دو مرد مبتلا به بیماری ایدز، پس از دریافت پیوند مغز استخوان برای درمان لنفوم هوچکین، دارای هیچ نشانه ای از ویروس HIV در خون خود نمی باشند. تیموتی هنریش و دنیل کوریتزکس از بیمارستان زنان و بریگهام در بوستون آمریکا در کنفرانس جامعه ایدز بین المللی در کوالالامپور مالزی شرح دادند که یکی از بیماران به مدت بیش از 15 هفته و دیگری نزدیک به 7 هفته تحت درمان قرار داشتند و اکنون دیگر هیچ نشانه ای از بازگشت ویروس در آنها وجود ندارد.

رهایی کامل یک بیمار از ویروس HIV کاری بس دشوار است. ویروس درون DNA فرد به گونه ای که غیر قابل دسترس باشد پنهان می شود. ART (درمان ضد ویروسی) به کنترل ویروس در جریان خون کمک می کند. هرچند به محض توقف ART، HIV عموما به سرعت باز می گردد.

هر دو بیمار به مدت 30 سال، HIV مثبت بوده اند. هر دوی آنها دچار لنفوم هوچکین (نوعی سرطان خون که در صورت عدم نتیجه گیری از شیمی درمانی و پرتو درمانی نیازمند پیوند مغز استخوان است) شدند. سلول های خونی در مغز استخوان ساخته می شوند. متخصصان بر این باورند که مغز استخوان مخزنی اصلی برای HIV می باشد.

پس از انجام پیوند مغز استخوان یکی از بیماران برای 4 سال و دیگری برای 2 سال ویروس ایدز قابل شناسایی در خون خود نداشتند. پژوهشگر ارشد، دکتر تیموتی هنریش در مورد استفاده از واژه «درمان» هشدار داده و ذکر می کند این مساله هنوز در روزهای اول خود به سر می برد.

دکتر هنریش بیان کرد:

«ما چیزی تحت عنوان درمان قطعی را اعلام نکرده ایم؛ فرایند نیازمند تحقیقات و زمان بیشتر است. چیزی که اکنون می توان مطرح کرد این است که اگر ویروس به مدت 1 تا 2 سال پس از توقف درمان در بدن وجود نداشته باشد، احتمال بازگشت مجدد آن به شدت کاهش می یابد».

سال گذشته دکتر هنریش و کوریتزکس اعلام کردند که HIV به سادگی در لنفوسیت های خون دو بیمار پیش از انجام پیوند مغز استخوان شناسایی شده است. اما پس از 8 ماه از انجام پیوند، ویروس غیر قابل شناسایی شد. در آن زمان بیماران هنوز تحت درمان ضد ویروسی قرار داشتند.

هر دو بیمار در اوایل سال جاری درمانهای ضد ویروسی خود را قطع کرده و به طور مرتب تحت آزمایش قرار گرفتند؛ نتایج نشان داد که ویروس HIV در بدن آنان قابل شناسایی نیست. دکتر هنریش گفت: «1000 تا 10000 برابر کاهش در اندازه مخزن HIV در خون محیطی این دو بیمار مشاهده شده است. اما ویروس همچنان می تواند در سایر بافت ها مانند مغز یا دستگاه گوارش حضور داشته باشد. در صورت برگشت ویروس می توان نتیجه گرفت که مغز، دستگاه گوارش، گره های لنفاوی یا سایر مکانها مخازن مهمی از ویروس عفونی هستند و روشهای نو جهت اندازه گیری مخازن مرتبط با این مکانها مورد نیاز است».

پیوند مغز استخوان راه حل درمان عفونت HIVنیست

احتمال تبدیل پیوند مغز استخوان به صورت یک عمل جراحی بالینی استاندارد به عنوان راهی جهت درمان افراد مبتلا به HIV بسیار کم است.

