شرح بیماری
آزبستوز عبارت‌ است‌ از التهاب‌ ریه ها به‌ علت‌ استنشاق‌ ذرات‌ آزبست‌. این‌ یک‌ اختلال‌ مزمن‌ است‌ اما مسری‌ نیست‌. آزبستوز ممکن‌ است‌ منجر به‌ سرطان ریه‌ شود (خطر بروز با سیگار کشیدن‌ بسیار بیشتر می‌شود). مردان‌ بالای‌ 40 سالی‌ که‌ در معرض‌ ذرات‌ آزبست‌ بوده‌اند با احتمال‌ بیشتری‌ دچار این‌ بیماری‌ می‌شوند. آزبستوز شاید مهمترین‌ بیماری‌ ریوی‌ ناشی‌ از کار باشد.

علایم‌ شایع‌
علایم‌ اولیه‌:

- تنگی‌ نفس‌

- سرفه‌ای‌ که‌ یا بدون‌ خلط‌ است‌ یا خلط‌ کمی‌ دارد.

- احساس‌ کسالت‌ عمومی‌

علایم‌ بعدی‌:

- نامنظمی‌ خواب‌

- بی‌اشتهایی‌

- درد قفسه‌ سینه‌

- خشونت‌ صدا

- سرفه‌ خونی‌

- علایم‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌

- آبی‌ شدن‌ ناخن‌ها

علل‌
مواجهه‌ طولانی‌ مدت‌ با ذرات‌ ریر آزبست‌ به‌ هنگام‌ کار یا از منابع‌ دیگر. قسمت‌ محیطی‌ ریه‌ها در اثر فیبرهای‌ آزبست‌ دچار آزردگی‌ می‌شوند، که‌ نهایتاً التهاب‌، ضخیم‌شدگی‌ و تشکیل‌ بافت‌ جوشگاهی‌ در بافت‌ ریوی‌ (فیبروز ریوی‌) را به‌ دنبال‌ خواهد داشت‌. امکان‌ دارد تا 20 سال‌ از زمان‌ مواجهه‌ با آزبست‌ بگذرد و سپس‌ علایم‌ بیماری‌ ظاهر شوند.

 عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر
- مشاغلی‌ که‌ در ارتباط‌ با آزبست‌ هستند.

- تغذیه‌ نامناسب‌

- سیگار کشیدن‌

- سوء در مصرف‌ الکل

پیشگیری‌
- به‌ هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ آزبست‌، از ماسک‌ حفاظتی‌ مناسب‌ یا هودی‌ که‌ با هوای‌ آزاد ارتباط‌ دارد استفاده‌ کنید.

- اقدامات‌ توصیه‌ شده‌ در رابطه‌ با مهار غبارهای‌ آزبست‌ را به‌ کار بندید.

- سیگار نکشید.

- یک‌ برنامه‌ منظم‌ ورزشی‌ داشته‌ باشید تا سلامت‌ قلبی‌ ـ تنفسی‌ شما حفظ‌ شود.

- برای‌ کارگرانی‌ که‌ در صنایع‌ آزبست‌ کار می‌کنند باید به‌ طور منظم‌ عکس‌برداری‌ با اشعه ایکس انجام‌ شود تا هرگونه‌ سایه‌ غیرطبیعی‌ در ریه‌ها شناسایی‌ شود. اگر در عکس‌ مشکلی‌ بود، فرد باید کار با آزبست‌ را رها کند حتی‌ اگر علامتی‌ وجود نداشته‌ باشد.

عواقب‌ مورد انتظار
- این‌ بیماری‌ در حال‌ حاضر غیرقابل‌ علاج‌ است‌. اما علایم‌ را می‌توان‌ تخفیف‌ داد یا تحت‌ کنترل‌ در آورد.

- تحقیقات‌ علمی‌ درباره‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارد.

- بنابراین‌ امید می‌رود درمان‌های‌ رو به‌ روز مؤثری‌ ابداع‌ شوند و نهایتاً بتوان‌ این‌ بیماری‌ را معالجه‌ نمود.

عوارض‌ احتمالی‌
- بیماری‌ سل

- نارسایی‌ قلبی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ ریوی‌

- روی‌ هم‌ خوابیدن‌ بافت‌ ریوی‌

- جمع‌ شدن‌ مایع‌ در فضای‌ جنب‌ (اطراف‌ ریه‌ها)

درمان‌
اصول‌ کلی
- سیگار کشیدن‌ را متوقف‌ کنید.

- در صورت‌ بروز هرگونه‌ عفونت‌ تنفسی‌، حتی‌ سرماخوردگی‌، به‌ پزشک‌ مراجعه‌ کنید.

- اگر بیماری‌ پیشرفته‌ باشد، به‌ فکر نقل‌ مکان‌ به‌ یک‌ جای‌ گرم‌ و خشک‌ باشید.

- فیزیوتراپی تنفسی‌ و یادگیری‌ روش‌های‌ آن‌

- روش‌های‌ تخلیه‌ نایژه‌ای‌ را فرا گیرید و به‌ کار بندید.

- از دستگاه‌ بخور خنک‌ برای‌ نرم‌ کردن‌ ترشحات‌ نایژه‌ای‌ استفاده‌ کنید تا این‌ ترشحات‌ راحت‌تر تخلیه‌ شوند.

- واکسیناسیون‌ آنفلوانزا و پنوموکک ( ذات‌الریه ‌) را به‌ روز نگاه‌ دارید.

- از افرادی‌ که‌ دچار عفونت هستند دوری‌ کنید.

داروها
- آنتی‌بیوتیک‌ برای‌ عفونت‌

- گشاد کننده‌ نایژه‌ (استنشاقی‌ یا خوراکی‌) همراه‌ با استنشاق‌ درمانی‌ برای‌ باز کردن‌ لوله‌های‌ نایژه‌ای‌ تا حداکثر ممکن‌

- برای‌ رفع‌ ناراحتی‌ خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ استامینوفن استفاده‌ نمود.

- امکان‌ دارد اکسیژن ضروری‌ شود.

- فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

- در صورت‌ وجود عفونت‌، در رختخواب‌ استراحت‌ کنید.

- پس‌ از آغاز درمان‌، با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید.

- برای‌ حفظ‌ ظرفیت‌ ریه‌ باید ورزش‌ منظم‌ به‌ هر شکلی‌ که‌ قابل‌ تحمل‌ باشد انجام‌ داد.

رژیم‌ غذایی‌
رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ آزبستوز را دارید.

- اگر یکی‌ از موارد زیر هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:

- بالا رفتن‌ درجه‌ حرارت‌ بدن‌ تا 3/38 درجه‌ سانتیگراد با بالاتر

- افزایش‌ درد قفسه‌ سینه‌ یا تنگی‌ نفس‌

- وجود خون در خلط‌

- کاهش‌ فزاینده‌ وزن‌

- اگر دچار علایم‌ جدید و غیر قابل کنترل شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

شرح بیماری
عبارت‌ است‌ از یک‌ بیماری‌ مزمن‌ همراه‌ با حملات‌ مکرر خس‌خس‌ و تنگی‌ نفس‌. این‌ بیماری‌ در تمام‌ سنین‌ می‌تواند وجود داشته‌ باشد اما 50% از موارد، کودکان‌ زیر 10 سال‌ هستند. آسم‌ بیشتر در پسران‌ رخ‌ می‌دهد تا دختران‌، اما در آسمی‌ که‌ در سنین‌ بزرگسالی‌ آغاز می‌شود زنان‌ سهم‌ بیشتری‌ را به‌ خود اختصاص‌ می‌دهند.

علایم‌ شایع‌
- احساس‌ فشردگی‌ در قفسه‌ سینه‌ و تنگی‌ نفس‌

- خس‌ خس‌ سینه‌ به‌ هنگام‌ بازدم‌

- سرفه‌، خصوصاً در شب‌، معمولاً همراه‌ با خلط‌ غلیظ‌، شفاف‌ و زرد

- تنفس‌ سریع‌ و سطحی‌ که‌ به‌ هنگام‌ نشستن‌ بهتر می‌شود.

- مشکل‌ در تنفس‌

- انقباض‌ عضلات‌ گردن‌ علایم‌ شدید حمله‌ حاد:

- آبی‌ شدن‌ پوست‌

- خستگی‌ زیاد

- تنفس‌ صدادار شبیه‌ خرخر

- ناتوانی‌ در صبحت‌ کردن‌

- تغییرات‌ ذهنی‌ و روانی‌، از جمله‌ بی‌قراری‌ یا گیجی‌

علل
- التهاب‌ و اسپاسم‌ ناشی‌ از آن‌ در مجاری‌ هوایی‌ ( نایژه ها و نایژک ها)، و به‌ دنبال‌ آن‌ ورم‌ مجاری‌ هوایی‌ و غلیظ‌ شدن‌ ترشحات‌ ریه (خلط‌). این‌ امر باعث‌ کاهش‌ یا بسته‌ شدن‌ راه‌ عبور هوا به‌ ریه‌ها می‌شود. عواملی‌ که‌ می‌توانند این‌ تغییرات‌ را ایجاد کنند عبارتند از:

- مواد آلرژی‌زا مثل‌ گرده‌ گیاهان‌، گرد و غبار، شوره‌ بدن‌ حیوانات‌، کپک‌ها یا بعضی‌ از غذاها

- عفونت‌های‌ ریوی‌ مثل‌ برونشیت

- مواد آلاینده‌ موجود در هوا، مثل‌ دود و بوهای‌ مختلف‌

- قرار گرفتن‌ در معرض‌ موادشیمیایی‌ یا سایر مواد، در قالب‌ مواجهه‌ شغلی‌

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر
- وجود سایر بیماری‌های‌ آلرژیک‌، مثل‌ اگزما یا تب یونجه

- سابقه‌ خانوادگی‌ آسم‌ یا آلرژی‌های‌ دیگر

- قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلاینده‌های‌ خطر

- سیگار کشیدن‌

- مصرف‌ بعضی‌ از داروها مثل‌ آسپیرین

- استرس های‌ مختلف‌ (عفونت‌های‌ ویروسی‌، ورزش‌، ناراحتی‌ عاطفی‌، بوهای‌ زیانبار، و دود تنباکو )

پیشگیری
- از مواد آلرژی‌زای‌ شناخته‌ شده‌ و آلاینده‌های‌ هوا دوری‌ کنید.

- داروهایی‌ که‌ به‌ منظور پیشگیری‌ از بروز حملات‌ آسم‌ تجویز می‌شوند را به‌ طور منظم‌ مصرف‌ کنید؛ توجه‌ داشته‌ باشید که‌ حتی‌ اگر احساس‌ می‌کنید مشکلی‌ ندارید، مصرف‌ داروها را قطع‌ نکنید.

- از مصرف‌ آسپیرین خودداری‌ کنید.

- به‌ دنبال‌ عوامل‌ آغازکننده‌ حمله‌ آسم‌ بگردید و از آنها دوری‌ کنید.

- نرمش‌های‌ آسوده‌سازی‌ و شل‌کننده‌ عضلات‌، و نیز حرکات‌ کمک‌کننده‌ به‌ تخلیه‌ ترشحات‌ تنفسی‌ را انجام‌ دهید.

عواقب‌ مورد انتظار
علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ و پایبندی‌ جدی‌ به‌ اقدامات‌ پیشگیرانه‌ کنترل‌ نمود.

- نیمی‌ از کودکان‌ آسمی‌ نهایتاً خوب‌ خواهند شد.

- در صورتی‌ که‌ درمان‌ انجام‌ نشود، حملات‌ شدید ممکن‌ است‌ مرگبار باشند.

عوارض‌ احتمالی‌
- نارسایی‌ تنفسی‌

- پنوموتوراکس (وارد شدن‌ هوا به‌ فضای‌ اطراف‌ ریه‌ها)

- عفونت‌ ریه و مشکلات‌ مزمن‌ ریوی‌ در اثر حملات‌ مکرر آسم‌

درمان‌
اصول‌ کلی‌

- اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ عبارت‌ باشند از آزمایش‌ خون؛

- بررسی‌های‌ مربوط‌ به‌ کار ریه؛ و بررسی‌های‌ مربوط‌ به‌ آلرژی‌ که‌ معمولاً به‌ کمک‌ آزمون‌های‌ پوستی‌ انجام‌ می‌گیرند.

- مراقبت‌ اورژانس‌ و بستری‌ کردن‌ در موارد حملات‌ شدید آسم‌

- روان‌ درمانی‌ یا مشاوره‌، در صورتی‌ که‌ آسم‌ با استرس ارتباط‌ داشته‌ باشد.

- حتی‌المقدور مواد آلرژی‌زا و آزاردهنده‌ را از خانه‌ و محل‌ کار حذف‌ کنید. درمان‌ برای‌ حساسیت‌زدایی‌ از بعضی‌ مواد آلرژی‌زای‌ خاص‌

- داروهایی‌ را که‌ به‌ طور منظم‌ استفاده‌ می‌کنید همیشه‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشید.

- به‌ هنگام‌ حملات‌ بنشینید.

- در زمان‌هایی‌ از سال‌ که‌ مواد آلرژی‌زا در محیط‌ فراوان‌ هستند در منزل‌ بمانید.

داروها
- اکسپکتورانت برای‌ رقیق‌ کردن‌ خلط‌

- گشادکننده‌ نایژه برای‌ بازکردن‌ مجاری‌ هوایی‌

- داروی‌ کورتیزونی‌ داخل‌ رگی‌ (تنها برای‌ موارد اورژانس‌) برای‌ کم‌ کردن‌ واکنش‌ آلرژی‌ بدن‌

- استنشاق‌ داروی‌ کورتیزونی‌ با دستگاه‌ ریزقطره‌ ساز. این‌ شکل‌ از مصرف‌ داروهای‌ کورتیزونی‌ عوارض‌ جانبی‌ کمتری‌ نسبت‌ به‌ نوع‌ خوراکی‌ دارد.

- آنتی هیستامین (کرومولین‌ سدیم‌ یا ندوکرومیل‌) به‌ صورت‌ استنشاقی‌ با دستگاه‌ ریزه‌ قطره‌ساز. این‌ نوع‌ دارو جهت‌ پیشگیری‌ به‌ کار می‌رود.

فعالیت
- فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خود را حفظ‌ کنید، اما از فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ ورزشی‌ ناگهانی‌ خودداری‌ کنید. اگر به‌ دنبال‌ ورزش‌ سنگین‌ حمله‌ آسم‌ رخ‌ دهد، بنشینید و استراحت‌ کنید. مقدار کمی‌ آب‌ گرم‌ بنوشید.

- درمان‌ با داروهای‌ گشادکننده‌ نایژه‌ غالباً از آسم‌ ناشی‌ از ورزش‌ پیشگیری‌ به‌ عمل‌ می‌آورد.

- شاید بهترین‌ ورزش‌ برای‌ بیماران‌ آسمی‌ شنا باشد.

رژیم‌ غذایی‌
- رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود، اما از خوردن‌ غذاهایی‌ که‌ به‌ آنها حساسیت‌ دارید خودداری‌ کنید.

- روزانه‌ حداقل‌ 3 لیتر آب‌ بنوشید تا ترشحات‌ رقیق‌ باقی‌ بمانند.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ علایم‌ آسم‌ را دارید.

- شما دچار حمله‌ آسمی‌ شده‌اید که‌ به‌ درمان‌ جواب‌ نمی‌دهد. این‌ یک‌ اورژانس‌ است‌!

- علایم‌ جدید و بدون‌ توجیه‌. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

شرح بيماري
آسيب‌ به‌ گوش‌ مياني‌ در اثر تغييرات‌ فشاري‌ در اين‌ نوع‌ آسيب‌، گوش‌ مياني‌، شيپور اُستاش(مجرايي‌ كه‌ محفظه‌ گوش‌ مياني‌ را به‌ حلق‌ وصل‌ مي‌كند) و انتهاي‌ اعصابي‌ كه‌ در گوش‌ وجود دارند متأثر مي‌شوند.

علايم‌ شايع‌
- ناشنوايي‌ (به‌ درجات‌ مختلف‌)

- احساس‌ گرفتگي‌ در گوش‌

- درد خفيف‌ تا شديد در گوش‌، يا در ناحيه‌ فك‌ و پيشاني‌

- گيجي‌ و منگي‌

- وزوز گوش‌

- گريه‌ در شيرخواران‌ و خردسالان‌

علل‌
- آسيب‌ ناشي‌ از افزايش‌ ناگهاني‌ فشار محيط‌ اطراف‌، مثلاً به‌ هنگام‌ ارتفاع‌ كم‌كردن‌ سريع‌ هواپيما يا به‌ هنگام‌ غواصي‌. در اين‌ شرايط‌، هوا از راه‌ بيني‌ و حلق‌ به‌ محفظه‌ گوش‌ مياني‌ مي‌رود تا فشار در دوطرف‌ پرده‌ گوش‌ متعادل‌ شود. اگر مجرايي‌ كه‌ از حلق‌ به‌ محفظه‌ گوش‌ مياني‌ كشيده‌ شده‌ است‌ (شيپور اُستاش‌) درست‌ عمل‌ نكند، فشار در محفظه‌ گوش‌ مياني‌ كمتر از فشار محيط‌ خواهد بود. اين‌ فشار منفي‌ در گوش‌ مياني‌ باعث‌ مي‌شود پردة‌ گوش‌ به‌ درون‌ گوش‌ كشيده‌ شود. بعداً ممكن‌ است‌ خون‌ و مخاط‌ در گوش‌ مياني‌ ظاهر شود. احتمال‌ بروز اين‌ آسيب‌ وقتي‌ كه‌ فرد سرماخوردگي‌ دارد و به‌ غواصي‌ مي‌پردازد يا با هواپيما سفر مي‌كند، بيشتر است‌.

- آسيب‌ در اثر ضربه‌ به‌ گوش‌ خارجي‌ يا مياني‌ (بوكس‌، اسكي‌ روي‌ آب‌، تصادفات‌، و غيره‌).

عوامل تشديد كننده بيماري
- عفونت‌ تنفسي‌ اخير

- پرواز با هواپيما

- غواصي‌

- سقوط‌ با چتر نجات‌

- كوهنوردي‌ در ارتفاعات‌ بالا

- ورزش‌هاي‌ مستلزم‌ برخورد فيزيكي‌

- كم‌ بودن‌ سن‌ (شيرخواران‌ و خردسالان‌). در اين‌ حالت‌ گشادكردن‌ شيپور اُستاش‌ (با قورت‌ دادن‌ آن‌ دهان‌) دشوار است‌.

پيشگيري‌
- وقتي‌ كه‌ سرماخوردگي‌ داريد، غواصي‌ نكنيد. اگر مجبور به‌ مسافرت‌ با هواپيما هستيد، از قرص‌ها يا اسپري‌هاي‌ تخفيف‌دهنده‌ تورم‌ مخاط‌ حلق‌ و بيني‌ استفاده‌ كنيد. دستور دارويي‌ را رعايت‌ كنيد.

- به‌ هنگام‌ پرواز، زماني‌ كه‌ هواپيما در حال‌ ارتفاع‌ گرفتن‌ است‌ يا از ارتفاع‌ خود كم‌ مي‌كند، يك‌ شيريني‌ سفت‌ يا آدامس‌ را در دهان‌ بجويد تا به‌ اين‌ ترتيب‌ مجبور به‌ قورت‌ دادن‌ آب‌ دهان‌ خود به‌ دفعات‌ باشيد.

- يك‌ نفس‌ متوسط‌ بكشيد، بيني‌ خود را با دست‌ بگيريد و دهان‌ خود را ببنديد و سعي‌ كنيد با راندن‌ آهسته‌ هوا به‌ لُپ‌ها، هوا را به‌ داخل‌ شيپور اُستاش‌ برانيد (مانوور والسالوا).

- به‌ هنگام‌ ارتفاع‌ گرفتن‌ و كم‌كردن‌ ارتفاع‌، به‌ شيرخوار يك‌ شيشه‌ آب‌ يا آب‌ ميوه‌ بدهيد.

عواقب‌ مورد انتظار
اغلب‌ موارد با درمان‌ قابل‌ برگشت‌ هستند، بدون‌ اينكه‌ آسيب‌ يا ناشنوايي‌ دايمي‌ رخ‌ دهد.

عوارض‌ احتمالي‌
- ناشنوايي‌ دايمي‌

- پاره‌ شدن‌ پرده‌ گوش‌

- عفونت‌ گوش‌ مياني‌

درمان‌
اصول‌ كلي‌

- در اغلب‌ موارد، هيچ‌ درماني‌ لازم‌ نيست‌ و علايم‌ در عرض‌ چند ساعت‌ يا چند روز برطرف‌ مي‌شوند.

- اگر گوش‌ ترشح‌ دارد، يك‌ تكه‌ كوچك‌ پنبه‌ را در كانال‌ گوش‌ خارجي‌ بگذاريد تا ترشح‌ را جذب‌ كند.

- ندرتاً لازم‌ مي‌شود كه‌ براي‌ آزاد كردن‌ مايع‌ محبوس‌ شده‌ در گوش‌ مياني‌، پرده‌ گوش‌ با جراحي‌ باز شود. گاهي‌ يك‌ لوله‌ كوچك‌ پلاستيكي‌ نيز در پرده‌ گوش‌ تعبيه‌ مي‌شود تا فشار در دو طرف‌ پرده‌ گوش‌ متعادل‌ باقي‌ بماند. اين‌ لوله‌ در عرض‌ 12-9 ماه‌ خود به‌ خود بيرون‌ مي‌افتد.

داروها
- براي‌ رفع‌ درد و ناراحتي‌ خفيف‌، مي‌توان‌ از داروهاي‌ كاهنده‌ تورم‌ مخاط‌ بيني‌ و حلق‌، و داروهاي‌ ضددرد مثل‌ استامينوفن‌ استفاده‌ كرد.

- امكان‌ دارد براي‌ شما قرص‌ها و اسپري‌هاي‌ قوي‌تر تخفيف‌ دهنده‌ تورم‌ مخاط‌ بيني‌ و حلق‌ تجويز شود. اين‌ داروها بايد حداقل‌ به‌ مدت‌ دو هفته‌ پس‌ از آسيب‌ مصرف‌ شوند.

- اگر عفونت‌ وجود داشته‌ باشد، آنتي‌بيوتيك‌ تجويز مي‌شود.

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
با شروع‌ بهبودي‌ علايم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را از سر گيريد.

رژيم‌ غذايي‌
هيچ‌ رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.

در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آسيب‌ به‌ گوش‌ مياني‌ در اثر تغييرات‌ فشاري‌ را داريد.

- اگر يكي‌ از مشكلات‌ زير در هنگام‌ درمان‌ روي‌ دهد: تب‌ ـ سرگيجه‌ ـ سردرد شديد ـ درد شديد ـ گيجي‌

- اگر دچار علايم‌ جديد غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

شرح بیماری
آفت‌ دهان‌ عبارت‌ است‌ از زخم‌هاي‌ دردناكي‌ كه‌ در مخاط‌ دهان‌ به‌ وچود مي‌آيند. آفت‌ دهان‌ سرطاني‌ نيست‌. آفت‌ دهان‌ ممكن‌ است‌ با عفونت‌ هرپسي‌ (ناشي‌ از ويروس‌ تب‌خال‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود. اين‌ نوع‌ زخم‌ مي‌تواند در هر دو جنس‌ رخ‌ دهد، اما در زنان‌ شايع‌تر است‌.

علايم‌ شايع‌
زخم‌ در دهان‌ با خصوصيات‌ زير:

- كوچك ‌، بسيار دردناك ‌، و كم‌ عمق‌ هستند و توسط‌ يك‌ غشاي‌ خاكستري‌ پوشيده‌ شده‌اند. حاشيه‌ آنها توسط‌ يك‌ هاله‌ قرمز پررنگ‌ احاطه‌ شده‌ است‌.

- اين‌ زخم‌ها مي‌توانند روي‌ لب‌ها، لثه‌ها، داخل‌ گونه‌ها، زبان‌، كام‌ و گلو ظاهر شوند. به‌ هنگام‌ حمله‌ آفت‌ معمولاً 3-2 زخم‌ به‌ وجود مي‌آيند، اما ظهور يك‌ باره‌ 15-10 زخم‌ با هم‌ ديگر خيلي‌ بعيد نيست‌.

- زخم‌ها ممكن‌ است‌ در 3-2 روز اول‌ بسيار دردناك‌ باشند به‌ نحوي‌ كه‌ فرد موقع‌ خوردن‌ يا صحبت‌ كردن‌ دچار ناراحتي‌ مي‌شوند.

- گاهي‌ قبل‌ از بروز زخم‌، براي‌ 24 ساعت‌ احساس‌ مورمور يا سوزش‌ وجود دارد.

علل‌
- علت‌ دقيق‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌ اما علل‌ زير محتمل‌تر به‌ نظر مي‌رسند:

- استرس‌ عاطفي‌ يا جسماني‌، اضطراب‌، يا ناراحتي‌ و عصبي‌ بودن‌ پيش‌ از عادت‌ ماهانه‌

- آسيب‌ به‌ مخاط‌ دهان‌ در اثر خشن‌ بودن‌ دندان‌هاي‌ مصنوعي‌، غذاي‌ داغ‌، مسواك‌ زدن‌، يا كار دندانپزشكي‌

- آزردگي‌ و تحريك‌ ناشي‌ از غذاهايي‌ مثل‌ شكلات‌، غذاهاي‌ ترش‌ و اسيدي‌ (سركه‌، غذاهاي‌ دودي‌)، آجيل‌ها يا چيس‌هاي‌ نمك‌ زده‌ شده‌

- عفونت‌هاي‌ ويروسي‌

عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
كار دندانپزشكي‌ اخير.

پيشگيري‌
- دندان‌هاي‌ خود را روزانه‌ حداقل‌ دوبار مسواك‌ بزنيد و مرتباً از نخ‌ دندان‌ استفاده‌ كنيد تا تميزي‌ و سلامتي‌ دهان‌ و دندان‌ها حفظ‌ شود.

- حتي‌المقدور سعي‌ كنيد استرس‌ نداشته‌ باشيد.

- از تماس‌ نزديك‌ با افراد دچار عفونت‌ خودداري‌ كنيد.

- دقت‌ كنيد كه‌ آفت‌، بيشتر بعد از خوردن‌ چه‌ نوع‌ غذايي‌ رخ‌ مي‌دهد. از خوردن‌ غذاهايي‌ كه‌ به‌ نظر باعث‌ آغاز حمله‌ مي‌شوند خودداري‌ كنيد.

عواقب‌ مورد انتظار
اكثر زخم‌هاي‌ آفتي‌ بدون‌ برجاي‌ گذاشتن‌ جوشگاه‌ در عرض‌ 2 هفته‌ خوب‌ مي‌شوند. حملات‌ مكرر آفت‌ شايع‌ هستند. آفت‌ ممكن‌ است‌ به‌ صورت‌ يك‌ زخم‌ حداكثر 3-2 بار در سال‌ تا بروز بدون‌ وقفه‌ چندين‌ زخم‌ در سال‌ رخ‌ دهد.

عوارض‌ احتمالي‌
در موارد شديد كه‌ خوردن‌ و آشاميدن‌ سخت‌ مي‌شود امكان‌ دارد بدن‌ كم‌ آب‌ شود.

درمان
اصول‌ كلي‌
- امكان‌ دارد توصيه‌ به‌ كشت‌ زخم‌ شود تا بتوان‌ آفت‌ را از زخم‌ هرپسي‌ افتراق‌ داد، يا احياناً اگر عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌ وجود داشته‌ باشد آن‌ را تشخيص‌ داد.

- دهان‌ را روزانه‌ 3 بار يا بيشتر با محلول‌ نمك‌ (نصف‌ قاشق‌ چايخوري‌ نمك‌ در حدود يك‌ ليوان‌ آب‌ حل‌ شود) شستشو دهيد، البته‌ به‌ شرط‌ اين‌ كه‌ خيلي‌ دردناك‌ نباشد.

- زخم‌ها را مرتباً با كمك‌ گوش‌ پاك‌ كن‌ يا چيزي‌ شبيه‌ آن‌ كه‌ آغشته‌ به‌ پراكسيدهيدروژن‌ 2% باشد پاك‌ كنيد.

- اگر آفت‌ در اثر خشن‌ بودن‌ دندان‌، بريس‌ يا دندان‌ مصنوعي‌ ايجاد شده‌ باشد، به‌ دندانپزشك‌ مراجعه‌ كنيد. تا زماني‌ كه‌ اين‌ نوع‌ مشكلات‌ برطرف‌ نشود آفت‌ دهان‌ خوب‌ نمي‌شود.

داروها
- بي‌حس‌كننده‌هاي‌ موضعي‌ براي‌ تخفيف‌ درد

- خمير حاوي‌ يك‌ مشتق‌ استروييد به‌ همراه‌ تريامسينولون‌ استونايد. اگر به‌ محض‌ شروع‌ زخم‌ ماليده‌ شود، مي‌تواند از بروز درد جلوگيري‌ كند.

- دارويي‌ كه‌ براي‌ حمله‌ قبلي‌ آفت‌ تجويز شده‌ است‌ را نگاه‌ داريد. در صورت‌ بروز مجدد آفت‌، بلافاصله‌ آن‌ را مصرف‌ كنيد. درمان‌ هر چقدر زودتر آغاز شود، آفت‌ خفيف‌تر خواهد بود.

فعاليت‌
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.

رژيم‌ غذايي‌
- محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد، مگر پرهيز از غذاهايي‌ كه‌ آفت‌ را بدتر مي‌كنند. به‌ هنگام‌ بهبود آفت‌، هر چقدر مي‌توانيد مايعات‌ زيادتر بنوشيد و يك‌ رژيم‌ غذايي‌ متعادل‌ داشته‌ باشيد.

- براي‌ كم‌ كردن‌ درد، مايعات‌ را با ني‌ بنوشيد. مواد غذايي‌ كه‌ كمتر باعث‌ درد مي‌شوند عبارتند از: شير، ژلاتين‌ مايع‌، ماست‌ و بستني‌.

در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر درجه‌ حرارت‌ بدن‌ به‌ 9/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر برسد.

- اگر علي‌رغم‌ درمان‌، آفت‌ در عرض‌ 3 روز رو به‌ بهبود نگذارد.

- اگر درد غير قابل‌ تحمل‌ باشد و با درمان‌ تخفيف‌ نيابد.

- اگر كودكي‌ كه‌ دهانش‌ آفت‌ مي‌زند وزن‌ كم‌ كند .

شرح بيماري
آفتاب‌سوختگي‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ پوست‌ پس‌ از مواجهه‌ بيش‌ از حد با آفتاب‌، لامپ‌هاي‌ آفتابي‌ يا مواجهه‌ شغلي‌ با نور شديد.

علايم‌ شايع‌
- قرمزي‌، تورم‌، درد و گاهي‌ تاول‌ زدن‌ پوست‌

- تب‌ (گهگاه‌)

- تهوع‌ و استفراغ‌ (در سوختگي‌هاي‌ شديد)

- دليريوم‌ (در سوختگي‌هاي‌ شديد و وسيع‌)

- تيره‌ شدن‌ يا ور آمدن‌ پوست‌ پس‌ از بهبودي‌، بسته‌ به‌ شدت‌ سوختگي‌

علل‌
مواجهه‌ بيش‌ از حد با اشعه‌ فرابنفش‌. در روزهاي‌ ابري‌، ابرهاي‌ نازك‌ جلوي‌ آن‌ را نمي‌گيرند ولي‌ بخار ودود تا حدي‌ جلوي‌ آن‌ را مي‌گيرند. مقدار زيادي‌ اشعه‌ فرابنفش‌ به‌ وسيله‌ برف‌، آب‌، شن‌، و پياده‌روها منعكس‌ مي‌شود.

عوامل تشديد كننده بيماري
- عوامل‌ ژنتيك‌ به‌ ويژه‌ پوست‌ روشن‌، چشمان‌ آبي‌ و موي‌ قرمز يا بور

- مواجهه‌ با منابع‌ صنعتي‌ نور مثل‌ قوس‌ جوشكاري‌

- استفاده‌ از داروها از جمله‌ داروهاي‌ گوگرددار، تتراسايكلين‌ها، آموكسي‌سيلين‌ يا قرص‌ ضد بارداري‌ خوراكي‌

پيشگيري‌
- از ظهر تا 3 بعدازظهر از آفتاب‌ دوري‌ كنيد.

- براي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ خارج‌ از منزل‌ از كرم‌ ضد آفتاب‌ استفاده‌ كنيد. محصولاتي‌ كه‌ قدرت‌ محافظت‌كنندگي‌ آنها 15 يا بيشتر است‌، محافظت‌ تقريباً كامل‌ ايجاد مي‌كنند. كرم‌هايي‌ كه‌ قدرت‌ محافظتي‌ كمتري‌ دارند، محافظت‌ نسبي‌ ايجاد مي‌كنند و باعث‌ تيره‌ شدن‌ خفيف‌ مي‌شوند. برخي‌ از اين‌ كرم‌ها در برابر آب‌ و تعريق‌، مقاوم‌ هستند ولي‌ بايد پس‌ از شنا يا مواجهه‌ طولاني‌ مدت‌ دوباره‌ از آنها استفاده‌ كنيد. روغن‌ معدني‌ يا كره‌ كاكائويي‌، باعث‌ محافظت‌ در برابر آفتاب‌ نمي‌شوند.

- براي‌ حداكثر محافظت‌ از يك‌ داروي‌ محافظت‌ كننده‌ فيزيكي‌ مثل‌ پماد اكسيد روي‌ استفاده‌ كنيد. پس‌ از شنا و در مواجهه‌هاي‌ متعدد، دوباره‌ از آن‌ استفاده‌ كنيد. استفاده‌ از كرم‌هاي‌ محافظت‌كننده‌ به‌ويژه‌ در نواحي‌ حساس‌تر به‌ سوختگي‌ مثل‌ پوست‌ بيني‌، گوش‌ها، پشت‌ ساق‌ها و پشت‌ گردن‌ مفيد هستند.

- اگر بندرت‌ دچار سوختگي‌ مي‌شويد، از يك‌ كرم‌ ضد آفتاب‌ استفاده‌ كنيد كه‌ باعث‌ تيره‌ شدن‌ شود و حداقل‌ محافظت‌ را ايجاد كند.

- از لباس‌هاي‌ به‌ رنگ‌ خنثي‌ مثل‌ خرمايي‌ استفاده‌ كنيد. از رنگ‌هاي‌ روشن‌ و سفيد بپرهيزيد زيرا آفتاب‌ را روي‌ صورتتان‌ منعكس‌ مي‌كنند.

- اگر اصرار بر آفتاب‌ گرفتن‌ داريد، مواجهه‌ خود را با آفتاب‌ در روز اول‌ به‌ 10-5 دقيقه‌ در هر طرف‌ بدن‌ محدود كنيد. هر روز 5 دقيقه‌ به‌ اين‌ زمان‌ اضافه‌ كنيد.

عواقب‌ مورد انتظار
بهبود خود به‌ خود در عرض‌ 3 روز تا 3 هفته‌ بسته‌ به‌ شدت‌ آفتاب‌ سوختگي‌

عوارض‌ احتمالي

- تغييرات‌ پوستي‌ منجر به‌ سرطان‌ پوست‌ از جمله‌ ملانوم‌ بدخيم‌ و تهديد كننده‌ زندگي‌

- كراتوز ضايعات‌ پوستي‌ پيش‌ بدخيم‌

- چروك‌ شدن‌ زودرس‌ و از دست‌ رفتن‌ خاصيت‌ الاستيكي‌ پوست‌

- دليريوم‌ موقت‌ در موارد شديدتر

درمان
 اصول‌ كلي‌
- براي‌ كاهش‌ گرمي‌ و درد، پارچه‌ نرمي‌ را در آب‌ خنك‌ مرطوب‌ كرده‌، روي‌ نواحي‌ سوخته‌ قرار دهيد.

- از كرم‌ سرد يا لوسيون‌ نوزاد استفاده‌ كنيد.

- براي‌ تاول‌هاي‌ شديد پوست‌، از پوشش‌ سبك‌ ژل‌ نفت‌ خام‌ استفاده‌ كنيد. اين‌ ماده‌ مانع‌ چسبيدن‌ اشيا به‌ تاول‌ها مي‌شود.

- در يك‌ وان‌ آب‌ سرد كه‌ داراي‌ بلغور يا سوداي‌ آشپزي‌ باشد، غوطه‌ور شويد. خشكي‌ پوست‌ را آرام‌ نوازش‌ دهيد و روي‌ آن‌ محكم‌ نكشيد.

داروها
- براي‌ تسكين‌ درد و كاهش‌ تب‌ از داروهاي‌ بدون‌ نياز به‌ نسخه‌ مثل‌ آسپرين‌ يا استامينوفن‌ استفاده‌ كنيد. داروهاي‌ ضد سوختگي‌ بدون‌ نياز به‌ نسخه‌ كه‌ محتوي‌ بي‌حس‌ كننده‌هاي‌ موضعي‌ باشند، مثل‌ بنزوكائين‌ يا ليدوكائين‌، ممكن‌ است‌ مفيد باشند ولي‌ در برخي‌ از افراد واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌ ايجاد مي‌كنند.

- مسكن‌ها يا داروهاي‌ كورتيزوني‌ به‌ مقدار كم‌ ممكن‌ است‌ تجويز شوند.

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري 
تا كاهش‌ تب‌ و ناراحتي‌ در هر وضعيتي‌ كه‌ راحت‌ هستيد، استراحت‌ كنيد. خود را با يك‌ «گهواره‌» تمام‌ قد يا چادر نازك‌ يا مواد ديگر بپوشانيد تا پارچه‌ بستر به‌ پوست‌ سوخته‌ شده‌ نخورد.

رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد. مصرف‌ مايعات‌ را افزايش‌ دهيد.

در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر پس‌ از آفتاب‌ سوختگي‌ موارد زير پيش‌ بيايند:

ـ تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بيشتر

ـ استفراغ‌ يا اسهال‌

ـ دليريوم‌

ـ درد و تبي‌ كه‌ بيش‌ از 48 ساعت‌ طول‌ كشيده‌ باشد.

شرح بيماري
آكنه‌ (جوشهاي‌ غرور) عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ التهابي‌ مزمن‌ پوست‌ كه‌ در دوران‌ نوجواني‌ شايع‌ است‌، اما گاهي‌ به‌ طور متناوب‌ در سراسر زندگي‌ رخ‌ مي‌دهد. مشخصة‌ اين‌ بيماري‌ عبارت‌ است‌ از بروز جوشهايي‌ روي‌ صورت‌، قفسة‌ سينه‌ و كمر. اين‌ بيماري‌ در مردان‌ شايع‌تر از زنان‌ است‌.

علايم‌ شايع‌
- نقاط‌ سر سياه‌ به‌ اندازة‌ سر سوزن‌

- نقاط‌ سر سفيد شبيه‌ نقاط‌ سر سياه‌

- جوش‌هاي‌ كوچك‌ چركي‌

- قرمزي‌ و التهاب‌ در اطراف‌ جوشها

- در آكنة‌ شديد ممكن‌ است‌ كيست‌ و آبسه‌ ديده‌ شود. كيست‌ به‌ صورت‌ تورمي‌ بزرگتر و سفت‌تر از جوشهاي‌ معمولي‌ در پوست‌ پديدار مي‌شود. آبسه‌ نيز به‌ صورت‌ يك‌ ناحية‌ عفوني‌ متورم‌ ،ملتهب‌ و دردناك‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ و حاوي‌ چرك‌ است‌.

علل‌
غدد چربي‌ پوست‌ به‌ دلايل‌ نامعلوم‌ دچار انسداد مي‌شود، اما احتمالا تغييرات‌ هورمونهاي‌ جنسي‌ در دوران‌ نوجواني‌ نقش‌ دارد. وقتي‌ كه‌ چربي‌ داخل‌ غدد چربي‌ نتواند به‌ بيرون‌ پوست‌ راه‌ يابد، اين‌ چربي‌ تجمع‌ يافته‌ و توسط‌ باكتري‌هايي‌ كه‌ به‌ طور طبيعي‌ در غده‌ وجود دارند عفوني‌ مي‌شود. بر خلاف‌ برخي‌ عقايد رايج‌، عواملي‌ چون‌ عدم‌ رعايت‌ پاكيزگي‌ يا غذاها نقشي‌ در ايجاد آن‌ ندارند. البته‌ تميزي‌ مي‌تواند آن‌ را تخفيف‌ دهد، اما فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي‌ هيچ‌ تأثيري‌ روي‌ آن‌ ندارد.

عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
- مواجهه‌ با هواي‌ بسيار گرم‌ يا سرد

- استرس‌

- پوست‌ چرب‌

- اختلالات‌ غدد درون‌ ريز

- استفاده‌ از بعضي‌ داروها مثل‌ كورتيزون‌، هورمونهاي‌ مردانه‌، يا قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌

- سابقة‌ خانوادگي‌ آكنه‌

- بعضي‌ مواد آرايشي‌

پيشگيري‌

در حال‌ حاضر روشي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ وجود ندارد.

عواقب‌ مورد انتظار
- درمان‌ در اغلب‌ موارد مؤثر است‌، و خود بيماري‌ نيز معمولاً پس‌ از دوران‌ بلوغ‌ و نوجواني‌ خود به‌ خود بر طرف‌ مي‌شود.

- البته‌ علي‌رغم‌ درمان‌ خوب‌ و مناسب‌، آكنه‌ گاهي‌ شدت‌ مي‌يابد.

عوارض‌ احتمالي‌
- داشتن‌ تصوري‌ بد از ظاهر خود

- بروز جوشگاههاي‌ دائمي‌ يا حالت‌ حفره‌اي‌ روي‌ پوست‌ صورت‌

درمان
اصول‌ كلي‌

- اگر پوست‌تان‌ چرب‌ است‌، به‌ ترتيب‌ زير آن‌ را تميز نماييد: به‌ آرامي‌ صورت‌ خود را با صابون‌ غيرمعطر براي‌ 5-3 دقيقه‌ ماساژ دهيد. اما نواحي‌ شديداً جوش‌دار و دردناك‌ را ماساژ ندهيد (زيرا باعث‌ گسترش‌ عفونت‌ مي‌شود). پوست‌ را به‌ آرامي‌ تميز نماييد. صورت‌ خود را 2-1 دقيقه‌ بشوييد و از صابون‌ پاك‌ كنيد. گاهي‌ صابون‌ آنتي‌باكتريال‌ كمك‌كننده‌ است‌. پس‌ از شستشوي‌ پوست‌ از الكل‌ براي‌ پاك‌ كردن‌ چربي‌ استفاده‌ نماييد. هر روز حولة‌ صورت‌ را عوض‌ نماييد. باكتري‌ها اين‌ توانايي‌ را دارند كه‌ به‌ سرعت‌ در حوله‌هاي‌ مرطوب‌ رشد كنند.

- موهايتان‌ را حداقل‌ دو بار در هفته‌ با شامپو بشوييد. اجاره‌ ندهيد كه‌ موهايتان‌ روي‌ صورت‌ بيايد، حتي‌ در شب‌ و به‌ هنگام‌ خواب‌ مو باعث‌ پخش‌ چربي‌ و باكتري‌ها مي‌شود. براي‌ پيشگيري‌ يا درمان‌ شورة‌ سر از شامپوي‌ ضد شوره‌ استفاده‌ نماييد. از شوينده‌هاي‌ كرم‌ دار پرهيز كنيد.

- پس‌ از ورزش‌ شديد، عرقتان‌ را بشوييد و در اسرع‌ وقت‌ چربي‌ صورت‌ را پاك‌ نماييد.

- از مواد آرايشي‌ روغني‌ سنگين‌ استفاده‌ نكنيد. مواد آرايشي‌ غيرروغني‌ نازك‌ كه‌ به‌ صورت‌ لوسيون‌ هستند بسيار بهتر هستند.

- از مصرف‌ مرطوب‌كننده‌ها خودداري‌ نماييد مگر با نظر پزشك‌

- به‌ هيچ‌ وجه‌ پوست‌ خود را فشار ندهيد، نخارانيد، يا مالش‌ ندهيد. زماني‌ كه‌ پوست‌ با اين‌ حركات‌ آسيب‌ نديده‌ باشد بهتر و زودتر خوب‌ مي‌شود. البته‌ پزشك‌ ممكن‌ است‌ بسته‌ به‌ صلاحديد، نقاط‌ سر سياه‌ را بردارد.

- هنگام‌ مطالعه‌ يا تماشاي‌ تلويزيون‌، دستتان‌ را زير صورت‌ نگذاريد.

- با توجه‌ پزشك‌ مقداري‌ در معرض‌ اشعة‌ ماوراءبنفش‌ قرار بگيريد.

- شايد بعد از التيام‌ آكنه‌ و براي‌ بر طرف‌ كردن‌ جوشگاههاي‌ نازيبا، جراحي‌ زيبايي‌ توصيه‌ شود.

داروها

- آنتي‌بيوتيك‌ها، خوراكي‌ و موضعي‌، براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌

- تزريق‌ كورتيزون‌ به‌ داخل‌ ضايعات‌

- ايزوترتينويين‌ (اگر باردار هستيد به‌ هيچ‌ عنوان‌ نبايد استفاده‌ شود)

- بنزيل‌ پراكسيد 5/2%، 5% يا 10% ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.

- رتين‌ ـ آ باعث‌ افزايش‌ حساسيت‌ پوست‌ به‌ آفتاب‌ مي‌شود.

- آكوتان‌ نيز باعث‌ افزايش‌ حساسيت‌ پوست‌ به‌ آفتاب‌ مي‌شود و حداقل‌ سه‌ ماه‌ مانده‌ به‌ شروع‌ بارداري‌ مصرف‌ آن‌ بايد متوقف‌ شود. توجه‌: اگر باردار هستيد، از هيچ‌ داروي‌ خوراكي‌ براي‌ آكنه‌ استفاده‌ نكنيد.

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
هيچ‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.

رژيم‌ غذايي‌
غذا علت‌ آكنه‌ نيست‌، اما بعضي‌ غذاها آن‌ را بدتر مي‌كنند. يادداشتي‌ از غذاهايي‌ كه‌ مي‌خوريد داشته‌ باشيد. براي‌ اينكه‌ بفهميد به‌ كدام‌ غذا حساسيت‌ داريد، آن‌ غذاهايي‌ را كه‌ شك‌ داريد آكنة‌ شما را بدتر مي‌كنند از رژيم‌ خود حذف‌ كنيد. بعد آنها را دوباره‌ يكي‌ يكي‌ به‌ رژيم‌ غذايي‌ اضافه‌ نماييد. اگر مشخص‌ شد كه‌ آكنه‌ 3-2 روز بعد از اضافه‌ كردن‌ يك‌ غذا تشديد مي‌شود، آن‌ غذا را به‌ كلي‌ از رژيم‌ خود حذف‌ كنيد. اما اگر اين‌ اتفاق‌ نيفتاد، مي‌توانيد آن‌ را در رژيم‌ غذايي‌ نگاه‌ داريد. آكنه‌ معمولاً در تابستان‌ بهتر مي‌شود، بنابراين‌ بعضي‌ غذاها را كه‌ در زمستان‌ نمي‌توان‌ خورد شايد بتوان‌ در تابستان‌ نمود.

در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر خود شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ دچار آكنه‌ است‌.

- اگر دچار علايم‌ جديد و نامنتظره‌ بروز كرده‌اند. توجه‌ كنيد كه‌ داروهاي‌ مورد استفاده‌ براي‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ عوارض‌ جانبي‌ شوند.

شرح بیماری
آکنه‌ روزاسه‌ (آکنه‌ دوران‌ بزرگسالی‌) عبارت‌ است‌ از التهاب‌ مزمن‌ پوست‌ صورت‌ (معمولاً گونه‌ها و بینی‌). این‌ بیماری‌ معمولاً بین‌ 50-30 سالگی‌ بروز می‌کند و در خانمها شایعتر از آقایان‌ است‌، اما در آقایان‌ شدیدتر است‌. درگیر شدن‌ گسترده‌ بینی‌، که‌ بیشتر در آقایان‌ دیده‌ می‌شود، به‌ رینوفیما معروف‌ است‌.

علایم‌ شایع‌
- پوست‌ روی‌ بینی‌ و گونه‌ها به‌ شکل‌ نازیبایی‌ قرمز و ضخیم‌ می‌شود.

- رگهای‌ کوچکی‌ روی‌ سطح‌ پوست‌ قابل‌ مشاهده‌ هستند.

- گاهی‌ جوشهای‌ کوچک‌ قرمز رنگ‌ و جوشهای‌ کوچک‌ چرکی‌ سفید رنگ‌ روی‌ پوست‌ صورت‌ ظاهر می‌شوند.

- برافروختگی‌ و قرمزی‌ مداوم‌ روی‌ بینی‌، گونه‌ها و پیشانی‌

- صورت‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ دردناک‌ است‌.

علل
علت‌ بروز این‌ بیمار، ناشناخته‌ است‌. اما به‌ تجربه‌ ثابت‌ شده‌ است‌ که‌ بیماری‌ در اثر استرس، نوشیدنی‌های‌ گرم‌، غذاهای‌ داغ‌ یا پر ادویه‌، و الکل تشدید می‌شود. گرما یا سرمای‌ شدید، یا نور آفتاب‌ نیز ممکن‌ است‌ باعث‌ تشدید آن‌ شوند.

عوامل‌ افزایش‌ دهندة‌ خطر
- استفاده‌ بیش‌ از حد از کرم‌های‌ کورتیکواستروییدی‌ برای‌ درمان‌ سایر بیماریهای‌ پوستی‌

- عصبی‌ بودن‌ و استرس

- پوست‌ سفید

- سوء مصرف‌ الکل

پیشگیری‌
اجتناب‌ از عوامل‌ تشدیدکننده‌ مثل‌ نوشیدنی‌های‌ داغ‌، غذاهای‌ داغ‌ یا پرادویه‌، الکل، و استرس. گاهی‌ ممکن‌ است‌ گرما یا سرمای‌ شدید و نور آفتاب‌ باعث‌ تخفیف‌ بیماری‌ شوند.

عواقب‌ مورد انتظار
علایم‌ را می‌توان‌ با درمان‌ تحت‌ کنترل‌ در آورد. آکنه‌ روزاسه‌ بیماری‌ است‌ که‌ در سیر آن‌ مرتباً فروکش‌ کردن‌ و شعله‌ور شدن‌ رخ‌ می‌دهد.

عوارض‌ احتمالی‌
- استرس‌ روانی‌ ناشی‌ از ظاهر ناخوشایند صورت‌

- اختلالات‌ خود ایمنی‌ در چشم‌ (نادر است‌)

درمان‌
اصول‌ کلی‌

- اگر شواهدی‌ از آکنه‌ روزاسه‌ مشاهده‌ کردید هر چه‌ زودتر به‌ پزشک‌ مراجعه‌ نمایید.

- از مواد آرایشی‌ روغنی‌ استفاده‌ نکنید. از مواد آرایشی‌ غیرروغنی‌ و نازک‌ استفاده‌ کنید.

- استرس‌ را کاهش‌ دهید.

- اگر تغییر شکل‌ ظاهر باعث‌ بروز استرس روانی‌ شده‌ است‌، روان‌ درمانی‌ و مشاوره‌ می‌تواند مفید واقع‌ شود.

- گاهی‌ برای‌ حذف‌ بافت‌های‌ زاید جراحی‌ انجام‌ می‌گیرد.

داروها
- آنتی بیوتیک ها یا داروهای‌ موضعی‌ شاید تجویز شوند. البته‌ علت‌ تأثیر مثبت‌ آنها هنوز معلوم‌ نیست‌.

- امکان‌ دارد ایزوترتیفوئین تجویز شود.

- از مصرف‌ ترکیبات‌ حاوی‌ کورتیزون خودداری‌ نمایید، حتی‌ آنهایی‌ که‌ بدون‌ نسخه‌ در دسترس‌ هستند. این‌ ترکیبات‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ بدتر شدن‌ بیماری‌ شوند.

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
هیچ‌ محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

رژیم‌ غذایی‌
رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. فقط‌ باید از غذاهای‌ پرادویه‌، الکل، یا هر غذایی‌ که‌ باعث‌ برافروختگی‌ صورت‌ می‌شود پرهیز کرد.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر خود شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دچار آکنه‌ روزاسه‌ است‌.

- اگر التهاب‌ علی‌رغم‌ درمان‌ بدتر شده‌ است‌.

برای گروهی از مردم بی اختیاری ادرار یک مشکل جدی است این مشکل اساسا به مثانه مربوط میشود ، این بیماری هم در مردان و هم در زنان قابل مشاهده است.اما زنان تقریبا دو برابر مردان به آن مبتلا هستند.
در اینجا به حالت های مختلف بی اختیاری ادراری و علائم آن میپردازیم:

Tags: