصرف مواد مخدر از دیگر عوامل خطر به شمار می‌روند. در این زمینه هم باید گفت که 19 میلیون نفر در کشور بی تحرکند، پنج میلیون نفر سیگار می‌کشند، هفت میلیون نفر قند خون بالا دارند و 15 میلیون نفر نیز به کلسترول بالا مبتلا هستند. مجموعه این رفتارها نیازمند اصلاح است.

سیاری به درنظر گرفتن «مراقبان سلامت خانواده» در خانه‌های بهداشت شهری اشاره کرد و گفت:‌هر کارشناس مراقب سلامت خانواده مسئولیت سه تا چهار هزار نفر جمعیت را می‌پذیرد. همچنین برای همه مردم کشور کارت سلامت طراحی و اجرا می‌شود. در ادامه مسیر پزشک نیز به این مجموعه اضافه خواهد شد.

وی بر لزوم تحول در مدیریت نظام بهداشتی کشور تاکید کرد و ادامه داد: مهمترین مشکل کشور، مدیریت است. معیار انتخاب مدیران طراحی شده و به زودی ابلاغ خواهد شد.

سیاری در ادامه روند شیوع کمبود ویتامین دی در کشور را مورد اشاره قرار داد و گفت: کمبود شیوع ویتامین دی از سال 80 تا 91 شش برابر شده است. این میزان کمبود در زنان باردار در برخی استان‌ها به 91 درصد رسیده است. کمبود ویتامین دی در نوجوانان نیز 76 درصد است. بر این اساس توزیع یک مکمل جدید را در دستور کار قرار داده‌ایم.

وی در این باره ادامه داد: از کوتاهی قد به عنوان بی عدالتی و گرسنگی تعبیر می‌شود. متاسفانه متوسط کشوری کوتاهی قد در کودکان زیر پنج سال کشور 6.8 درصد است. 20.7 درصد جمعیت سیستان و بلوچستان دچار کوتاهی قد هستند. باید اقدامات لازم در این زمینه انجام شود.

وی در ادامه ضمن تشریح چگونگی ارائه خدمات در مراکز بهداشت شهری و روستایی گفت: خدمات کارشناسان تغذیه و تحرک فیزیکی، کارشناس روان و کارشناس اجتماعی به سیستم بهداشتی کشور اضافه می‌شود. لازم است بیمارستان‌ها نیز جهت ارائه خدمات سطح دوم و سوم به سطح نخست ارائه خدمات در بخش بهداشت متصل شوند.

مجله پزشکی مادر

تحقیقات دانشمندان دانشگاه‌های کمبریج و آبردین نشان می‌دهد برای جلوگیری از افزایش گازهای گلخانه‌ای و تامین نیازهای غذایی مردم دنیا باید مصرف جهانی گوشت کاهش پیدا کند.

به گفته این محققان اگر مصرف جهانی محصولا غذایی حیوانی و لبنیات به همین روال ادامه پیدا کند تولید گازهای گلخانه‌ای ناشی از تولید آنها، تا سال ۲۰۵۰ هشتاد درصد افزایش خواهد یافت.

این گزارش از مردم خواسته از سبک زندگی آمریکایی یعنی مصرف بیش از حد غذاهای حیوانی فاصله بگیرند و در هفته بیشتر از دو وعده گوشت (هر وعده ۸۵ گرم) و پنج تخم مرغ نخورند.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی، پروفسور کیث ریچاردز استاد دانشگاه کمبریج می‌گوید: "این حرف یک گیاهخوار افراطی نیست، بلکه بحث خوردن گوشت به اعتدال است، یعنی یک رژیم سالم و متعادل."

"با مدیریت تقاضا، مثلا با آموزش‌، می‌توان با یک تیر دو نشان زد، جامعه سالمتر می‌ماند و فشار بحرانی بر محیط زیست کاهش می‌یابد."

این در حالیست که دنیا در جهت عکس حرکت می‌کند، مصرف محصولات غذایی حیوانی روز بروز بیشتر می‌شود و شهرهای دنیا شاهد افزایش روزافزون همبرگر فروشی‌ها هستند.

بر اساس این تحقیق بزودی تولید فعلی برای تامین تقاضای روزافزون کافی نخواهد بود و افزایش تولید از حدی که فعلا هست اثری ویرانگری بر محیط زیست خواهد گذاشت.

بر اساس این تحقیق که در نشریه "نیچر" که به موضوعات تغییرات اقلیمی می پردازد منتشر شده تا سال ۲۰۵۰ زمین‌های کشاورزی ۴۲ درصد و استفاده از کودهای شیمیایی ۴۵ درصد از میزانی که در سال ۲۰۰۹ بود بیشتر خواهد شد. تا آن سال یک دهم جنگل‌های بکر حاره‌ای دنیا نابود می‌شود.

بر اساس این گزارش اگر تقاضا برای گوشت همینطور ادامه یابد جنگل ها و زمین های زراعی بیشتری باید به دامداری و محل نگهداری دام تبدیل شوند.

از بین رفتن جنگل ها و افزایش دامداری باعث تولید دی اکسید کربن و متان بیشتری می شود و استفاده بیشتر از کودهای شیمیایی هم باعث تسریع تولید گازهای گلخانه‌ای و تغییرات آب و هوایی کره زمین خواهد شد.

تقریبا نیمی از تولید زراعی دنیا به مصرف خوراک دام می‌رسد در حالیکه بسیاری از مردم دنیا غذای کافی ندارند.

فقط غلاتی که در آمریکا به مصرف خوراک دام می‌رسد می‌تواند ۸۴۰ میلیون نفر تغذیه کند و به گزارش سازمان ملل همین تعداد گرسنه در جهان وجود دارد، ۸۴۲ میلیون نفر، و سه میلیارد نفر هم سوء تغذیه دارند.

صنایع تولید مواد غذایی حیوانی از نظر تبدیل گیاهان به غذا پایین‌ترین راندمان را دارند، بطور متوسط سه درصد، به عبارت دیگر برای تولید غذای حیوانی باید به میزان بسیار بیشتری منابع کره زمین را مصرف کرد و به محیط زیست آسیب زد.

به گفته محققان شرایط در صورتی که دور ریختن و اسراف مواد غذایی در سطح جهانی کاهش یابد بسیار بهتر خواهد شد.

در حال حاضر یک سوم (۳۳%) مواد غذایی که در دنیا تولید می‌شود، به ارزش آن ۷۵۰ میلیارد دلار، دور ریخته می‌شود.

به عبارت دیگر محصولی که در ۲۸ درصد زمین‌های زراعی دنیا تولید می‌شود دور ریخته می‌شود.

محققان معتقدند با آموزش کشاورزان در کشورهای در حال توسعه می توان هر چه بهتر و مفیدتر از زمین های کشاورزی خود بهره برداری کنند.

با این حال بویانا باژلی، پژوهشگر ارشد این تحقیق می‌گوید "نمی‌توان در این زمینه ضرورتا کشاورزی را مقصر دانست بلکه مشکل این است که ما چه غذایی برای خوردن انتخاب می‌کنیم."

{xtypo_rounded2}

- برای تولید یک کیلوگرم گوشت گاو یازده هزار لیتر آب لازم است وبرای یک کیلوگرم گندم ۱۱۳ لیتر.

- برای تولید یک کیلوگرم گوشت گاو به هفت کیلوگرم دانه گیاهی (غلات) نیاز است.

- سهم صنعت دامداری در تولید پازهای گلخانه‌ای از صنعت حمل و نقل بیشتر است.

- تولید یک کیلوگرم گوشت گاو معادل ۳۶.۴ کیلوگرم دی اکسید کربن تولید می کند.

- تولید یک کیلوگرم گوشت گاو معادل ۲۵۰ کیلومتر سفر با خودرو و یا مصرف یک لامپ صد وات است که بیست روز دائم روشن باشد.

- برای تولید یک کیلو کالری پوتئین حیوانی ۲۵ کیلو کالری انرژی فسیلی باید مصرف شود.

- فضولات صنعت دامپروری آمریکا بیش از فضولاتی است که جمعیت این کشور تولید می کند، هر ثانیه حدود ۴۵ هزار کیلوگرم.

- به گزارش صلح سبز در سال ۲۰۰۴ تا ۲۰۰۵ بیش از ۲.۹ میلیون جریب از جنگل‌های آمازون تبدیل به زمین زارعی برای تولید خوراک دام و طیور شد.

- انرژی لازم برای تولید یک کیلوگرم پروتئین حیوانی یازده برابر انرژی مورد نیاز برای تولید یک کیلوگرم انرژی گیاهی است.

{/xtypo_rounded2}

تولید مواد غذایی یکی مهمترین عومال نابودی تنوع زیستی است و نقش مهمی در تغییر آب و هوای کره زمین و آلودگی دارد بنابراین اینکه چه غذایی برای خوردن انتخاب می کنیم مهم است."

 مجله پزشکی مادر

یک مقام وزارت بهداشت و درمان ایران اعلام کرده است که پنج استان کهگیلویه و بویراحمد، سیستان و بلوچستان، هرمزگان، کرمان و خوزستان با "سوء تغذیه و ناامنی غذایی" مواجه هستند.

