به گزارش خبرنگار مجله پزشکی مادر، بارداری معمولا 280 روز یا 40 هفته بطول می انجامد، که بطور قراردادی از اولین روز آخرین قاعدگی شروع می شود. این دوران را می توان به سه "سه ماهه" بارداری تقسیم کرد که در هر یک وقایع خاصی اتفاق می افتد؛ سه ماهه اول از اولین هفته بارداری تا انتهای هفته 12 محسوب می شود، در سه ماه اول حاملگی معمولاً مادران یک تا دو کیلوگرم اضافه وزن پیدا می کنند، این سه ماه حساس ترین و مهم ترین زمان از نظر سلامت جنین است زیرا تمام اعضاء و ارگانهای بدن جنین تشکیل می شود. بنابراین بیماریهای درمان نشده مادر،اشعه، دود سیگار و داروها ممکن است روی جنین او اثر دائمی و غیرقابل برگشت بگذارند.
به مادران توصیه می شود دراین سه ماهه تغذیه خوب داشته باشند و استراحت کافی کنند. هیچگونه دارویی را بدون مشورت با پزشک، مصرف نکنند و چنانچه به پزشک یا دندانپزشک مراجعه می کنند حتماً از حامله بودنشان آنها را مطلع نمایند.
ازتغییرات دیگر بدن مادر دراین دوره بزرگتر شدن و حساس شدن پستانها و گاهی حالت تهوع واستفراغ صبحگاهی است.
سه ماهه اول دوران بارداری و سه ماهه دوم دوران بارداری زمانی است که اندامهای جنین تشکیل می‌شوند.

هفته اول:
در هفته اول هنوز لقاح انجام نشده است.

هفته دوم:
درهفته دوم هم هنوز لقاح انجام نشده است.

هفته سوم:
اسپرم و تخمک همدیگر را در لوله فالوپ ملاقات می کنند. پس لقاح در هفته سوم صورت می گیرد. قابل ذکر است که اسپرم یک کروموزومX و یک کروموزومY دارد، در حالیکه تخمک دو کروموزوم X دارد پس تعیین کننده جنسیت، پدر است.

هفته چهارم:
توده سلولی در حال تقسیم به رحم می رود تا جایگاهی برای استقرار پیدا کند.

هفته پنجم:
اندازه جنین در این هفته 5 تا 8 میلیمتر است یعنی به اندازه یک تخم سیب درختی است، توده سلولی به دو قسمت تقسیم شده قسمت جنینی و قسمت جفتی و پس از آن قسمت جنینی به سه لایه تقسیم می شود. لایه خارجی؛ مغز، نخاع، پوست و مو را تشکیل می دهد. لایه میانی؛ قلب، سیستم گردش خون، استخوان، عضله، کلیه و سیستم تناسلی را تشکیل می دهد. لایه داخلی؛ روده ها، کبد، پانکراس و مثانه را می سازد.

هفته ششم:
اولین ضربان قلب جنین در این هفته است، اندازه جنین در این هفته 8 تا 10 میلیمتر است به اندازه ناخن انگشت کوچک است.

هفته هفتم:
جنين از هفته هفتم يا هشتم شروع به تكان خوردن مي كند و در سونوگرافي مي توان اين مسئله را مشاهده كرد، اندازه جنین در این هفته17 تا 20 میلیمتر است که در حد بزرگی ناخن شست است.

هفته هشتم:
در این هفته جنین مانند یک ماهی با سر بزرگ و بدنی کوچک است.

هفته نهم:
سریعترین رشد در این هفته مربوط به اندامهای کودک است و رشد دستها بیشتر از پاها است انگشتان و ناخن جنین در حال تکامل است. وزن جنین در حدود یک گرم و طول قد او در حدود 4٫۵ سانتیمتر است. اندامها شروع به مشخص شدن کرده‌اند؛ بازو، آرنج، ساعد، دستها، ران، ساق پاها کم و بیش دیده می‌شوند.

هفته دهم:
رشد اندامها ادامه دارد و بهترین خبر در این هفته این است که جنین از خطر ابتلا به ناهنجاریهای مادرزادی نجات پیدا می کند. اندازه جنین 50 تا 60 میلیمتر است.

هفته یازدهم:
اندازه جنین 65 تا 75 میلیمتر است، صورت جنین شباهت بیشتری به صورت همیشگی انسان پیدا می کند.

هفته دوازدهم:
اندازه جنین 85 میلیمتر و وزن او حدود 9 تا 12 گرم است .در این هفته بند ناف شروع به جریان انداختن خون بین لایه های جفتی  و جنین  می کند و منبع تغذیه کودک از این هفته، همین ارتباط خونی است.

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، سیمین شاه نظری

یکی از روش های ضد بارداری استفاده از کپسول های ضد بارداری قابل کاشت یا نورپلنت است که برای 5 سال کاربرد دارد و زوجینی می توانند از این روش استفاده کنند که دارای فرزند باشند.
به گزارش خبرنگار مجله پزشکی مادر، نورپلانت نام تجارتی شش کپسول نرم و کوچک است، کپسول‌هایی قابل انعطاف‌ که زیر پوست و روی قسمت فوقانی بازو کاشته می‌شوند. ایمپلنت‌ها روزانه و به تدریج هورمون از خود آزاد می‌کنند. میزان اثربخشی آنها بیش از 99 درصد بوده و مکانیسم عمل و موارد منع مصرف مشابه روش‌های تزریقی است.

این نوع کپسول ها تقریباً اندازه چوب کبریت و حاوی هورمون پروژستوژن ترکیبی هستند. آنها زیر پوست بازوی زن کاشته می شوند و بسته به نوع کپسول بین سه الی پنج سال باقی می مانند. این کار در مطب پزشک انجام می گیرد. و نحوه کاشت به این صورت است که ابتدا موضع شستشو داده می‌شود. سپس محل کاشت بی‌حسی موضعی می‌شود. زیر پوست باز شده و استوانه کاشته می‌شود. پس از کاشته شدن نیازی به بخیه نمی‌باشد. محل کاشت ممکن است یکی دو روز حساس، کبود، متورم و یا دارای خارش باشد که رفع می‌شود. کپسول های ضد بارداری قابل کاشت وسیله مطمئنی برای جلوگیری از بارداری می باشند.
نورپلانت متشکل از ۶ کپسول است که اثر ضدبارداری پس از 24 ساعت از کاشت شروع و تا 5 سال ادامه می‌یابد. نورپلانت به سه روش از حاملگی جلوگیری می نماید که عبارتنداز: جلوی آزاد شدن تخمک را از تخمدان ها می گیرد، با غلیظ تر کردن ترشحات رحم، جلوی حرکت اسپرم و رسیدن آن به تخمک را می گیرد، دیواره رحم را نازک کرده و از لانه گزینی تخم جلوگیری میکند.

بهترین زمان برای کارگذاری نورپلانت معمولا در طی پنج روز اول قاعدگی است، عوارض احتمالی استفاده از روش پیشگیری نورپلانت تغییر در الگوی خونریزی قاعدگی، سردرد، آکنه (جوش)، تغییراتی در وزن بدن (بعضی از خانمها وزنشان اضافه می‌شود)، تهوع، حساس شدن پستانها و یا ترشح از پستانها، رشد یا کاهش موهای بدن، تیره شدن رنگ پوست روی نورپلانت، ایجاد کیستهای تخمدانی. بسیاری از عوارض بعد از یکسال که از کاربرد نورپلانت‌ها گذشته، کاهش یافته و یا از بین می‌روند.
این روش مناسب افرادی است که نمی توانند از روشهای وابسته به استروژن استفاده کنند. افرادی که نیاز به یک روش طولانی برای جلوگیری از بارداری دارند. خانمهایی که نزدیک یائسگی هستند و  فرزند دیگری هم دارند.
استفاده از نورپلنت ها دارای مزایای بسیاری است، اثر ضد حاملگی بالا با مدت اثر طولانی دارد و برگشت باروری بلافاصله پس از قطع مصرف صورت می گیرد.

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، سیمین شاه نظری

اسپرم کش ها به همراه کاندوم یا دیافراگم/سرپوش مورد استفاده قرار می گیرند و به خودی خود وسیله مناسبی برای جلوگیری از بارداری نیستند.
به گزارش خبرنگار مجله پزشکی مادر، اسپرم کش ها مواد شیمیایی هستند که باعث غیر فعال شدن اسپرم ها در داخل واژن می شوند، پیش از آنکه بتوانند به قسمتهای بالاتر دستگاه تناسلی نفوذ کنند. آنها به شکل کرم، کف، ژل یا شیاف تولید و عرضه می شوند. اسپرم کش ها را می توان بدون نسخه پزشک از داروخانه ها تهیه نمود. آنها عوارض جانبی بسیار کمی دارند. اثر اسپرم کشها در جلوگیری از بارداری ۷۹ تا ۹۷ در صد می باشد . این مواد همچنین باعث کشته شدن بعضی از میکروبها نیز می گردند و می توانند در جلوگیری از انتقال بعضی از عفونتها هم موثر باشند. اسپرم کشها به تنهایی (بدون کاندوم) از انتقال بیماری ایدز جلوگیری نمی کنند.

