مركز تحقيقات اپتيك و لنز ايران نسبت به جراحي تغيير رنگ چشم كه اخيرا در كشور در حال انجام است، هشدار داد و اعلام كرد: جراحي تغيير رنگ چشم مي تواند، آسيب هاي جدي چشمي از جمله كوري را به همراه داشته باشد.
دكتر پرويز زرين بخش، رئيس مركز تحقيقات اپتيك و لنز ايران با اعلام اين خبر گفت: اين روش به دليل قرار گرفتن صفحه رنگي سيلكوني داخل اطاق قدامي چشم و روي عنبيه (قسمت رنگي چشم)  مي تواند، باعث ايجاد التهاب داخل چشمي، بالا رفتن فشار داخل چشم، صدمه به سلول هاي قرنيه و كدر كردن آن، آب سياه، پخش رنگ دانه به داخل چشم و روي سطح پشتي قرنيه و آب مرواريد شود.
وي اظهار داشت: عمل جراحي تغيير رنگ چشم به تاييد سازمان غذا و داروي آمريكا (FDA) به عنوان معتبرترين مركز علمي - پزشكي جهان كه استفاده از داروها و فرآورده هاي غذايي را مورد تاييد قرار مي دهد، نرسيده و اين مركز درباره عوارض آن تحقيقاتي انجام نداده است
به گفته دكتر زرين بخش با وجود اينكه اين لنزها از امريكا وارد كشور مي شود، انجام اعمال جراحي تغيير رنگ چشم در آمريكا ممنوع بوده و داوطلبان اين گونه اعمال جراحي مي بايست، براي انجام تغيير رنگ چشم به كشورهاي توسعه نيافته سفر كنند.
به گفته رئيس مركز تحقيقات اپتيك و لنز ايران، براي تغيير رنگ چشم سال ها از لنز هاي رنگي استفاده مي شد كه با تحولاتي كه در نوع پليمر و طراحي اين لنزها ايجاد شد، امروزه بي خطرترين روش براي تغيير رنگ چشم، استفاده از لنزهاي تماسي رنگي چشم است
وي در مورد تفاوت اين لنزها با لنزهايي كه براي درمان دوربيني و نزديك بيني شديد براي افرادي كه نمي توان براي آنان عمل ليزيك انجام داد داخل چشم تعبيه مي شود، گفت: لنزهاي اصلاح نزديك بيني كوچك تر بوده، با زاويه چشم در تماس نيستند و احتمال عوارض آنها بسيار كمتر از اين نوع لنزهاي رنگي است كه داخل چشم قرار مي گيرد.
اين چشم پزشك ياد آور شد: در لنزهاي مربوط به تغيير رنگ چشم، لنز مي بايستي به اندازه عنبيه چشم باشد كه اين امر سبب اختلال در تغييرات اندازه مردمك نسبت به نور مي شود؛ از طرف ديگر به دليل آنكه اين گونه لنزها با زاويه چشم در تماس هستند، سبب ايجاد آب سياه در چشم مي شوند. در تماس بودن با سلول هاي داخلي قرنيه نيز موجب كدورت و از دست رفتن سلول هاي قرنيه اي مي شود
وي افزود: از آنجا كه عنبيه رابطه بسيار قوي با سيستم ايمني بدن دارد، تماس لنز با عنبيه سبب تحريك سيستم ايمني و ايجاد التهاب داخل چشم و ايجاد آب سياه در چشم مي شود.
لنزهاي رنگي كه زير عنبيه چشم به كمك جراحي قرار مي گيرند در آوريل سال 2006 توسط دكتر آلبرتو كاهن، جراح چشم آمريكايي به ثبت رسيده است. اين وسيله يك صفحه سيلكوني قابل تا شدن است كه شبيه لنزهاي تماسي رنگي رنگ آميزي شده است
به گفته دكتر زرين بخش، هنوز مشخص نيست كه اين رنگ دانه ها براي چشم ايجاد عارضه مي كند يا خير
در ژوئن 2009 دپارتمان چشم پزشكي و مركز تحقيقات باليني «اين هورن» در مركز چشم و گوش و گلو و بيني نيويورك، عوارض متعدد كاشت اين لنزهاي رنگي در چشم را به صورت بالا رفتن شديد فشار چشم گزارش كرده است
همچنين خونريزي داخل چشمي تا جايي كه باعث خارج كردن لنزهاي رنگي از داخل چشم شده است، نيز گزارش شده است.بايد توجه داشت كه با پيشرفت تكنولوژي در آينده شاهد تغيير رنگ چشم با روش هاي بي خطر خواهيم بود.

مجله پزشکی مادر


تیرگی دور چشم معمولا به بیماری جسمی خاصی مرتبط نیست، بلکه عوامل آناتومیکی با منشأ ارثی و ژنتیکی منجر به بروز تیرگی دور چشم می‌شود. علت آن‌که در برخی افراد پوست دور چشم، تیره‌تر به نظر می‌رسد، این است که پلک‌های آنها پوست نازکی دارند و حاوی مقدار کمی بافت چربی هستند.