دکتر زهرا عبداللهی، مدیر کل دفتر بهبود تغذیه وزارت بهداشت و درمان به خبرگزاری دولتی ایران- ایرنا گفته که مطالعات و بررسی ها نشان می دهد "کمبود ریزمغذی ها، آهن، انواع ویتامین به ویژه در کودکان دو تا پنج سال، دانش آموزان و زنان باردار این استانها رو به افزایش است."

سوء تغذیه در اثر مصرف نامتوازن و نامناسب مواد غذایی بروز می کند و معمولا علائم و نشانه های آن به صورت کم وزنی، کوتاه قدی و لاغری ظاهر می شود.

بررسی های وزارت بهداشت ایران نشان می دهد که در سال ۱۳۷۴ شاخص کوتاه قدی در کودکان زیر پنج سال ایران حدود ۲۰ درصد بود که این شاخص در سال ۱۳۸۹ به ۶.۸ درصد کاهش پیدا کرد.

بنابر همین تحقیقات، در سال ۱۳۷۴ سوء تغذیه به لحاظ کم وزنی در کودکان زیر پنج سال ۱۶.۶ درصد بود که این رقم در سال ۱۳۸۹ به ۴ درصد کاهش پیدا کرد.

بااین حال گزارشها نشان می دهد که شاخص کم وزنی در برخی استانها همچنان بالاست، چنانکه در هرمزگان شاخص کم وزنی ۱۲ درصد و در سیستان و بلوچستان ۱۲.۹ درصد است.

این آمارها نشان می دهد که وضعیت سوء تغذیه تا حدودی بهبود پیدا کرده است، اما به گفته خانم عبداللهی این استانها "با توجه به شاخص های مورد نظر جزو استان های بسیار نا امن غذایی قرار دارند."

کم خونی و کمبود ویتامین در کودکان

به گفته خانم عبداللهی، "میانگین کوتاهی قد در برخی این استان ها بیش از دو برابر شاخص کشوری است."

شاخص کشوری کوتاه قدی شش درصد است، اما به عنوان نمونه کوتاه قدی در استان سیستان و بلوچستان حدود ۲۱ درصدی یعنی بیش از سه برابر متوسط کشوری، در کهگیلویه و بویراحمد دو برایر یعنی حدود ۱۲ درصد و در هرمزگان ۱۱ درصد است.

خانم عبداللهی گفته است: "در ۱۰ سال گذشته بیش از ۴۰ درصد کودکان و دانش آموزان کشور با مشکل کم خونی و کمبود انواع ویتامین ها مواجه بودند و اکنون این معضل تا حدودی کاهش یافته ولی در برخی شاخص ها هنوز با بحران مواجه هستیم."

این مقام وزارت بهداشت تاکید کرده است که "اکنون بیش از ۷۰ و گاهی تا ۱۰۰ درصد دانش آموزان کشور با مشکل و کمبود ویتامینD مواجه هستند."

برای همین وزارت بهداشت و درمان برای کاهش معضل امنیت غذایی برنامه ای در دست دارد تا با شروع سال تحصیلی، مکمل های حاوی ویتامین "دی" را بین دانش آموزان توزیع کند.

به گفته خانم عبداللهی، اولویت با استانهای محروم و ناامن غذایی است و توزیع شیر در مدارس و اضافه کردن برخی مکمل های غذایی نظیر ویتامین دی به آرد و نان از دیگر برنامه های وزارت بهداشت برای "پیشگیری و سوء تغذیه" است.

دولت ایران هم توزیع سبد کالا را با هدف مبارزه با "سوء تغذیه" شروع کرد و علی ربیعی وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی گفت که این طرح با هدف حمایت غذایی و مبارزه با فقر و جلوگیری از سوء تغذیه انجام می شود و برای اجرای آن دو هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان بودجه در نظر گرفته شده است.

در این طرح که هر سال چهار بار اجرا خواهد شد، کالاهایی بین افراد نیازمند توزیع می شود که دچار کمبودپروتئین و ویتامین هستند.

یوشی‌هیده سوگا، از مقامات ارشد دولت ژاپن اعلام کرد که چند کشور از ژاپن درخواست کرده‌اند تا داروی فاوی‌پیراویر را برای درمان ابولا در اختیار آنها قرار دهد.
آقای سوگا گفت: "من مطلع شده‌ام که متخصصان پزشکی می‌توانند در موارد اضطراری از این دارو استفاده کنند، حتی پیش از آنکه تایید سازمان بهداشت جهانی را بگیرد. در این صورت ما با رعایت ضوابط مشخص می توانیم به این درخواست پاسخ مثبت بدهیم."