در این مورد خاص هر دو بیمار مبتلا به سرطان خون بودند؛ پیوند جهت درمان سرطان انجام گرفت نه عفونت HIV.

بیشتر افراد مبتلا به ایدز دارای سرطان خون نمی باشند. پیوند مغز استخوان بسیار هزینه بر بوده و دارای ریسک 20 درصدی مرگ برای بیماران است. پیش از انجام پیوند نیاز است تا سیستم ایمنی بیمار تضعیف شود تا ریسک بازپس زنی پیوند به حداقل برسد.

بیمار سومی که مبتلا به HIV و لنفوم بود، همانند دو بیمار قبلی پیوند مغز استخوان دریافت کرد اما متاسفانه به دلیل بیماری سرطان جان خود را از دست داد.

با انجام درمانهای ضد ویروسی، بیمار مبتلا به ایدز می تواند امید به زندگی مشابهی همچون سایر مردم داشته باشد.

پزشکان نوزاد متولد شده با بیماری ایدز را درمان کردند

در ماه مارس سال جاری، پزشکان دانشگاه جان هاپکینز، مرکز پزشکی می­سی­سی­پی و دانشگاه ماساچوست اعلام کردند نوزاد متولد شده با بیماری ایدز پس از انجام 30 ساعت درمان ضد ویروسی معالجه شد.

دکتر دبورا پرسود توضیح داد که این روش درمان برای نوزاد تازه متولد شده مبتلا به HIV غیر معمول است. وی افزود که این پرونده اولین مورد از درمان عملکردی در نوزاد HIV مثبت بود. تیم پزشکی بر این باور است که انجام فوری و سریع درمانهای ضد ویروسی منتج به درمان نوزاد شده است.

دکتر پرسود بیان کرد: «اعمال درمانهای ضد ویروسی در نوزادان تازه متولد شده که در روزهای اولیه تشخیص بیماری آغاز می شود می تواند به رهایی از ویروس و دست یابی به بهبودی بلند مدت نوزاد بدون نیاز به درمان کمک کند (شناسایی و ممانعت از شکل گیری بیماری در نهانگاه های ویروسی در این مورد ضرورت دارد)».

نخستین درمان آشکار عفونت HIVاحتمالا در سال 2010 در آلمان رخ داده است

در دسامبر سال 2010، محققان دانشگاه پزشکی برلین در مجله Blood نوشتند: یک بیمار مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد، تیموتی براون که HIV مثبت نیز تشخیص داده شده بود، پس از دریافت پیوند مغز استخوان از بیماری ایدز رهایی پیدا کرد. دانشمندان بیان کردند نتایج قویا نشان می دهد که درمان در این بیمار انجام شده است.

در سال 2007 درمانهای ضد ویروسی تیموتی قطع و سیستم ایمنی بدن او به طور موثر با شیمی درمانی و پرتو درمانی پاکسازی شده و در نهایت پیوند مغز استخوان برای وی انجام پذیرفت.

در این مورد، اهدا کننده یک جهش ژنی بسیار نادر داشت (CCR5-delta32) که وی را در برابر عفونت HIV مصون نگه می داشت؛ یعنی تیموتی براون نیز پس از پیوند این مصونیت را دریافت نمود. در جولای سال 2012، دانشمندان در کالیفرنیا نشانه هایی از HIV را در بافت های وی پیدا کردند. هرچند بروان می گوید ویروس های موجود در بدن وی کاملا غیر فعال (مرده) هستند و نمی توانند تکثیر شوند.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، احسان جمال ریحان
منبع: medicalnewstoday.com

یک نوع جدید واکسن "وارون" – Reverse – که برای دیابت نوع 1 ساخته شده ، در آزمایشات اولیه نتایج امیدبخشی داشته است.این واکسن برپایه مولکول DNA تولید شده و بخشی از سیستم ایمنی را که مسئول تخریب سلولهای پانکراس است، غیر فعال می سازد.این نام گذاری بر این اساس صورت گرفته که در اصل واکسن را برای تقویت سیستم ایمنی بدن ، می سازند ، اما در اینجا برای تضعیف و از کار انداختن بخشی از توانایی آن بکار می رود.