خونی که از داخل وریدهای بزرگ نزدیک پوست دور چشم می‌گذرد باعث می‌شود، پوست این ناحیه سیاه مایل به آبی به نظر برسد. البته عوامل زمینه‌ای از قبیل کم‌خونی، بیماری‌های تیروئیدی، برخی بیماری‌های هورمونی و حساسیت‌های پوستی نیز موجب به وجود آمدن سیاهی در اطراف چشم می‌شود.

عواملی همچون خستگی، بی‌خوابی، قرار گرفتن در معرض نور آفتاب و تغییرات هورمونی ماهیانه خانم ها نیز نقش چشمگیری در تشدید سیاهی دور چشم دارد. خستگی و رنگ پریدگی علت بروز تیرگی چشم موقتی است. همچنین تیرگی دور چشم در برخی خانم ها، در دوران قاعدگی و در پایان دوران بارداری تشدید می‌شود.

افزایش سن نیز دلیل دیگری برای بروز تیرگی دور چشم است. سیاهی دور چشم با افزایش سن و به تدریج ظاهر می‌شود، زیرا در مرحله سالمندی تغییر رنگ در اغلب نقاط پوست بدن رخ می‌دهد که از آن جمله تغییر رنگ پوست پلک و دور چشم است که دائمی می‌شود.

سیاهی دور چشم درمان قطعی ندارد
سیاهی دور چشم، در اغلب موارد بیماری محسوب نمی‌شود و این جزو خصوصیات طبیعی پوست برخی افراد است. پس برطرف کردن و پیشگیری کردن باعث از بین رفتن کامل سیاهی دور چشم نمی‌شود.

سیاهی دور چشم در اکثر افراد زمینه ژنتیکی دارد. برای این مشکل هیچ درمان قطعی وجود ندارد و فقط استفاده از داروها و اصلاح عادات رفتاری و کاربرد روش‌های درمانی از جمله کرم‌های آرایشی دور چشم، دم کرده بابونه و استراحت کافی می‌تواند در کمرنگ شدن آن موثر باشد.

به دلیل این‌که کرم‌های مذکور تغییرات را در گردش خون عروق پوست پلک به وجود می‌آورند، تا حدودی از تجمع خون وریدی در پلک جلوگیری کرده و باعث کاهش سیاهی دور چشم می‌شوند، ولی آن را از بین نمی‌برند.

روش ‌هایی از قبیل استفاده از لیزر و لایه‌برداری‌های شیمیایی خفیف هم می‌تواند در کاهش سیاهی موثر باشد؛ ولی تاثیرات این روش ‌ها در افراد، متفاوت و غیرقابل پیش‌بینی بوده و مورد توافق همه متخصصان نیست و می‌توان گفت این نوع درمان موقتی است.

10 فرمان برای کاهش تیرگی دور چشم

1- مخفی کنید. افراد جوان‌تر که با تیرگی دور چشم مواجه هستند، می‌توانند با کرم‌های پوشاننده ی استاندارد، آن را مخفی نمایند.

2- عینک بزنید. در افرادی که از عینک استفاده می‌کنند، این تیرگی کمتر به نظر می‌آید.

3- خوب و به قدر کافی بخوابید. توجه داشته باشید که دومین علت شایع کبودی زیر چشم اختلالات خواب است.

4- صورت تان را با آب خنک بشویید.

5- از ماسک‌های طبیعی شبانه استفاده کنید. این ماسک‌ها، محیطی مغذی و مرطوب برای پوست صورت شما ایجاد می‌کنند.

6- سیگار نکشید. توجه داشته باشید سیگار بزرگ‌ترین دشمن پوست شماست.

7- مصرف نمک را کاهش دهید.

8- سبزی و میوه تازه به خصوص سبزی‌های حاوی مواد آنتی‌اکسیدان مثل اسفناج بخورید.

9- ویتامین C و آهن را به میزان کافی مصرف کنید.

10- ورزش را هیچگاه فراموش نکنید.

دکتر حبیب انصاری - استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران

 


شالازیون چیست؟
نوع دیگری از تورم پلک است که اغلب با گل مژه اشتباه می‌شود. شالازیون، تورمی کیستی در پلک می باشد که در اثر التهاب مزمن یکی از غده های کوچک تولیدکننده چربی (غدد میبومین) که در پلک های بالا و پایین قرار دارند به وجود می‌آید. باکتری در ایجاد آن نقشی ندارد هرچند ممکن است شالازیون به طور ثانویه دچار عفونت باکتریایی بشود. شالازیون در اثر انسداد منفذ تخلیه غدد چربی پلک و متعاقباً تجمع محتویات آن‌ها ایجاد می‌شود. در روزهای اول شالازیون شبیه گل‌مژه است ولی بعداً تبدیل به یک توده گوچک برجسته، سفت و بدون درد می‌شود. بیشتر شالازیون‌ها نسبت به گل مژه از لبه پلک فاصله بیش‌تری دارند.

درمان شالازیون
اگر چه درمان مشابه گل‌مژه (کمپرس گرم) باعث بهبود سریع‌تر می‌شود ولی برجستگی ممکن است برای یک یا چند ماه باقی بماند. اگر شالازیون بعد از چندین ماه باقی بماند می‌توان آن را تخلیه کرد و یا داخل آن استروئید تزریق نمود تا ترمیم آن تسریع گردد. اگر شالازیون بزرگ باشد ممکن است با مختل کردن شکل چشم و ایجاد آستیگماتیسم، باعث تاری دید شود. شالازیون ممکن است با یکی یا ترکیبی از روش های زیر درمان گردد:

- قطره آنتی بیوتیک و قطره یا تزریق استرویید

- کمپرس گرم: کمپرس گرم ممکن است به شیوه های گوناگون به کار گرفته شود. ساده‌ترین روش, قرار دادن پارچه حوله ای تمیز و خیس شده با آب گرم بر روی پلک بسته، به مدت 10- 5 دقیقه، 4-3 بار در روز می‌باشد. برای دست‌یابی به حرارت کافی، پارچه حوله‌ای را چندین بار با آب گرم خیس کنید.

- ماساژ یا فشار دادن ترشحات غده ای

- جراحی : عمل جراحی شالازیون جهت خارج کردن ترشحات، معمولاً از پشت پلک انجام می‌شود.

شالازیون معمولاً به درمان خوب جواب می‌دهد اما برخی مستعد تشکیل دوباره شـالازیون هستند که در این افراد باید علت آن برطرف گردد. از آن‌جا که عمل جراحی مکرر شالازیــون می‌تواند سبب اختلالات اشک و مضرات دیگر شود، ادامه درمان ضروری است. چنانچه شالازیون چندین بار در یک ناحیه ایجاد شود، چشم‌‌ پزشک ممکن است برای بررسی از نظر مشکلات جدی‌تر، اقدام به نمونه‌برداری (بیوپسی) نماید.

دکتر محمد پاکروان


گل مژه در اثر عفونی شدن غدد لبه پلک رخ می‌دهد. گل‌مژه شبیه یک جوش چرکی است که ممکن است از داخل یا خارج پلک رشد کند. گل‌مژه مشکلی برای دید ایجاد نمی‌کند و در هر سنی ممکن است بروز نماید.

علایم و نشانه‌ها
ابتدا با درد، قرمزی، حساسیت و تورم در موضع شروع می‌شود و سپس یک جوش چرکی ظاهر می‌شود. گاهی تنها مجاور ضایعه متورم است و گاهی همه پلک متورم می‌شود. گاهی آبریزش، احساس جسم خارجی و حساسیت به نور نیز ایجاد می‌شود.

 

چه چیزی سبب گل‌مژه می‌شود؟
گل‌مژه معمولاً توسط باکتری استافیلوکوک ایجاد می‌شود. این میکروب در داخل بینی فراوان است و به راحتی ممکن است توسط دست از بینی به پلک‌ها منتقل شود.

درمان گل‌مژه
گل‌مژه اغلب بدون درمان ظرف چند روز خوب می‌شود. می‌توان با کمپرس گرم روزی 4 بار برای 10 تا 15 دقیقه بهبود آن را تسریع کنید. اینکار سبب کاهش درد و سریع‌تر سرباز کردن گل‌مژه می‌شود. معمولاً سطح گل‌مژه پس از مدتی پاره شده چرک آن تخلیه می‌گردد و سپس ترمیم و خوب می‌شود.

در گل مژه‌های معمولی استفاده از قطره‌های آنتی‌بیوتیک یا آنتی بیوتیک خوراکی فایده‌ای ندارد. اما در بچه‌های کوچک یا افرادی که گل‌مژه‌های شدیداً ملتهب دارند،ممکن است لازم باشد با نظر چشم‌پزشک آنتی‌بیوتیک خوراکی برای جلوگیری از گسترش عفونت به بقیه پلک و قسمت‌های مجاور استفاده شود.

هیچ‌گاه گل مژه را فشار ندهید و بگذارید خودش سرباز کند.

اگر شما به طور مکرر دچار گل‌مژه می‌شوید بهتر است از پماد آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عود آن استفاده نمایید. همچنین شستشوی مرتب لبه پلک‌ها با شامپو بچه عود آن را کاهش می‌دهد.

گل‌مژه‌هایی که در سطح داخلی پلک ایجاد می‌شوند ممکن است کاملاً از بین رفته و یا خودبه‌خود سرباز کنند و گاهی لازم می‌شود که پزشک آن‌ها را باز و تخلیه نماید. تخلیه گل‌مژه با بی‌حسی موضعی با استفاده از قطره بی‌حس کننده انجام می‌شود و گل‌مژه از سمت پشت پلک تخلیه می‌شود.

دکتر محمد پاکروان