فاوی‌پیراویر (T-۷۰۵) حدود پنج ماه پیش برای درمان آنفلونزا از وزارت بهداشت ژاپن مجوز گرفت.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی ، این دارو را شرکت صنایع شیمیایی تویاما، یکی از شرکت‌های وابسته به فوجی‌فیلم هولدینگز تولید کرده است.

T-۷۰۵ برای درمان ویروس‌های نوظهور آنفلونزا ساخته شده که از نظر ساختاری به ویروس ابولا شباهت دارند.

به گفته سخنگوی شرکت فوجی‌فیلم، این دارو در درمان ابولا در موش‌های آزمایشگاهی موثر بوده است.

شرکت ژاپنی فوجی‌فیلم هولدینگز و شریک تجاری‌اش، شرکت آمریکایی مدی‌وکتور از سازمان غذا و داروی آمریکا درخواست کرده‌اند که برای استفاده آزمایشی از داروی T-۷۰۵ در درمان ابولا مجوز صادر کند.

آزمایش این دارو در درمان ابولا در میمون‌ها از مدتی پیش آغاز شده که نتایج آن بزودی منتشر خواهد شد.

استفاده از T-۷۰۵ این مزیت را دارد که آزمایش های انسانی زیادی روی آن انجام شده است.

این دارو در آمریکا هم در مرحله نهایی آزمایش‌های انسانی است تا بی خطر بودن آن ثابت شود و مجوز بگیرد.

کارشناسان احتمال می‌دهند با توجه به شیوع ابولا و محدود بودن گزینه‌های درمان، ممکن است مراحل صدور مجوز برای استفاده از T-۷۰۵ در درمان ابولا تسریع شود.

شیوع ویروس ابولا در غرب آفریقا که از حدود پنج ماه پیش آغاز شد تاکنون جان بیش از ۱۳۵۰ نفر را گرفته است.

سازمان بهداشت جهانی شیوع این بیماری را که واکسن و دارو ندارد "وضعیت اضطراری بین‌المللی" دانست و برای استفاده از داروهای آزمایش نشده در درمان آن نشست کارشناسی برگزار کرد.

این سازمان در نهایت با توجه به نبود درمان و بالا بودن موارد مرگ، استفاده از داروهای آزمایش نشده برای درمان ابولا را عملی "اخلاقی" ارزیابی کرد.

تا به حال چند نفر با داروی آزمایشی زی‌مپ درمان شده‌اند که دو نفر از این بیماران، یک پزشک و یک امدادگر آمریکایی، پنج‌شنبه گذشته از بیمارستان مرخص شدند.

یکی از مزایای T-۷۰۵ این است که به صورت قرص است در صورتی که زی‌مپ ترکیبی از چند آنتی‌بیوتیک است که باید تزریق شود و این در مناطق دور افتاده که امکانات پزشکی محدود است نقطه ضعف محسوب می شود.

علاوه بر این شرکت داروسازی مپ که زی‌مپ را تولید می‌کند در حال حاضر داروی آماده ندارد در حالیکه برای درمان بیست هزار بیمار T-۷۰۵ تولید شده است.

مجله پزشکی مادر

تحقیقات نشان می دهند که افسردگی و اضطراب در بین افرادی که به تازگی به بیماری پارکینسون مبتلا شده اند دو برابر از افراد عادی است.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی، بنابر نتایج پژوهش محققان آمریکایی که در مجله نورولوژی (عصب شناسی) منتشر شده است، موارد ابتلا به افسردگی در بیماران مبتلا به پارکینسون بیشتر شایع است و معمولا به درمان آن توجهی نمی شود. برخی تحقیقات قبلی نشان داده بود که تأثیر بیماری پارکینسون بر مغز می تواند عامل ایجاد کننده افسردگی باشد.
یک موسسه تحقیقاتی بریتانیایی می گوید که افسردگی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. محققان دانشکده علوم پزشکی دانشگاه پنسیلوانیا با معاینه ۴۲۳ بیماری که اخیرا به پارکینسون مبتلا شده اند، سلامت روانی آنها در دو سال گذشته را مورد بررسی قرار دادند.

در ابتدای بررسی معلوم شد که ۱۴ درصد بیماران مبتلا به پارکینسون به افسردگی دچار هستند. این رقم در میان گروهی از داوطلبان که پارکینسون نداشتند، ۶،۶ درصد بود. در ادامه بررسی ها فراوانی و شدت افسردگی در میان مبتلایان به افسردگی در میان بیماران پارکینسونی افزایش نشان می داد. این در حالیست که در گروه دیگر این شاخص ها کاهش یافته بودند.