به گزارش مجله پزشکی مادر، همانطور که می دانیم پانکراس هورمون انسولین را تولید کرده و بوسیله آن میزان قند خون را در بدن تنظیم می کند. بدلایل نامعلوم ، سیستم ایمنی بدن در بیماران مبتلا به دیابت نوع1 ، فعال شده و سلولهای پانکراس را نابود می سازد، در نتیجه فرد به این بیماری دچار می شود.

این تحقیق در نشریه اینترنتی Science Translational Medicine و در تاریخ 26جون،برابر با 5تیر ماه منتشر شده است.

ریچارد اینسل، مدیر این تحقیق ، می گوید: اولین بار است که چنین کاری در جهان صورت می گیرد.این تحقیق و نتایج آن بسیار هیجان انگیزند.

بیماری دیابت نوع 1 از نوع بیماری های خود ایمن به شمار می رود.بخشی از سیستم ایمنیبدن خود بیمار ، به سلولهای بتا واقع در ناحیه موسوم به لانگرهانس حمله ور شده و آنها را که مسئول تولید انسولین اند ، نابود می سازند.امروزه بیش از 3میلیون نفر فقط در آمریکا ، از این نوع دیابت رنج می برند.

سلولهای CD8 متعلق به سیستم ایمنی بدن ،وظیفه حفظ بدن از تهاجم عوامل خارجی مانند میکروب ها و ویروس ها را بر عهده دارد.

این سلولها از طریق باز شناسی کدهای معینی که از پروتئین ها ساخته می شوند ، عمل می کنند و وقتی یک کد پروتئینی را حتی در سلولهای خودی ناشناس می یابند و یا به عنوان خطر تفسیر می کنند ، شروع به نابودی آن می کنند؛ حتی اگر آن سلول خودی باشد!

سوال مهم این است که چه چیزی در سلولهای پانکراس این نوع بیماران وجود دارد ، که باعث تحریک و تهاجم سیستم ایمنی به آنها می گردد؟

سلولهای بتا ، تنها سلولهایی در بدن هستند که فقط انسولین تولید می کنند.یک نوع پروتئین به نام پروانسولین این کار را هدایت می کند؛ متخصصین ایمنی شناسی معتقدند که این رمز پروتئینی که در سطح سلولهای بتا قرار دارد، موجب حمله سلولهای ایمنی CD8 و نابودی آنها می شود.

به گزارش مجله پزشکی مادر،در حقیقت این دانشمندان واکسنی ساخته اند که در اثر آن ، سیستم ایمنی آن بخش حساس به پروانسولین را از کار می اندازد.این تحقیق بر روی 80 بیماری که با تزریق انسولین زندگی می کنند ، در نقاط مختلف جهان و بطورتصادفی انجام شده و نتایج موفقی داشته است.

بتازگی دولت انگلیس برای تهیه یک واکسن موثر ، بودجه خوبی را در نظر گرفته و انتظار می رود طی دو دهه آینده ، نتیجه های خوبی به  دست آید.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، سمن سجادی
منبع: medicalnewstoday.com

به گزارش مجله پزشکی مادر، تحقیقات تازه دانشمندان نشان می دهد که سبک زندگی مردها در کاهش خطر سرطان پروستات ، تاثیر چشمگیری دارد. همانطور که می دانیم سرطان پروستات یکی از شایع ترین سرطان های مردان است و همه ساله جان بسیاری را می گیرد.

این مطالعات نشان می دهند که افزایش فعالیت بدنی و نیز نوع تغذیه ، تاثیر زیادی دارد. البته از قبل می دانستیم که این دو عامل در ارتقای سلامت کلی افراد و تقویت سیستم ایمنی آنها و نیز کاهش خطر ابتلا به انواع سرطان ها موثرند.این تیم تحقیقاتی برای این آزمایش، از سیستم رتبه بندی گلیسون – Gleason – و تغییرات میزان آنتی ژن پروستات یا  PSAدر خون استفاده کرده اند.

مجموعا 2212 بیمار سیاه پوست و سفید پوست ، که بین 40 تا 70 سال سن داشتند ، در این تحقیقات همکاری داشته اند.

به گزارش مجله پزشکی مادر،این تیم تحقیقاتی در یافته است که مصرف بیش از 500 گرم (نیم کیلوگرم) گوشت قرمز در هفته و یامصرف روزانه بیش از 125 کیلوکالری ،سبب افزایش احتمال ابتلا به سرطان پروستات می گردد.با آنکه بیشتر مردان رد معرض این نوع سرطان قرار دارند، ولی کم تحرکی و نوع تغذیه باعث تشدید آن می گردد.حتی مردانی که به سرطان پروستات دچارند با انجام ورزش های مناسب و کنترل تغذیه خود، بهتر می توانند با آن مبارزه کنند.

تحقیقات دیگری نیز که قبلا نتایج آنها در نشریه کانسر- CANCER – چاپ گردیده اند، این مطلب را تایید می کنند.

مهندس ابراهیمی، مجله پزشکی مادر
منبع: medicalnewstoday.com

جوی ویس، دختر بچه 6 ماهه‌ای است که برای زنده ماندن باید روزانه 21 ساعت به یک دستگاه خاص متصل باشد.

باشگاه خبرنگاران نوشت: خواب برای هر انسانی لذت بخش است زیرا تمام خستگی ها با خواب راحت از بین می رود  و یک جان تازه وارد بدنمان می شود. شاید نتوان کسی را پیدا کرد که از خواب بیزار باشد اما افرادی هستند که به علت بیماری نمی توانند از خواب لذت ببرند.

جوی ویس دختر بچه 6 ماهه ایست که روزانه باید به مدت 21 ساعت به یک دستگاه خاص متصل باشد تا زنده بماند و کمی از خواب لذت ببرد. این دختر به بیماری نادری به نام تارکوتومی دچار شده است که در دنیا کمتر از 1000 نفر به آن مبتلا هستند.

این مشکل باعث می شود تا بیمار نتواند بخوابد زیرا خوابیدن یک ریسک بزرگ و جنگی میان زنده ماندن و مرگ برای او است. این بیماری باعث می شود قسمت دستورات مغز پس از خواب متوقف شود و اینجاست که دستگاه وارد عمل می شود تا کمی هوا به بدن او برساند. البته دستگاه همیشه هم درست کار نمی کند و گاهی ممکن است خطا داشته باشد.

این دختر بچه از همان بدو تولد به این مشکل دچار شد و چهار ماه اول زندگی اش را در بیمارستان گذراند تا کمی بهبود یابد چرا که در ابتدا ممکن بود در همان حالت بیداری نیز جانش را از دست بدهد. پزشکان اعلام کرده اند که خروپف می تواند نشانه ای از  مشکلات تنفسی در او باشد.

این کودک فعلا به وسیله دستگاه زنده مانده است اما باز هم ممکن است با هر خواب عمیق جانش را از دست بدهد. پزشکان تا به حال دلیل اصلی به وجود آمدن این مشکل را کشف نکرده اند و درمانی نیز برای آن وجود ندارد.

منبع: عصر ایران

پژوهشهای تازه نشان می دهند کودکانی که در طول شب متولد می شوند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماریهای مغزی هستند!

محققان مشاهده کردند کودکانی که در بین ساعت های 10 شب تا 4 صبح بدنیا می آیند بیشتر آنسنفالوپاتی نوزادی مبتلا می شوند. این بیماری یک سندرم سیستم عصبی است که به فلج مغزی، صرع و حتی فوت کودک منجر می گردد.