اسپرم کشها را می توان به تنهایی و یا همراه با سایر روشهای جلوگیری از بارداری استفاده نمود تا احتمال وقوع حاملگی کمترشود. ماده اسپرم کش را باید در طی نیم ساعت قبل از مقاربت در داخل مهبل قرار داد.
بطور کلی 9 فرم از مواد، همراه ترکیبات اسپرم کش وجود دارد که عبارتند از : ژل . کرم . شیاف های مولد ذرات ریز اسپرم کش. قرص های کف زای اسپرم کش .شیاف های کف زای اسپرم کش ، نوارهای قابل حل اسپرم کش .مواد اسپرم کش همراه کاندوم. اسفنج مواد کفی شکل یا دارای ذرات ریز اسپرم کش.
مواد اسپرم کش می توانند در جلوگیری از انتقال بعضی از بیماریهای مقاربتی نقش داشته باشند. در صورت استفاده صحیح میزان کارآیی وسیله در حد مناسب است . ممکن است زوجین از خیسی یا اثر لزج کنندۀ این مواد شاکی باشند.
ضمنا می تواند در بعضی موارد ایجاد حساسیت یا ضایعات التهابی در زن یا مرد کند و یا ممکن است لذت جنسی را کاهش دهد.
اسپرم کشها دارای اندازۀ خاصی برای افراد مختلف نیستند و نیازی به نسخۀ پزشک ندارند .

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، مریم کریمی

اگر دوست دارید دختر دار شوید این مطلب را بخوانید:
به گزارش خبرنگار مجله پزشکی مادر ،جنسیت بچه از دو کروموزوم جنسی که از والدین به ارث می رسد تعیین می شود . به طور طبیعی ، بچه یک کروموزوم را از مادر و دیگری را از پدر دریافت می کند. زن دو کروموزوم X و مرد یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y دارد . پس برای تشکیل تخم تمام تخمک ها دارای کروموزوم X هستند و این اسپرمهای پدری هستند که جنسیت را تعیین می کنند. در صورتی که X پدری با X مادری لقاح پیدا کند، نتیجه فرزند دختر خواهد بود. اسپرمهای حاوی کروموزوم X  حرکت کندی دارند، بزرگ و سخت هستند، محیط اسیدی را به خوبی تحمل می کنند، طول عمر بیشتری دارند.

علائمی که نشان دهنده فرزند دختر است: برای داشتن فرزند دختر مادر از ٢ ماه قبل از بارداری باید سطح غلظت کلسیم و منیزیم خونش را با مصرف لبنیات پنیر - ماست - شیر - بستنی - دوغ  افزایش دهد. سعی کنید تا جایی که میتوانید مصرف نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید. چاقی شما از ناحیه ران و قفسه سینه است. شکمتان به هندوانه شبیه شده، به میوه و غذای شیرین وآب پرتقال علاقه مند می شوید، در دوران حاملگی نسبت به دوران عادی و قبل از حاملگی حال خوبی ندارید، صورتتان بیش از پیش جوش می زند. اگر این حالات در شما وجود دارد، احتمالا کودک شما دختر خواهد بود، ولی نباید فراموش کرد که این نکات فقط تجربی بوده و امکان اشتباه در آنها هست.

از بادام - بادام زمینی ( بدون نمک ) - گردو - لوبیا سبز - مارچوبه - کاهو - ماکارونی - گوشت قرمز - ماهی بخارپز - کاکائو - شکلات - میگو - کرفس - شلغم - قهوه - مخمر ابجو - سویا - نان گندم - جوانه گندم - کلم - کدو و بادمجان- فلفل سبز - ساردین - تخم مرغ - جو - عدس  می توانید استفاده کنید.2 تا 3 روز بعد از روز تخمک گذاری اقدام به نزدیکی کنید.

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، مریم کریمی

دانستن جنسیت نوزاد قبل از تولد خواسته هر انسانی است، برخی از پدرها و مادرها تمایل دارند فرزند دختر یا پسر داشته باشند. کسانی که فرزند پسر دوست دارند با ما همراه باشند.
به گزارش خبرنگار مجله پزشکی مادر، جنسیت بچه از دو کروموزوم جنسی که از والدین به ارث می رسد تعیین می شود. به طور طبیعی، بچه یک کروموزوم را از مادر و دیگری را از پدر دریافت می کند . زن دو کروموزوم X و مرد یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y دارد. پس برای تشکیل تخم تمام تخمک ها دارای کروموزوم X هستند و این اسپرمهای پدری هستند که جنسیت را تعیین می کنند. در صورتی که Y پدری با X مادری لقاح پیدا کند، نتیجه فرزند پسر خواهد بود. اسپرم های حاوی کروموزوم Y به سرعت حرکت می کنند، شناگرهای خوبی هستند، کوچکند، به راحتی تحت تاثیر ترشحات واژن قرار می گیرند و طول عمر کمتری دارند.

علائمی که نشان دهنده جنسیت پسر است؟

به پروتئین ها علاقه مند شده اید. از ناحیه شکم چاق شده اید. پاهایتان از قبل سردتر شده است. به غذاهای تند وشور علاقه مند شده اید. جالب است بدانید اگر کودک پسر باشد، پدر نیز همراه مادر شروع به چاق شدن می کند. شکمتان شبیه توپ بسکتبال شده. اگر این حالات در شما وجود دارد احتمالا کودک شما پسر خواهد بود. ولی نباید فراموش کرد که این نکات فقط تجربی بوده و امکان اشتباه در آنها هست.

اگر خواهان فرزند پسر هستید؛ درست قبل از تخمک گذاری یا کمی بعد از آن اقدام به نزدیکی کنید. از خوردن گوشت و ماهی خام و پنیرهای نرم بپرهیزید. در تمام دوران بارداری از خوردن مشروبات الکی خودداری کنید. رژیم گرفتن در دوران حاملگی به شدت برای شما و جنین‌تان خطرناک است. احتمال به دنیا آوردن نوزاد سالم در بانوانی که خوب غذا خورده و افزایش وزن طبیعی دارند بیشتر است.هر چهار ساعت یک بار، یک غذای کم حجم میل کنید. از هفته ١١ تا ١۶ بیشتر شیر یا ماست بخورید چون دندانهای جنین دارند شکل می گیرند. میوه‌هایی مثل پرتقال، گریپ فروت، نارنگی، لیمو و انگور منشا بسیار خوبی برای ویتامین ث هستند. هر خانم باردار می‌تواند در روز چندین بار از این گروه استفاده کرده و نیاز خود را به ویتامین‌هایی مثل آ و ث برآورده کند. مصرف ماهی سبب افرایش مهارتهای گفتاری و اجتماعی کودکان می شود. هفته ای دو بار ماهی مصرف کنید. یکی از مواد مضر در دوران بارداری کافئین است. مصرف یک تا دو لیوان چای یا قهوه در دوران بارداری احتمالاً بی‌ضرر است، ولی چون کافئین یک دارو محسوب می‌شود مصرف زیاد آن می‌تواند باعث صدمه به جنین شود.
از  خرما- زعفران- حلوا - هل - برنج - گوشت - نان و غلات - سبوس - سیب زمینی - مایونز - ادویه - شیرینی فاقد شیر - شربت ها - میوه ها و سبزیجات مثل توت فرنگی - پرتقال - سیب - موز - زردالو - اناناس - هلو - گلابی - گوجه سبز - الو - گیلاس - تمشک - خربزه - خیار - انجیر - اب میوه ها - گوجه فرنگی - زیتون - قارچ - ذرت - نخودسبز - تره شاهی - کلوچه - نقل - خیارشور - چیپس - جگر - مرغ - آرد نخودچی - پسته شور - نوشابه - پیاز - فلفل سیاه نکوبیده - حبوبات به جز عدس  می توان استفاده کرد.

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، مریم کریمی

عضلات كف لگن (PC) گروهی از عضلات بین پاها هستند كه از مقابل استخوان شرمگاهی (در جلوی بدن) تا انتهای ستون فقرات (در پشت) كشیده شده اند و به نگه داشته شدن مثانه، رحم و روده ها در جای خود و نیز به ماهیچه هایی كه مقعد، مجاری ادراری و واژن را می بندند، كمك می كنند.

وظایف عضلات کف لگن:
1- به عنوان پشتیبان و تکیه گاه، اندامهای لگن (مثانه، راست روده، رحم، مهبل، پیشابراه و پروستات) را احاطه کرده اند.

2- کنترل جریان ادرار
3- هنگام ارگاسم (اوج لذت جنسی) این عضلات کف لگن هستند که بطور ریتمیک منقبض میشوند.
4- کمک به روند زایمان.
5- حفظ و کنترل اختیار ادرار و مدفوع به عنوان بخشی از اسفنکترهای ادراری و مقعدی.

علایم ضعیف بودن عضلات کف لگن:
1- بی اختیاری ادرار به هنگام سرفه، عطسه، خنده، بلند کردن اشیاء سنگین، تغییر ناگهانی وضعیت بدن و فعالیت های شدید جسمی.
2- نیاز مبرم و اضطراری برای تخلیه مثانه و یا مدفوع.
3- کنترل ضعیف گاز روده هنگام خم شدن و یا بلند کردن اجسام سنگین.
4- دشواری در باقی ماندن تامپون در مهبل.
5- افتادگی(prolapse)  مثانه، راست روده، رحم، پیشابراه و مهبل.
6- کاهش حس مهبل.
7- ایجاد صدا از مهبل حین نزدیکی.
8- انزال زودرس.
9- ارگاسم ضعیف.

دلایل ضعیف شدن عضلات کف لگن در زنان:
1- بارداری و زایمان.
2- زور زدن های مداوم حین دفع ادرار و اجابت مزاج.
3- یبوست مزمن.
4- بلند کردن اشیاء سنگین.
5- سرفه های مزمن.
6- چاقی و اضافه وزن.
7- تغییر در سطوح هورمونی پس از یائسگی.
8- فقدان تناسب اندام عمومی.
9- افزایش سن و بی تحرکی.

دلایل ضعیف شدن عضلات کف لگن در مردان:
1- جراحی های غده پروستات.
2- زور زدن های مداوم حین دفع ادرار و اجابت مزاج.
3- یبوست مزمن.
4- بلند کردن اشیاء سنگین.
5- سرفه های مزمن.
6- چاقی و اضافه وزن.
7- فقدان تناسب اندام عمومی.
8- افزایش سن و بی تحرکی.

منافع تقویت عضلات کف لگن:
1- ارگاسم قوی تر و لذت بخش تر در هر دو جنس.
2- بهبود جریان خون نواحی تناسلی و افزایش لذت جنسی در هر دو جنس.
3- درمان بی اختیاری ادرار.
4- جلوگیری و کمک به درمان  پرولاپس مهبل.
5- بهبود جریان خون به مقعد و مهبل.
6- یکی از اصلی ترین راه درمان انزال زودرس در مردان.
7- کمک به درمان اختلال نعوظ در مردان.
8- جلوگیری از پرولاپس رحمی.
9- تقویت عضله ای که روی کیسه بیضه را پوشانده و وظیفه بالا و پایین بردن کیسه بیضه برای تنظیم درجه حرارت بیضه را بعهده دارد و اسفنکتر مقعد.

تمرینات کِگل(kegel):
تمریتان کگل، تمریناتی هستند که برای تقویت و کنترل ارادی عضلات کف لگن ابداع گردیده اند.

شناسایی عضلات کف لگن و یا همان pc:
1- بنشینید و عضلات ران، باسن و شکم خود را شل کنید.
2- حلقه دور مقعد خود را سفت و منقبض کنید بطوری که انگار دارید مدفوع و یا گاز روده خود را کنترل می کنید. سپس آن را شل کنید. این کار را چندین بار تکرار کنید. سعی کنید عضلات باسن را منقبض نسازید.
3- هنگامی که در حال ادرار کردن میباشید بطور کامل جلوی جریان ادرار را بگیرید و سپس جریان ادرار را مجددا برقرار سازید تا عضلات درگیر را شناسایی کنید. عضلاتی که شما برای قطع جریان ادرار از آنها استفاده میکنید همان عضلات pc میباشند.
نکته:پس از شناسایی عضلات کف لگن، مثانه خود را کاملا از ادرار تخلیه کنید تا دچار عفونتهای مجاری ادراری نگردید. همچنین این روش شناسایی را بیش از یکبار در هفته انجام ندهید.

نحوه انجام تمرینات کگل:

- انقباضات کند:
1- عضلات مقعد و پیشابراه (همان عضلات(pc را همزمان با یکدیگر منقبض کرده و بسمت داخل و بالا آورید. این انقباضات را به مدت 5 ثانیه حفظ کرده و سپس عضلات را شل کنید. پس از اینکه موفق شدید انقباضات را تا 5 ثانیه حفظ کنید این مدت را به 10 ثانیه افزایش دهید.
2- این انقباضات و شل کردن ها را تکرار کنید. در ضمن بایستی بین هر انقباض 10 ثانیه به عضلات کف لگن استراحت دهید.
3- تا 10 مرتبه این سیکل را تکرار کنید.

- انقباضات سریع:
1- اکنون 5 تا 10 بار عضلات کف لگن را بطور سریع، قوی و کوتاه منقبض سازید.
2- 10ثانیه استراحت کرده و مجددا این انقباضات را تکرار کنید.
3- این روال را (انقباضات کند و سریع) را 4 تا 5 مرتبه در روز تمرین کنید.

حین انجام تمرینات نکات زیر را رعایت کنید:
1- نفس خود را حبس نکنید.
2-عوض انقباض و بالا آوردن، عضلات را بسمت پایین فشار ندهید (گویی در حال دفع ادرار و مدفوع میباشید)
3- عضلات باسن، ران و شکم را سفت و منقبض نکنید.
4-پاها را به یکدیگر نفشارید.

نکته: تمرینات کگل را هنگام ادرار کردن انجام ندهید چراکه دچار عفونتهای مجاری ادراری خواهید شد.

مزایای تمرینات کِگل:
1- ساده و آسان است.
2- بدون هزینه است.
3- موثر بوده و نیازی به وسیله خاصی ندارد.
4- دیگران متوجه آن نمیشوند و میتوان آن را در هر مکان و در حالات نشسته، ایستاده و درازکش تمرین کرد.

اثر بخشی تمرینات کگل:
1- حداقل باید 15 هفته تمرینات را بطور مستمر انجام داد تا بتوان تغییرات ایجاد شده را مشاهده کرد.
2- به خاطر داشته باشید پس از تقویت عضلات کف لگن نبایستی تمرینات را قطع کنید بلکه این تمرینات را بایستی بطور منظم تا مادام العمر انجام دهید.

تست قدرت عضلات pc در زنان:
1- یک یا دو انگشت تمیز خود را در داخل مهبل قرار دهید.
2- سپس عضلات pc خود را منقبض سازید. شما هنگام انقباض این عضلات بایستی یک احساس فشردگی را بدور انگشتان خود حس کنید. هر قدر این فشردگی قوی تر باشد عضلات pc شما نیز قوی تر میباشند.

تست قدرت عضلات pc در مردان:
1- با یک انگشت، دست، آلت و کیسه بیضه را بالا بیاورید.
2- یک انگشت دست دیگر را مابین مقعد و کیسه بیضه قرار دهید. هنگامی که عضلات pc را منقبض میسازید، شما باید به بالا حرکت کردن این ناحیه را احساس کنید. چنانچه عضلات قوی نباشند این ناحیه زیاد بالا نیامده و یا بالا آمده و در بالا چند ثانیه باقی می ماند.

راهکارهای دیگر برای حفظ سلامتی عضلات کف لگن:
1- از بلند کردن اشیاء سنگین خودداری ورزید.
2- از زور زدن هنگام دفع ادرار و اجابت مزاج بپرهیزید.
3- وزن خود را کنترل کنید.
4- بیماریهای مزمنی که باعث سرفه کردن شما میشوند را درمان کنید.
5- از بی تحرکی اجتناب ورزیده و بطور منظم ورزش کنید.

منبع: مردمان

زمان تخمک گذاری در خانمهای مختلف متفاوت است و به طول دوره پریود هر فرد بستگی دارد. خانمها می توانند با مشاهده تغییراتی که در بدنشان ایجاد می شود بفهمند که زمان تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدانها ) چه موقعی است.
دکتر خدا کرمی رئیس انجمن مامایی ایران و دبیر بارداری ایمن در گفت و گو با خبرنگار مجله پزشکی مادر گفت: تخمك گذاري به زماني گفته مي شود كه يك تخمك يا بيشتر از يك تخمك از تخمدان آزاد مي شود و اين زمان را "دوره باروری" مي نامند. هر ماه، يك تخمك در درون تخمدان شما به بلوغ مي رسد. هنگامي كه اندازه آن به حد معيني رسيد، تخمك از تخمدان آزاد شده و به طرف رحم حركت مي كند. براي اينكه بهترين نتيجه را بگيريد، بايد در مدت يك تا دو روز پيش از تخمك گذاري، آميزش داشته باشيد. اسپرمها مي توانند دو تا سه روز زنده بمانند، اما تخمك نمي تواند بيشتر از 24 ساعت پس از تخمك گذاري به حيات خود ادامه دهد.

وی پیروی از روش تقویمی را پیشنهاد می دهد و می گوید: خانمها می توانند از سوابق قاعدگی های قبلی خود به عنوان یک راهنما استفاده نمایند. در این روش هر خانمی می تواند میانگین روزها را در سیکل قاعدگی خود حساب نموده و زمانهای باروری آینده خود را تخمین بزند.

زماني را كه دوره پريود بعدي شما آغاز مي شود در نظر بگيريد، سپس 12 تا 16 روز از آن كم كنيد. اين چند روز، همان محدوده زماني است كه احتمال تخمك گذاري شما در آن بسيار زياد است. براي خانمهايي كه يك دوره كامل آنها 28 روز طول مي كشد، چهاردهمين روز معمول روز تخمك گذاري است. براي استفاده از اين روش، شما بايد بدانيد كه دوره كامل شما معمول چند روز طول مي كشد. توجه داشته باشید؛ در صورتی که از سه روز قبل تا سه روز بعد از زمان تخمک گذاری مقاربت انجام شود احتمال وقوع حاملگی زیاد می باشد.

خداکرمی خاطر نشان کرد: از آنجایی که زمان دقیق تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) را نمی توان دقیقا پیش بینی نمود، بنابراین ۲ تا ۳ روز نیز به شروع و انتهای این دوره باید اضافه نمود. روش آگاهی از زمان باروری برای خانمهایی که دارای زمانهای قاعدگی منظم در هر ماه می باشند بسیار موثر می باشد.

وی گفت: در یک چرخه قاعدگی طبیعی معمولا بعد از پنج روز خونریزی قاعدگی، سه یا چهار روز مهبل خشک می باشد، سپس با ترشحات مایعی سفید یا زرد رنگ و چسبناک روزهای خیس بودن آغاز می گردد، هر چقدر روزهاي بيشتري از دوره شما بگذرد، حجم اين ترشحات افزايش پيدا كرده و بافت آنها نيز تغيير مي كند. اين تغييرات، بيانگر افزايش سطح هورمون استروژن در بدن شما است. این خیس بودن به تدریج افزایش یافته تا به روزی می رسیم که خیس ترین روز می باشد. در این روز ترشحات فراوان، صاف، لیز و لغزنده و خیلی کش می آید ( مثل سفیده تخم مرغ ) معمولا تخمک گذاری از دو روز قبل تا دو روز بعد از پیدا شدن چنین حالتی رخ میدهد. با یادداشت نمودن میزان ترشحات و پیدا کردن خیس ترین روز هر دوره قاعدگی می توانید روزهای تخمک گذاری را مشخص نمایید. با استفاده از یک اسپکولوم (speculum) پلاستیکی می توانید خودتان ترشحات دهانه رحم را از نظر قوام و غلظت آن ارزیابی نمایید.

این متخصص در ادامه اندازه گیری دمای بدن را توصیه کرد و افزود: در مدت 8 تا 18 روز پس از شروع پریود هر روز صبح، قبل از شروع فعالیت روزانه دمای بدنتان را اندازه گرفته و یادداشت کنید. شما از چند روز قبل از تخمک گذاری با یک افت دما و سپس با افزایش آن مواجه می شوید. بهترین زمان تخمک گذاری را میتوان ٢ روز قبل از افزایش دمای بدن حساب کرد. اما از آنجا كه تخمك تنها حداكثر 24 ساعت مي تواند زنده بماند، هنگامي كه دماي بدن افزايش پيدا مي كند، ديگر براي باردار شدن خيلي دير شده است.

وی از سایر علائمی که در هنگام تخمک گذاری در بدن تغییر می یابند گفت:تغییراتی در وضعیت قرار گیری رحم ایجاد می شود، درد خفیف یا انقباضات خفیفی در یک طرف قسمت تحتانی شکم ( در محل یکی از تخمدانها) به وجود می آید، دهانه رحم نرم و حساس می شود. ممکن است در هنگام تخمک گذاری علائمی مثل احساس درد یا انقباض در زیر دل , سردرد , درد یا حساسیت در سینه ها و یا لکه بینی داشته باشید.

خدا کرمی در پایان یادآور شد: با اين حال، بهترين روش براي تعيين زماني كه احتمال باروري شما در آن بسیار است، توجه به وضعيت بدني و روش تشخيص نشانه هاي تخمك گذاري است.

گروه خبرنگاران مجله پزشکی مادر، سپیده شریفی

پرده بکارت ، در نظر مردها از قدیم  چیزی رازآلود و خیال انگیز بوده است. خیلی ها آن را مهر طبیعت بر سند مهر مرد می شمردند که تازگی و معصومیت عروسشان را تضمین می کرد. اما چند و چون آن در هاله ای از ابهام بود و با توجه به فرهنگ حجب و حیا ، کسی نیز درباره ویژگی های آن زیاد نمی دانست. و همین عدم شناخت در بعضی مواقع  منجر به مشکلات جدی و حتی تراژدی می گردید. امروزه به یمن پیشرفت های علمی و تغییرات فرهنگی ، اطلاعات ما در باره این موضوع بیشتر و نگاهمان به واقع بینی نزدیک تر شده است.

پرده بكارت در حقیقت یك غشای نازك ، همراه با سوراخ یا سوراخهایی برای عبور جریان خونریزی عادت ماهیانه از درون آن ، و چیزی كه بطور مشخص ورودی واژن زنان رو مسدود كرده است. اینكه موجودیت و مفهوم پرده بكارت چیست یكی از اسرار جاودانه و نهفته در بدن زنان است.

در طول نخستین مراحل رشد جنینی، به طور كلی هیچ بخش ورودی به واژن وجود ندارد.لایه باریك بافتی كه در این مرحله واژن را می پوشاند، قبل از تولد به طور ناقص تقسیم می شود، این لایه بعدها پرده بكارت را به وجود می آورد. در صورتیكه در مرحله قبل از تولد، تقسیم لایه به طور كامل صورت گیرد، موجب می شود بعضی زنان به طور مادرزاد، پرده بكارت نداشته باشند.

بسیاری تصور می كنند كه پرده بكارت، داخل واژن قرار دارد. در صورتیكه اینطور نیست. پرده بكارت، بخش خارجی اندام جنسی است و دقیقا در ورودی دهانه واژن قرار دارد. در نظر داشته باشید كه هیچ واژنی دقیقا شبیه آن دیگری نیست.اندازه و شكل این سوراخ از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است.

بعضی ها مادرزاد پرده بكارت ندارند، بعضی دیگر پرده بكارتشان بدون سوراخ است، درحالیكه برخی دیگر پرده های بسیار ضخیمی دارند كه ممكن است برای پاره كردن آن، كمك پزشك مورد نیاز باشد تا از بروز درد در هنگام ارتباط جنسی جلوگیری شود، این شیوه را بریدن پرده می نامند.طی اولین دخول، پرده بكارت در چند جا پاره شده و به چند قطعه تقسیم می شود، غالبا تا زمانی كه زن، نوزادی به دنیا بیاورد باقیمانده پرده در دهانه واژن وجود خواهد داشت.

اگرچه بنظر نمی رسد این بخش وظیفه خاصی داشته باشد، و شاید بتوان گفت كه بافت آن باقی مانده ازفرآیند رشد و شكل گیری واژن باشد. بنظر می آید كه این بخش باعث می شود كه جرم و چرك نتوانند وارد سطح داخلی واژن گردند. حتی می توان گفت كه در بچه ها و اطفال ، پرده می تواند تا حدی یك نقش محافظتی را در برابر وارد شدن اشیا بداخل واژن بازی کند. در بعضی مواقع مشاهده میزان آسیب به پرده می تواند دلیل بر وجود رابطه نامشروع و یا حتی دال بر مورد آزار واذیت قرار گرفتن نیز تلقی گردد.

در طول تاریخ فرهنگهای بسیاری را می توان دید كه در آنها داشتن روابط جنسی خارج از چهارچوب ازدواج ، غیر قانونی بوده است. در این فرهنگها دست نخورده بودن پرده دال بر نداشتن رابطه جنسی برای فرد تلقی می گردد. اما از نظرعلمی مفهوم دست نخورده بودن پرده بیشتر به یك افسانه غیر واقعی می ماند. دلیل آن هم این است كه پرده دارای انواع گوناگونی از نظر شكل ، ضخامت و اندازه می باشد. حتی ازانواع آن می توان به نوع حلقوی آن اشاره كرد كه پرده تمامی ورودی داخل واژن را مسدود می كند و تنها یك سوراخ در میان آن قرار دارد. یا میتوان به پرده جداره دار اشاره كرد كه دارای شكافهای باریكی در قسمت مركز به پایین آن می باشد.

اكثر پرده ها تمامی بخش ورودی واژن را پوشش نمی دهند و همواره دارای منافذی برای خروج خون و مواد زائد در طول مدت عادت ماهیانه هستند.اما در بعضی موارد نادر پرده می تواند قطور باشد و یا بدون سوراخ بوده و یا تمامی بخش ورودی واژن را پوشش دهد. اینگونه پرده ها احتمالاٌ اجازه قاعدگی و یا نفوذ آلت جنسی مرد در زمان آمیزش جنسی و یاهر چیزی كه بخواهد وارد واژن گردد را نخواهند داد.

در اینصورت در زمان سیكل ماهیانه خونریزی صورت نخواهد گرفت و نتیجه آن پر شدن واژن از خون خواهد بود كه این خون می تواند به سمت رحم حركت كرده و موجبات دردسر را برای فرد فراهم آورد. پزشكان این مانع را با یك جراحی ساده و ایجاد شكاف برطرف می کنند.

از آنجا كه پرده بكارت می تواند دارای اشكال مختلف باشد ، باید دریافت كه بازبینی آن نمی تواند دلیل محكمی برای اثبات این مورد باشد كه فرد دارای رابطه جنسی بوده است یا خیر. این قضاوت نادرست می تواند افرادی را هم كه پرده آنها در اثر فعالیتهای ورزشی ، خودارضایی ، استفاده از تامپون ، كشیدگی بیش از حد ، نبود مادر زادی ، تستهای پزشكی و غیره دچار آسیب گردبده ، به دردسر اندازد. حتی بسیاری از مدارك از این حكایت می كنند كه پارگی پرده در اثر كشیدگی بیش از حد در فعالیتهایی مانند رقص ، ژیمناستیك و یا اسب سواری نیز شایع است.

گونه ای پرده نیز وجود دارد كه بسیار انعطاف پذیر و قابل ارتجاع بوده و در اثر ورود آلت جنسی یا جسم خارچی به واژن ، ممکن است  پاره نشود ودوباره به حالت قبلی خود باز گردد. در ادامه باید یاد آور شد كه پارگی پرده ممكن است با مقداری درد و مدتی خونریزی همراه باشد ولی موارد بسیاری نیز وجود دارد كه پرده بدون درد و خونریزی پاره گردیده است .

انواع مهم پرده عبارتند از :

1- پرده بکارت بدون منفذ

2- پرده بکارت مثلثی

3- پرده بکارت نوع حلقوی(قابل اتساع و غیرقابل اتساع)

4- پرده بکارت نوع هلالی

5- پرده بکارت نوع پل دار(دو تکه)

6- پرده بکارت نوع غربالی

7- پرده بکارت نوع زبانه دار

8- پرده بکارت نوع دندانه دار

9- عدم وجود پرده بکارت به طور طبیعی

10- پرده بکارت بسیار سخت و سفت

گروه ترجمه و تالیف مجله پزشکی مادر، حامد گودرزی