در ابتدای مطالعه ۱۶درصد بیماران پارکینسونی، داروهای ضد افسردگی مصرف می کردند، که این رقم بعد از گذشت دو سال به ۲۵ درصد رسید. اما محققان اعلام کردند که بین ۶۵ تا ۷۲ درصد بیماران دچار افسردگی هنوز برای مشکلشان تحت درمان دارویی قرار نگرفته بودند.

الیاف مغز و روحیه

دکتر دانیل وینتراب، استاد روانپزشک و عصب شناسی در دانشکده پزشکی پرلمان دانشگاه پنسیلوانیا، می گوید که ابعاد و شیوع افسردگی در مبتلایان به بیماری پارکینسون به اندازه کافی مورد توجه قرار نمی گیرد.

او می گوید: "برای توضیح دلایل دچار شدن مبتلایان به بیماری های مغزی از این دست به افسردگی چند دلیل روانی وجود دارد، اما ساختار مغز آنها هم در نتیجه بیماری تحت تأثیر قرار می گیرد، و این عوارض با روحیه و خلق و خوی فرد ارتباط نزدیکی دارند."

پروفسور دیوید برن، استاد دانشگاه نیوکاسل که منابع مالی آن را موسسه پارکینسون بریتانیا تأمین می کند، معتقد است که افسردگی می تواند یکی از نشانه های ابتلا به پارکینسون باشد: "به خوبی می دانیم که افراد تا حدود ۱۰ سال پیش از ابتلا به بیماری پارکینسون به افسردگی و اضطراب دچار می شوند."

"مردم لرزش اندام ها و مشکلات حرکتی ناشی از پارکینسون را به خوبی می شناسند، اما این بیماری در اصل در مغز انسان آغاز می شود و بر برخی ترکیبات شیمیایی آن تأثیر می گذارد. در ابتدا ممکن است به اختلال در خواب فرد و اشکال خفیف افسردگی منجر شود."

به علاوه، افسردگی می تواند یکی از عوارض جانبی داروهای پارکینسون باشد. از آنجا که ریشه های این بیماری طیف وسیعی را شامل می شود، موسسه پارکینسون بریتانیا می گوید در صورتی که بیماران نگران چنین نشانه هایی هستند، با متخصصان بخش سلامت در این باره صحبت کنند.

بعد از آنکه هفته گذشته رابین ویلیامز علی الظاهر با خودکشی جانش را از دست داد، معلوم شد که این بازیگر که به افسردگی دچار بود، در مراحل اولیه ابتلا به پارکینسون قرار داشته است.

مجله پزشکی مادر

شیوه جدید محققان «موسسه بکمان» در دانشگاه ایلینوی اربانا- شمپین به طور غیرتهاجمی از نبض فشار و ارتجاع شریان‌های مغز تصویربرداری کرده و روابط بین سلامتی شریان و پیری را آشکارسازی می‌کند.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از ایسنا، حمایت شریانی مغز که سیستم عروق مغزی را می‌سازد، برای پیرشدن سالم مغز و جلوگیری از بروز بیماری‌هایی مانند آلزایمر و دیگر اشکال زوال عقل حیاتی است.

محققان در شیوه جدید خود، داده‌های تصویربرداری نوری را با تاباندن نور مادون‌قرمز نزدیک به درون مغز و با هدف اندازه‌گیری فعالیت مغزی ضبط کردند. ایده آن‌ها اندازه‌گیری فشار نبض شریان از طریق تصویربرداری نوری بود که در آن، نبض شریان سیگنال‌های قوی را در داده‌های نوری تولید می‌کند.

دانشمندان شیوه جدید خود را روی 53 شرکت‌کننده بین سنین 55 تا 87 سال متمرکز کردند. نتایج اولیه نشان داد سفت‌بودن شریان مغز مستقیما با سلامت قلبی‌تنفسی مرتبط است و هر چه افراد سالم‌تر باشند، شریان‌های آن‌ها ارتجاعی‌تر است. چون سفت‌بودن شریان عامل کاهش جریان خون مغز است، چنین وضعیتی می‌توانند به بروز زوال شناختی سریع‌تر و همچنین افزایش سکته مغزی به ویژه در بزرگسالان مسن بیانجامند.

در مجموع، شیوه‌های نوری غیرتهاجمی می‌توانند تخمین‌هایی از ارتجاعی‌بودن شریان و فشار نبض مغز در نواحی مختلف آن ارائه دهند و این امر سرنخ‌هایی درباره میزان مشارکت نواحی مختلف مغز در سلامت کلی ارائه می‌دهد.

دانشمندان به دنبال استفاده از این شیوه برای اندازه‌گیری سفتی شریان در گروه‌های مختلف سنی و عروق خاص یا سطوح استرس هستند. سطوح بالای استرس به ویژه در طولانی‌مدت می‌تواند بر سلامت شریان اثر بگذارد.