سالانه بیش از 10,000 نوزاد در آمریکا دچار این عارضه می شوند.

این تحقیق بر روی 1,800,000 کودک در طول 14 سال صورت گرفته است و نشان می دهد کودکانی که در شب متولد شده اند، 22% بیشتر احتمال ابتلا به این سندرم را دارند.

هنوز دلایل این افزایش 22% خطر معلوم نشده است. البته با توجه به علل شایع این نوع بیماری، احتمالا یک دلیل به کاهش رسیدگی های بالینی در طول شب مربوط است.

البته مادران جوان نباید نگران این موضوع باشند زیرا درصد خطر بسیار پایین است یعنی در حدود 1.3 در هر 1000 نوزاد.

منبع: aolhealth.com

محققان دانشگاه ناتینگهام بخش جدیدی را در چشم انسان کشف کرده‌اند که اگرچه تنها 15 میکرون ضخامت دارد، اما کشف آن باعث می‌شود تا جراحی چشم آسان‌تر و امن‌تر شود.

به گزارش خبرآنلاین، جدیدترین بخش اضافه شده به آناتومی بدن انسان تنها 15 میکرون ضخامت دارد، اما کشف آن باعث می‌شود تا جراحی چشم آسان‌تر و امن‌تر شود. دکتر هارمیندر دوا، استاد دانشگاه ناتینگهام اخیرا لایه جدیدی در قرنیه چشم انسان کشف کرده است و آن را لایه دوا (Dua's Layer) نامیده است.

لایه دوا پشت قرنیه قرار می‌گیرد، که پیش از این گمان می‌شد تنها دارای 5 لایه است. دوا و همکارانش با تزریق هوا به درون قرینه چشم‌های اهدایی و اسکن هر لایه با میکروسکوپ الکترونی این عضو جدید بدن انسان را کشف کرده‌اند.

این محققان عقیده دارند که بروز پارگی در این لایه جدید مسئول ایجاد بیماری آب‌آوری قرنیه است؛ اختلالی که منجر به جمع شدن مایع در قرنیه چشم می‌شود. به گفته دوا، افزایش دانش پزشکان درباره این لایه جدید می‌تواند برای بیمارانی که تحت عمل پیوند قرنیه و کاشت قرنیه قرار می‌گیرند، دستاوردهای مهمی داشته باشد.

پرفسور دوا می‌گوید: «این کشف مهمی است که باعث می‌شود مجبور شویم کتاب‌های درسی چشم پزشکی را از نو بازنویسی کنیم. از نقطه نظر کلینیکی، بیماری‌های زیادی وجود دارند که پشت قرینه را تحت تاثیر قرار می‌دهند؛ و متخصصان بالینی سراسر دنیا از ین پس می‌کوشند تا آنها را به وجود، غیبت یا پارگی لایه جدید نسبت دهند.»

نتیجه این مطالعه در شماره اخیر مجله Ophthalmology به چاپ رسیده است.

منبع: خبرآنلاین

محققان ایرانی پس از ۱۰ سال تلاش توانستند ۵۰ ژن موثر در ایجاد عقب ماندگی ذهنی را کشف کنند.

حسین نجم‌آبادی، سرپرست مرکز تحقیقات ژنتیک دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی اظهار داشت: از 10 سال پیش پروژه تحقیقاتی را برای شناسایی ژن‌هایی که در ایجاد عقب‌ماندگی ذهنی دخیل هستند آغاز کردیم چرا که هیچ معلولیتی به اندازه عقب‌ماندگی ذهنی در دنیا شیوع ندارد.

وی با اشاره به اینکه عقب‌ماندگی ذهنی 2 تا 3 برابر هر معلولیتی در ایران و دنیا شیوع دارد افزود: 2 درصد جمعیت کل هر کشوری درگیر این عارضه هستند. 8 تا 10 درصد بودجه سلامت کشورهای پیشرفته برای درمان کودکان عقب‌ماندگی ذهنی هزینه می‌شود در حالی که می‌توان با هزینه کم و غربالگری زوجهای در معرض خطر از تولد این نوزادان جلوگیری کرد.

نجم‌آبادی گفت: 50 درصد عقب ماندگی‌های ذهنی منشأ ژنتیکی دارند و از نوع پیشرفته تا شدید هستند.

این متخصص ژنتیک به این نکته اشاره کرد که تا سال 2006 فقط سه ژن در رابطه با عقب‌ماندگی ذهنی کشف شده بود.

دانشیار دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی ازدواج‌های فامیلی را یکی ار دلایل بروز و شیوع تولد فرزندانی با عقب ماندگی ذهنی عنوان کرد و گفت: ما اعتقاد داریم که این ژن‌ها از نوع وراثتی مغلوب هستند یعنی پدر و مادر مشکلی ندارند و در فرزند یک مرتبه این ژن خودش را نشان می‌دهد. این امر در جوامعی که ازدواج‌های خویشاوندی دارند بیشتر دیده می‌شود. در کشور ما از شمال به جنوب کشور از 30 درصد تا 80 درصد طیف ازدواج خویشاوندی تغییر می‌کند.

وی افزود: کشورهای اروپایی، آمریکایی، ژاپنی خانواده‌هایی که فرزند دچار عقب‌ماندگی ذهنی دارند فرزند دوم را به دنیا نمی‌آورد مگر اینکه علت اول مشخص شود ولی در کشور ما متأسفانه وقتی فرزند اول با عقب‌ماندگی ذهنی به دنیا می‌آید فرزند‌های دیگر را هم به دنیا می‌آورند که ممکن است آنها هم مبتلا باشند.

وی گفت: در صورتی که می‌توان با تشخیص ناقل ژن بودن در بارداری‌های بعدی از تولد فرزند عقب‌مانده جلوگیری شود.

این متخصص ژنتیک اظهار داشت: ایران اقوام مختلفی را در خود جای داده است. اگر ایران را مطالعه کنی انگار تمام خاورمیانه مطالعه شده به علاوه اینکه در همه نقاط ایران شبکه‌ای داریم که به واسطه آن می‌توان تمام خانواده‌هایی که فرزند معلول ذهنی دارند را رصد کرد.

سرپرست مرکز تحقیقات دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی افزود: طی 10 سال  گذشته تا به حال هزار خانواده را که بیش از 700 مورد آن بیش از 2 فرزند مبتلا به عقب ماندگی ذهنی دارند، بررسی کردیم. تمام کارهای بالینی و فرم اخلاقی را پر کردیم. تمام ژن‌های شناخته شده را در این خانواده‌ها چک کردیم. 50 ژن جدید که سبب ایجاد عقب ماندگی ذهنی می‌شود را کشف کردیم که مقاله آن هم در مجله nature به چاپ رسید.

بنا به تأیید این محقق ایرانی تمام این دستاوردها با وجود محدودیت‌های بودجه‌ای که در چند سال اخیر وجود داشته و حتی سال گذشته بودجه پژوهشی صفر بوده به سرانجام رسیده است.

کمبود بودجه و تغییرات مدیریتی روند تحقیقات را کند کرده است

نجم آبادی با انتقاد از رویکرد دست اندرکاران حوزه سلامت اظهار داشت: بارها این طرح‌ها را به وزارت بهداشت بردیم ولی با تغییر وزرای بهداشت طرح‌های ما همچنان روی میز ماند. 3 سال پیگیری کردیم که وزارت بهداشت از طرح‌ها حمایت کند ولی هنگام به نتیجه رسیدن، وزیر تغییر کرد و تصمیم‌های سلیقه‌ای و تزریق‌ نکردن بودجه تحقیقاتی، کارها را کند کرد.

منبع: خبرگزاری فارس