طبقه بندی های فشار خون بالا و فشار خون بالای ثانویه(3) : ششمین گزارش انجمن ملی پیشگیری ، تشخیص ، ازریابی و درمان فشار خون بالا ، مهمترین دسته بندی طبیعی فشار خون را به شش گروه محدودکرده است . اغلب ورزشکاران و بیماران با فعالیت بدنی دارای فشار خون بالا ، در دسته های اول و دوم این تقسیم بندی قرار می گیرند . ارزیابی های بالینی : در شرح حال ورزشکاران و اشخاص دارای فعالیت بدنی با فشار خون بالا ، باید به نوع رفتارهایی که ممکن است در فشار خون موثر باشند توجه کرد ، مانند : مصرف زیاد نمک و مصرف چربی های اشباع شده ( در مراحل تهیه مواد و فست فودها ) ، الکل ، مواد نیرو زا ( مخصوصا" نوشابه های انرژی زا که قبل از مسابقه مصرف می شود ) ، کوکائین ، تنباکو یا ترکیبات استروئیدی. ( جدول شماره 2) جدول شماره 2: عوامل تشدید کننده ی فشار خون بالا برای ورزشکاران و دیگر بیماران دارای فعالیت بدنی : زیاده روی در مصرف نمک . زیاده روی در مصرف الکل . مصرف مواد مخدر ( کوکائین و غیره ) استفاده از استروئیدهای آنابولیک . استفاده از مواد نیروزا ( محرکهای استفاده شده برای افزایش انرژی یا کنترل وزن ) بالا بودن فشارهای روحی روانی . نژاد ( سیاهان بیشتر از سفید پوستان تحت تاثیر قرار دارند ، این نسبت حدود دو به یک می باشد و آسیایی ها کمترین تاثیر پذیری را دارند .) سابقه ی خانوادگی فشار خون بالا و یا بیماری قلبی در مردان بیش از 55 سال و زنان بیش از 65 سال . مرض قند و یا عدم تحمل گلوکز ( ناسازگاری به گلوکز ) مصرف سیگار یا توتون جویدنی . افراد چاق بسیاری از داروها شامل : داروهای ضد التهابی بدون استروئید ( ( NSAIDs ، کافئین ، قرص های رژیمی ، ضد احتقان ها می توانند باعث افزایش فشار خون گردند . بیماران همچنین باید در مورد استفاده از سبزیجات و مکمل های مربوط به رژیم غذایی به ویژه در مورد محتویات اصلی غذاها از نظر افزایش انرژی و کنترل وزن مورد سئوال قرار بگیرند . این مکمل ها شامل مواد طبیعی ، ephedra ، mahuang می باشد که اغلب محرک و انرژی زا هستند . معالجه : درمان بدون دارو در مقایسه با افراد عادی ، ورزشکاران و بیماران دارای فعالیت بدنی غالبا" انگیزه پیروی از معالجات بدون دارو را بیشتر دارند ، زیرا این روش ها کمترین عوارض جانبی را دارند . اگر چه تغییر شیوه ی زندگی نمی تواند در تمامی بیماران نیاز به داروهای ضد فشار خون بالا را حذف کند ، اما رژیم غذایی و تغییرات رفتاری می تواند نیاز به دارو را کاهش دهد و بدین صورت امکان کاستن عوارض جانبی داروها را بالا می برد . رژیم غذایی و تغییر رفتارها می توانند شامل این موارد باشند ، مصرف کم نمک ، افزایش جذب پتاسیم ، کاهش وزن ، کاهش مصرف مشروبات الکلی ، اجتناب کردن از مصرف مواد نیروزا ، انجام دادن فعالیتهای آرامش بخش و انجام دادن تمرینات ایروبیک . |
|
|