جزئیات این مطالعه در مجله Psychophysiology منتشر شد.

مجله پزشکی مادر

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) از تایید داروی جدید برای درمان بیماری ام.اس خبر داد.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از ایسنا، آمار نشان می‌دهد که حدود دو میلیون و 300 هزار نفر در جهان به بیماری ام.اس مبتلا هستند. ام.اس بیماری تحلیل‌برنده اعصاب است که با حمله به سیستم عصبی بدن موجب می‌شود توانایی فرد در راه رفتن، صحبت کردن و انجام کارهای روزمره از دست برود.

اکنون سازمان غذا و داروی آمریکا شیوه درمانی جدیدی با عنوان «plegridy» را برای این بیماری تایید کرده که به باور شرکت تولیدکننده آن، این محصول می‌تواند گامی به جلو در کاهش خطرات ناشی از بیماری ام.اس و جلوگیری از پیشرفت آن باشد.

«تونی کینگسلی» از مسئولان شرکت تولیدکننده داروی جدید گفت: معتقدیم این دارو قابلیت آن را دارد که به مرحله توزیع انبوه برسد و وارد بازار شود.

دستورالعمل مصرف داروی جدید هر دو هفته یک بار و برخلاف داروهای مشابه همچون «آوونکس» است که به صورت هفتگی مصرف می‌شوند. نوع تزریق آن نیز با داروهای قبلی متفاوت است به جای تزریق وریدی با سوزن‌های بزرگ داروی جدید را می‌توان به صورت زیرپوستی یا هر نقطه از پوست و با سوزن باریک‌تر تزریق کرد.

مجله پزشکی مادر

محققان دانشکده بهداشت و طب حاره‌ای لندن در یکی از بزرگترین تحقیقاتی که در این زمینه انجام شده به این نتیجه رسیدند که بالا بودن BMI (ضریب توده بدنی) خطر ده نوع سرطان را زیاد می‌کند. این تحقیق جامع بر روی ۵ میلیون و ۲۴۰ هزار بریتانیایی انجام شد. محققان ابتلا به ۲۲ نوع سرطان را در این افراد بررسی کردند و متوجه شدند بالا بودن BMI در هفده نوع از این ۲۲ نوع سرطان نقش داشته است.

به گفته دکتر کریشنان باسکاران، محقق ارشد این پژوهش، "اگر معجزه‌ای می‌شد و اضافه وزن در جامعه از بین می رفت سالانه دوازده هزار مورد سرطان کمتر در بریتانیا داشتیم."

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی، بجز ویژگی‌های فردی، اندازه BMI یعنی میزان اضافه وزن در افزایش خطر ابتلا به سرطان نقش دارد، این مطالعه نشان داد پنج نمره افزایش BMI، تقریبا بطور مستقیم (خطی) با سر‌طان‌های رحم، کیسه صفرا، کلیه، دهانه رحم، تیروئید و سرطان خون ربط دارد.

در این بین چاقی، رحم را بیشتر از هر عضو دیگر در معرض بدخیمی قرار می دهد.

دکتر باسکاران می‌گوید "با بالا رفتن BMI سرطان رحم به میزان قابل توجهی افزایش پیدا می‌کرد در مورد سرطانهای دیگر این افزایش در حد متوسط بود یا افزایشی دیده نمی‌شد."

علاوه بر این، چاقی در ابتلا به سرطان‌های کبد، روده بزرگ، تخمدان و سرطان سینه (پس از یائسگی) نیز تاثیر دارد.

بطور کلی دو عامل اصلی در ابتلا به سرطان نقش دارند، ژنتیک و عوامل محیطی.

در این مطالعه محققان، تاثیر عواملی مثل سن، جنس، یائسگی و سیگار را تصحیح کردند تا فقط تاثیر بالا بودن BMI را بر ابتلا به سرطان‌های مختلف ارزیابی کنند.

چاقی، معضلی جهانی

چاقی معضلی جهانی است و سازمان بهداشت جهانی آن را یکی از مهمترین عوامل مرگ ومیر در دنیا قلمداد می‌کند.

سالانه حدود سه و نیم میلیون نفر در دنیا بعلت چاقی جان خود را از دست می دهند و ۶۵ درصد جمعیت جهان در کشورهایی زندگی می‌کنند که افزایش وزن و چاقی بیش از کم وزنی باعث مرگ می‌شود.

بعلاوه تقریبا نیمی از موارد دیابت و یک چهارم موارد بیماریهای ایسکمیک قلب به اضافه وزن و چاقی نسبت داده می‌شود.

در ایران چاقی و چاقی شکمی در دهه گذشته سیر صعودی داشته و چاقی شکمی تا پنجاه درصد افزایش داشته است.

یک سوم جمعیت ایران یعنی حدود ۲۵ میلیون نفر دارای اضافه وزن یا چاقی هستند که ۴۳ درصد آنان را مردان و ۵۷ درصد را زنان تشکیل می‌دهند.

هشت میلیون نفر از ۲۵ میلیون نفر مبتلا به چاقی و ۱۷ میلیون نفر مبتلا به اضافه وزن هستند.

بنابر آخرین آمارها، شیوع اضافه وزن وچاقی در جمعیت بالای ۲۰ سال ایران ۵۰ تا ۷۰ درصد است (متوسط جهانی ۳۵%) و نیمی از جمعیت تهران اضافه وزن داشته و ۱۵ تا ۲۰ درصد در مرز چاقی قرار دارند.

در سال‌های اخیر چاقی کودکان نیز در ایران رشد زیادی داشته و تقریباً ۳۰ درصد از بچه‌ها، دچار اضافه وزن و چاقی هستند و می‌توان گفت از هر ۴ کودک، یک نفر چاق است.

تحقیقات در ایران نشان می دهند فست فودها، نوشابه های گازدار و آب میوه های صنعتی و میان وعده های شیرین (بیسکویت، کراکر، کیک یزدی، کیک خانگی، شیرینی خشک، شیرینی تر، گز، آبنبات، سوهان، شکلات، کرم کارامل، حلواشکری، حلوا خانگی، نقل) و میان وعده های شور (چیپس و پفک) می تواند سبب بروز چاقی و سندروم متابولیک در کودکان و نوجوانان شود.

تحقیقی که در تهران روی دختران دبستانی دارای اضافه وزن انجام شد نشان داد اضافه وزن و چاقی، باعث انزواطلبی، شکایات جسمانی، افسردگی، اضطراب و نیز مشکلات رفتاری درونی در آنها شده است.

مجله پزشکی مادر

از پاییز گذشته، در یک طرحی مطالعاتی در بریتانیا، برای برخی بیمارانی که دچار ایست قلبی شده‌اند بجای آدرنالین، دارونما تزریق می‌شود. هدف این طرح بررسی سودمندی یا ضرر آدرنالین در درمان ایست قلبی است.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی، مجوز برای اجرای این طرح، بعد از بحث‌ها و ملاحظات اخلاقی بسیار مفصل صادر شده است.

سالانه پنجاه هزار نفر در بریتانیا، بیرون بیمارستان دچار ایست قلبی می‌شوند، از این بین تنها هشت درصد زنده می‌مانند.

اما تردیدهایی که در مورد فایده و خطرات آدرنالین وجود دارد، یک تحقیق روشنگر را ضروری کرده است.

با این حال تحقیق در مورد اورژانس‌های پزشکی که بیمار در مرز مرگ و زندگی قرار دارد بسیار دشوار است، چرا که اساس تحقیقات مدرن پزشکی بر رضایت است، رضایت تمام طرف‌های درگیر، اما در نبرد مرگ و زندگی بیمار معمولا بهوش نیست تا نظر او پرسیده شود و رضایتش جلب شود.

اما برای روشن شدن تکلیف آدرنالین در ایست قلبی، هیچ راه دیگری بجز انجام چنین تحقیقی وجود ندارد.

پروفسور پیتر وایسبرگ از متخصصان انجمن قلب بریتانیا می‌گوید: "نگرانی ما این است که ضرر آدرنالین بیشتر از منفعتش باشد. تنها راهی که برای پاسخ دادن به این سوال حیاتی وجود دارد انجام تحقیقی است که بدقت طراحی‌ شده باشد."

"تحقیق در شرایطی که وضعیت بیمار بحرانی تر از آن است که از او رضایت گرفته شود بسیار سخت است."

"اما از آن غیر قبول‌تر، این است که ضرر درمان ِ انجام شده بیشتر از منفعتش باشد."

به گفته دکتر دانیل سوکول متخصص اخلاق پزشکی، "بحث بر انگیزترین بخش این تحقیق این است که این کار بدون اطلاع و رضایت بیمار انجام می‌شود، بیماری که مداخله پزشکی برایش به معنای مرگ و زندگی است."

"سوال این است که آیا این تحقیق اینقدر فواید بالقوه دارد که بخاطرش از اخذ رضایت مناسب صرف نظر کنیم؟"

اما در نهایت مجوز اجرای طرح صادر شده، از این رو در انگلیس و ولز بدون اخذ رضایت به برخی از کسانی که دچار ایست قلبی شده‌اند بجای آدرنالین، آب‌نمک تزریق می‌شود.

