شرح بیماری
آبسه پستان عبارست است از يك ناحيه عفوني شده بافت پستان كه در اثر مبارزه بدن با عفونت ، چرك در آن جمع مي‌شود ، آبسه در بر گيرنده بافت پستان ، نوك پستان ، غدد شيري ، و مجراهاي شيري است.
علايم شايع
- درد ، حساسيت به لمس ، قرمزي و سفتي پستان
- تب و لرز
- احساس ناخوشي عمومي
- دردناك شدن گره‌هاي لنفاوي زير بغل
علل
وارد شدن باكتري‌ها از راه نوك پستان (معمولاً از راه زخم‌هاي كوچك روي نوك پستان كه در روزهاي اوليه شيردهي ايجاد مي‌شوند).
عوامل افزايش‌دهنده خطر
- عفونت لگني پس از زايمان
- ديابت (مرض قند)
- آرتريت روماتوييد
- استفاده از داروهاي استروييدي
- سيگار كشيدن به مقدار زياد
- سابقه برداشتن قسمتي از پستان همراه با اشعه درماني
- پستان مصنوعي سيليكوني
پيشگيري
- نوك پستان و خود پستان را پس از هر بار شيردهي كاملاً بشوييد.
- نوك پستان را پس از شيردهي با پماد ويتامين ـ آ و د، يا ساير داروهاي موضعي، نرم كنيد (در صورت توصيه).
- از پارچه‌هايي كه پستان را اذيت مي‌كنند استفاده نكنيد.
- اجازه ندهيد كودك شيرخوارتان نوك پستان شما را گاز بگيرد يا بجود.
عواقب مورد انتظار
با درمان معمولاً در عرض 10- 8 روز خوب مي‌شود. براي تسريع بهبود آبسه ، گاهي تخليه آن ضروري است.
عواض احتمالي
- ندرتاً لازم است شيردهي متوقف شود ، حتي در مواردي كه عفونت شديد است. گاهي لزوم مصرف بعضي آنتي‌بيوتيك‌ها (به خصوص تتراسيكلين) و داروهاي ضد درد موجب مي‌شود كه شيردهي براي مدت كوتاهي قطع شود. در اين حالت بايد شير را مرتباً پمپ نمود.
- ندرتاً ممكن است فيستول ايجاد شود (فيستول عبارت است از به وجود آمدن يك مجراي غيرطبيعي بين دو عضو بدن، يا بين يك عضو و محيط بيرون از بدن)
درمان
اصول كلي
- از پارچه يا حوله آب گرم براي تخفيف درد و تسريع التيام استفاده كنيد ( اگر آب سرد را امتحان كرديد و ديديد بهتر است ، از آب سرد استفاده كنيد).
- تا زمان خوب شدن عفونت پستان ، شيردهي به نوزاد را از آن پستان متوقف كنيد . به طور منظم از يك پمپ مخصوص پستان براي خارج ساختن شير از پستان عفوني شده استفاده كنيد ، تا زماني كه بتوانيد شيردهي را مجدداً از آن پستان از سر بگيريد.
- جراحي براي تخليه آبسه (معمولاً انجام نمي‌شود).
داروها
- آنتي‌بيوتيك‌ها در صورت لزوم، براي مبارزه با عفونت
- استفاده از داروهاي ضد درد معمولاً تنها براي 7-2 روز پس از انجام عمل جراحي لازم است.
فعاليت
پس از درمان، فعاليت‌هاي عادي خود را به محض رو به بهبود گذاشتن علايم از سر گيريد.
رژيم غذايي
هيچ رژيم خاصي توصيه نمي‌شود.
در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آبسه پستان را داريد.
- اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ مي‌دهد: تب ؛ شديد شدن درد ؛ گسترش عفونت علي‌رغم درمان ؛ علايم در عرض 72 ساعت رو به بهبود نگذارند.
- اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند .