چگونه اگزما را تشخیص دهیم؟
برای تشخیص اگزما پزشکان به آزمایشات کامل وسابقه حساسیت در خانواده استناد می کنند و بخصوص خواهند پرسید که این بیماری چه زمانی در شخص بروز می کند ؟ آیا به خاطر محیط یا تماس با برخی از مواد است ؟ یا سؤال می کنند که آیا این بیماری دربرخی از شرایط خاصی بدترمی شود ؟ ممکن است ظاهر این بیماری شبیه به سایر بیماریهای پوستی باشد.
دربرخی موارد نمونه برداری از پوست ممکن است از بروز سایر بیماریهای پوستی که مشخصه هایی مثل اگزما دارد،جلوگیری کند. اگر پزشکی مظنون به درماتیتیس تماسی شود، آزمایشی که ممکن است شامل تکه برداری باشد، برای تشخیص عامل بروز این بیماری انجام می دهد.آزمایش خون برای تشخیص اگزما انجام نمی شود.
درمان اگزما چیست ؟
هدف از درمان اگزما جلوگیری از خارش، التهاب وبدترشدن بیماریست ودرمان آن ممکن است شامل تغییر روش زندگی و استفاده از دارو باشد.
درمان براساس سن افراد،وضعیت سلامتی شخص،نوع وشدت بیماری متفاوت است. زمانی که کرم یا پماد مصرف می کنید پوست را کاملا خشک نگه دارید.(کرم محتوی آب کم و چربی بیشتر است )
اجتناب کردن از حمام زیاد مرحله مهمی دردرمان است. برای جذب رطوبت، بلافاصله 5 دقیقه بعد از حمام نیمه گرم،از کرمهای مرطوب کننده ای که حاوی وازلین اند استفاده کنید. همچنین برای پیشگیری از این بیماری روش زندگی خودرا تغییر دهید. بعضی اوقات کرم کورتیکو استروئید برای کاهش تورم تجویز می شود. ممکن است این کرم دارای کورتیکو استروئید خفیف، ملایم یا زیاد باشد، بستگی به شدت عوارض بیماری دارد. اگرخارش شدید باشد، آنتی هیستامین خوراکی ممکن است تجویز شود. برای کنترل خارش، آنتی هیستامین ها ی آرام بخش ( برای مثال دیفن هیدرامین، هیدروکسیزین وهیدروکورتیزون و سیپرو هیستامین ) بیشترین تأثیر را دارند.
دربرخی موارد دوره کوتاه مصرف کورتیکو استروئید برای کنترل شیوع اگزمای شدید تجویز می شود گرچه برای درمان اگزمای مزمن، مصرف این دارو به خاطر عوارض جانبی آن توصیه نمی شود. داروهای خوراکی بازدارنده سیستم ایمنی مثل سیکلوسپورین برای درمان برخی از اگزما ها استفاده می شوند. همچنین استفاده ازپرتوهای فرابنفش راه دیگری برای درمان افرادی که مبتلا به اگزما یند است.
سرانجام دو کرم موضعی برای درمان اگزما توسط سازمان غذا و داروی امریکا( FDA) مورد تایید قرارگرفته که شامل کرم تاکرولیموس و پیمکرولیموس است. این دارو به گروه داروهای بازدارنده دارای بافتهای آهکی نیز معروف هستند ومصرف آنها فقط در مورد بیمارانی که بالای 2 سال سن دارند، مجاز است. عوارض جانبی استفاده بلند مدت این بازدارنده آهکی، هنوز مشخص نگردیده است..
آیا می توان ازاگزما جلوگیری کرد؟
وقتی درمانی برای اگزما وجود ندارد، می توانید با انجام مراحل زیر، عوارض آن راکنترل کنید وشدت آنرا کاهش دهید:
- اجتناب کردن از حمام زیاد
- استفاده از مرطوب کننده به طور مرتب، مخصوصا بعد ازحمام
- استفاده از حمام گرم نه آب داغ واستفاده ازصابونهای ملایم
- تماس کم داشتن و یا دوری کردن از مواد حساسیت زا مثل صابونها، عطرها، مواد پاک کننده طلا، عوامل محیطی حساسیت زا و غیره
- پوشیدن لباسهای راحت و آزاد ( پوشیدن لباسهای نخی کمتراز لباسهای پشمی و پارچه های مصنوعی ایجاد حساسیت می کند)
- استفاده از کمپرسهای خنک برای کنترل خارش
- اجتناب کردن از خوردن غذاهای حساسیت زا
- مراقبه، ورزش و سایرروشهای کنترل کننده استرس برای کسانیکه نگران بیماری خود هستند، میتواند مفید باشد.
- وقتی به دلیل نوع فعالیت خود مجبورید با آب سرو کار داشته باشید، از دستکشهای محافظ استفاده کنید.
- ازانجام فعالیتهای زیاد که باعث عرق کردن وگرم شدن می شود بپرهیزید واز فعالیت درآب و هوای خیلی متغیر و مرطوب اجتناب کنید.
- در فصل زمستان و تابستان باید بدن را مرطوب نگه دارید ( بخاری و وسایل گرم کننده در زمستان باعث خشک شدن هوا می شود ودرتابستان به خاطر استفاده ازهوا کش رطوبت هوا از بین می رود)
- دمای محلی که در آن می خوابید را متعادل نگه دارید زیرا گرم شدن باعث عرق کردن و بدتر شدن خارش وحساسیت میشود.
- حتی وقتی علائم بیماری را ندارید، بهداشت پوست را به طورصحیح رعایت کنید.
اگزما دریک نگاه
- بسیاری از التهابهای پوستی نشانه اگزماست که همچنین به عنوان درماتیس شناخته شده است. بعضی وقتها اگزما با درماتیتیس آتوپیک اشتباه می شود که رایج ترین شکل اگزماست.
- برخی براین باورند که اگزما علت ارثی دارد که عملکرد پوست را مختل می کند.
- اگزما درکودکان وبچه های کوچک بیشترمتداول است.
- عامل شیوع اگزما می تواند حساسیتهای محیطی ویا مواد حساسیت زا باشد.
- صابون، عطر، مواد شیمیایی، غذاهای حساسیت زا، استرس یا تغییرات آب وهوایی یا رطوبتی عواملی برای بروز اگزما هستند.
- وقتی اگزما قابل پیشگیری نباشد. خود درمانی، مرطوب کردن پوست و اجتناب کردن از گرمای زیاد ومواد حساسیت زا شناخته شده،میتواند درکنترل علائم وکاهش شدت بروز بیماری کمک کند.
گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، شهلا آقایانی
منبع: www.skincarephysicians.com