یبوست یعنی اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفته . در هنگام یبوست ، مدفوع خشک شده و دفع آن سخت می شود .
بعضی از مردم فکر می کنند که اگر روزی یکبار دفع نداشته باشند به یبوست دچار شده اند ، اما دفع طبیعی مدفوع ممکن است ۳ بار در روز یا ۳ بار در هفته باشد و این به شخص بستگی دارد.
یبوست یک نشانه است نه بیماری . تقریبا هر کس در زندگی خود یکبار یبوست را تجربه می کند. بیشتر یبوستها موقتی بوده و جدی نمی باشند.
دلایل یبوست چیست؟
با عبور غذا از روده بزرگ ، آب آن جذب شده و مواد زائد ( مدفوع ) تشکیل می شود . انقباض ماهیچه های روده بزرگ ، مدفوع را به سمت مقعد هل می دهد . یبوست وقتی اتفاق می افتد که روده بزرگ بیش از معمول آب جذب کند و یا ماهیچه های آن به آرامی منقبض شده یا تنبل شوند. در این صورت مدفوع بسیار کند از روده بزرگ عبور می کند و در نتیجه سخت و خشک می شود.
دلایل شایع یبوست عبارتند از :
- نبودن فیبر کافی (میوه ، سبزی ، غلات) در رژیم غذایی ، مصرف زیاد چربی و غذاهای آماده (fast food) ، مصرف زیاد غذاهای نرم و مایع بدلیل کهولت سن.
- نادیده گرفتن انقباضات مربوط به دفع (بدلیل عدم تمایل به استفاده از سرویسهای بهداشتی بیرون از منزل ، احساس استرس و یا گرفتاری زیاد و…)
- عدم مصرف کافی آب و مایعات : مایعات و غذاهای روان ، حجم مدفوع را زیاد کرده و سبب دفع آسانتر می گردند.
- فقدان فعالیت فیزیکی (مخصوصا در سالمندان)
- داروها
- سندرم روده تحریک پذیر
- تغییرات درزندگی روزمره مانند حاملگی ، کهولت سن وسفر
- استفاده نادرست از داروهای ملین
- از دست دادن آب
- مشکلات روده بزرگ
- بیماری های خاص یا موضعی مثل سکته مغزی ( بسیار شایع )
- مشکلاتی در کارکرد روده ( یبوست مزمن بدون دلیل )
*مایعاتی که حاوی کافئین هستند مثل قهوه ، نوشابه های گازدار و الکل ، خود موجب از دست دادن آب و بدتر شدن علائم یبوست می شوند.
نبودن فیبر کافی در رژیم غذایی:
مردمی که فیبر زیادی در رژیم غذایی مصرف می کنند ، کمتر به یبوست دچار می شوند. شایع ترین دلیل یبوست ، رژیم غذایی است که در آن میزان فیبر کم و میزان چربیها زیاد باشد مانند پنیر ، تخم مرغ و انواع گوشت.
فیبر قسمتی از میوه ها ، سبزیها و غلات است که بدن نمی تواند آنها را هضم کند.
داروهایی که می توانند سبب یبوست شوند ، شامل:
- داروهای مسکن (مخصوصا داروهای خواب آور)
- آنتی اسیدهایی که حاوی کلسیم و آلومینیوم باشند.
- داروهای فشارخون
- داروهای ضد درد عضلانی
- داروهای ضد پارکینسون
- داروهای ضد افسردگی
- مکمل آهن
- داروهای ضد تشنج
- داروهای مدر ( داروهایی که حجم ادرار را زیاد می کنند . )
ایجاد تغییر در زندگی روزمره:
در طول بارداری ، زنان بدلیل تغییرات هورمونی و فشارهایی که رحم به روده می آورد ، ممکن است به یبوست مبتلا شوند . بالا رفتن سن نیز سبب کم شدن فعالیت روده و انقباض ماهیچه های آن می شود . علاوه بر این مردم وقتی به سفر می روند ، بیشتر به یبوست مبتلا می شوند . زیرا رژیم غذایی طبیعی و جریان معمول زندگی آنها از بین می رود.
استفاده نادرست از داروهای ملین:
اعتقاد عموم مردم بر این است که باید یکبار در روز دفع داشته باشند . در غیر اینصورت از مسهل استفاده می کنند ، اما استفاده ازمسهل ها می تواند به شکل عادت در آید و باید حتی الامکان از این کار پرهیز کرد.
چگونگی بررسی ، تشخیص و درمان علت یبوست:
شرح حال :
پزشک ممکن است از بیمار بخواهد تا یبوست خود را بصورت مدت ظهور نشانه ها ، تغییرات اجابت مزاج ، غلظت مدفوع ، حضور خون در مدفوع و عادات دفعی خود را توصیف کند . ثبت عادات غذایی ، داروها و سطح فعالیت فیزیکی در تشخیص علت بیماری به پزشک کمک خواهد کرد.
تعریف کلینیکی یبوست شامل ۲ نشانه از نشانه های زیر برای حداقل ۱۲ هفته می باشد . ( پی در پی و متوالی بودن ضروری نیست)
احساس فشار در هنگام اجابت مزاج
مدفوع سفت و سنگین
احساس دفع ناقص
احساس گرفتگی و انسداد مقعد
دفع مدفوع کمتر از سه بار در هفته
منبع: www.pezeshkan.org