به خانواده بیمار نیز گفته نمی‌شود آیا به او آدرنالین تزریق شده یا نه.

در حال حاضر مهمترین اقدامات برای احیا بیماری که دچار ایست قلبی شده عبارتند از: ماساژ قلبی (CPR)، شوک الکتریکی و تزریق آدرنالین.

با اینکه بیش از پنجاه سال است آدرنالین تقریبا در تمام کشورهای دنیا در پروتکل‌های درمانی ایست قلبی جای ثابتی دارد اما شواهد علمی برای سودمندی آن کافی نیست.

در بیست سال گذشته برخی دانشمندان اظهار نگرانی کرده‌اند که آدرنالین نه تنها در بکار افتادن قلب تاثیری ندارد بلکه باعث آسیب مغزی می‌شود.

هدف اصلی استفاده از آدرنالین در درمان ایست قلبی، جلوگیری از روی هم خوابیدن رگها، افزایش فشار خون در سرخرگ آئورت و بهبود خونرسانی به عضله قلب در حین احیای قلبی ریوی است.

تصور می‌شود آدرنالین احتمال برگشت نبض، یعنی مهمترین هدف احیا را زیاد می‌کند.

اما آنچه اخیرا بیشتر مد نظر قرار گرفته کیفیت زندگی بیمار در درازمدت تا درمان هایی که منفعت کوتاه مدت را در نظر دارد.

برخی تحقیقات نشان می‌دهند با وجود اینکه استفاده از آدرنالین در ایست قلبی، احتمال تپش مجدد قلب را بیشتر می‌کند، اما کیفیت زندگی بیمار و کارکرد مغز پایین‌تر می‌آید.

مجله پزشکی مادر

مغز در سه ماه اول زندگی روزانه یک درصد و در مجموع ۶۴ درصد رشد می‌کند.

دانشمندان دانشگاه کالیفرنیا با مطالعه مغز نوزادان به این نتیجه رسیدند که مغز در سه ماه اول سریعترین سرعت رشد را دارد و روزانه یک درصد رشد می‌کند اما بعد از سه ماه سرعت رشد کندتر شده و به ۰.۴ درصد کاهش پیدا می‌کند.

به گزارش مجله پزشکی مادر به نقل از بی بی سی، برای این تحقیق دانشمندان مغز ۸۷ نوزاد سالم دو تا نود روزه را با تصویربرداری‌های پی در پی (۲۱۱ بار MRI در مقاطع زمانی مختلف) بررسی کردند.

بطور متوسط مغز در زمان تولد ۳۴۱ سانتی‌متر مکعب حجم دارد که پس از سه ماه به ۵۵۸ سانتی‌متر مکعب می رسد.

در زمان تولد، مغز نوزاد تقریبا یک سوم (۳۳%) اندازه مغز فرد بالغ است اما در پایان سه ماه به حدود نصف (%۵۵) اندازه فرد بالغ می‌رسد.

علاوه بر این سرعت رشد مغز در نوزادان پسر روزانه ۲۰۰ میلی‌متر مکعب بیشتر از نوزادان دختر است.

در سه ماهه اول، در میان بخش‌های مختلف مغز مخچه (که در هماهنگی حرکات و تعادل نقش دارد) از سایر قسمت‌ها سریعتر رشد می کند و دو برابر می شود اما هیپوکامپ (که در حافظه نقش دارد) کندترین رشد را دارد و در این مدت فقط ۴۷ درصد رشد می‌کند.

این تحقیق نشان داد طولانی بودن زمان بارداری بر اندازه مغز تاثیر می گذارد و نوزادانی که یک هفته دیرتر (بعد از ۳۸ هفته بارداری) به دنیا می‌آیند پنج درصد مغزشان بزرگتر است.

محققان می‌گویند در حالیکه سالهاست به رشد حجمی مغز توجه شده، رشد ساختاری آن به اندازه کافی بررسی نشده است.

در دویست سال گذشته مهمترین روش پزشکان برای بررسی تکامل مغز کودکان، اندازه گرفتن قطر دور سر بوده است اما اکنون می‌توان از روش‌های پیشرفته تصویربرداری مثل سی‌تی اسکن و MRI در استفاده کرد.

با تهیه اطلس رشد ساختاری مغز نوزادان، پزشکان قادر خواهند بود با بررسی تصاویر مغز نوزاد با این اطلس به وجود اختلال یا ناهنجاری در اوایل زندیگی پی ببرند و این در تشخیص و شناسایی نخستین نشانه‌های بیماری های مغز و دستگاه عصبی می‌تواند اهمیت حیاتی داشته باشد.

مجله پزشکی مادر