برای هر یک از علائم PMS ، از جمله درد، زود رنجی و غیره، یک روش درمانی وجود دارد.
بیشتر زنان، در فاصله یک یا دو هفته تا آغاز قاعدگی، حداقل با یکی از علائم این سندروم مواجه می شوند. شدت این نشانه ها ،برای حدود 20 درصد از زنان، ممکن است متوسط یا شدید باشد، اما برای حدود 5 درصد از زنان، این علائم به حدی شدید است که به تشخیص پزشکان، اختلال افسردگی شدید  پیش از قاعدگی PMDD)) است. برای کاهش نشانه های PMS، روش های زیادی وجود دارد.

راه هایی که برای درمان این سندروم انتخاب می کنید ، به شدت علائم، سبک زندگی و اهداف شما بستگی دارد. برای مثال، در حالی که قرص های ضد بارداری خوراکی ،برای بسیاری از زنان مبتلا به PMS روش مناسبی است، افرادی که خواهان بارداری هستند، ترجیح می دهند روش های دیگری را امتحان کنند. برای انتخاب بهترین شیوه درمانی، شرایط و علائم بیماری خود را بررسی کنید، و با پزشک خود در ارتباط باشید.

جراحی و داروهای مربوط به PMS و PMDD

برای کاهش نشانه های سندروم پیش از قاعدگی، داروهای بسیاری وجود دارند:

داروهای ضد التهابی غیراستروییدی(NSAID) : مسّکن هایی که نیازی به نسخه پزشک ندارند، از جمله ایبوپروفن (ادویل، مُسترین و غیره) و ناپروکسین (آلیو و غیره) ، ممکن است سردرد، درد مفاصل، گرفتگی عضلات در دوران قاعدگی و حساسیت سینه را کاهش دهند.

داروهای ضد بارداری خوراکی: علائم عاطفی و جسمانی PMS پیش از آغاز قاعدگی، در زنانی که به مدت 6 ماه یا بیشتر از داروی ضد بارداری "یاز" ( اثینیل استرادیول و دروسپیرنون) استفاده کرده اند، کاهش یافته است. داروی "یاز" (YAZ) اغلب برای علائم فلج کننده این بیماری تجویز می شود. سایر داروهای ضد بارداری برای این شرایط مفید نخواهند بود.

داروهای ضد افسردگی : این داروها علائم عاطفی سندروم پیش از قاعدگی را در حدود 60 درصد از زنان کاهش داده اند. مهار کننده های بازجذب سرتونین (SSRI) گروهی از داروها هستند که در رفع این علائم عاطفی بیشترین تاثیر را دارند، گرچه سایر داروهای ضد افسردگی نیز مفید هستند.

داروهای ضد افسردگی عبارتند از

  •  پروزاک (فلوکساتین)
  •  زولوف ( سرترالین )
  •  پکسیل ( پاروکستین انتشار محدود)
  •  آنافرانیل ( کلمپیرامین )
  •  لکساپرو ( اسیتالوپرام )
  •  افکسور (ونلافکسین انتشار گسترده )

برخی از زنان معتقدند استفاده از زِناکس ( الپرازولام ) ، حساسیت و زود رنجی ، که رایج ترین نشانه PMS است ، را کاهش می دهد.

در نهایت آخرین راه درمان ، برداشتن یک یا هردو تخمدان (اوفورکتومی ) است . اوفورکتومی و هیسترکتومی ( برداشتن رحم ) تنها برای زنانی توصیه می شود که علائم بسیار شدیدی دارند، و هیچ یک از روش های درمانی دیگر، برای آنها موثر نیست.

درمان سندروم پیش از قاعدگی از طریق تغییر رفتار

درمان شناختی- درمانی، نوعی روان درمانی است که در شناخت و تغییر تفکرات منفی، و تقویت انتخاب های قوی و مثبت به زنان کمک می کند.  تحقیقات بسیاری نشان میدهد که این سبک درمانی برای کنترل علائم سندروم پیش از قاعدگی، بسیار موثرتر از درمان بر پایه اطلاعات است. پس از مقایسه دو گروه از زنان مبتلا به PMS ، افرادی که تحت شناخت درمانی قرارگرفته اند و گروهی که برای این درمان در فهرست انتظار بودند،  محققان دریافتند که علائم بیماری در افراد تحت درمان، بهبود یافته است.

برای برخی از زنان، ورزش یک روش موثر است. گرچه محققان رابطه مستقیمی میان ورزش و بهبود این سندروم نیافته اند، انجام روزانه 30 دقیق ورزش هوازی برای حفظ سلامت بدن و همچنین کاهش افسردگی، اضطراب و سایر علائم PMS ، بسیار مفید است.

راه حل های جایگزین را نیز فراموش نکنید: یوگا، مدیتیشن، ماساژ، طب سوزنی و سایر روش های تمدد اعصاب ، اضطراب و تشویش را از بین می برند.

مشکلات خواب یکی دیگر از نشانه های سندروم پیش از قاعدگی است، و در معرض نور خورشید بودن در طول روز، که سطح ملاتونین را در بدن تنظیم می کند، راه حل این مشکل است. ملاتونین ماده ای است که به طور طبیعی در بدن تولید می شود، و برای داشتن یک خواب خوب در شب، ضروری است.

 تغییر در سبک زندگی ممکن است در درمان PMS موثر باشد

تغییر رژیم غذایی ، مانند استفاده از کربوهیدرات هایی با کیفیت بهتر، ازجمله غلات کامل، میوه ها و سبزیجات، و همچنین حذف شکر تصفیه شده و کافیین، علائم این بیماری را بهبود می بخشد. به یاد داشته باشید که پیش از آغاز قاعدگی ، اشتیاق بیشتری به کربوهیدرات های قند دار خواهید داشت، در نتیجه باید بیشتر به این تغییر رژیم غذایی پایبند باشید. استفاده از برخی مکمل های غذایی، مانند مصرف روزانه 1200 میلی گرم کلسیم، ممکن است در برطرف کردن این علائم موثر باشند.
زنانی که با نشانه های پوستی این سندروم ، مانند جوش ها و سایر تغییرات پوست روبه رو هستند، مایل خواهند بود برای یافتن بهترین شیوه حفاظت از پوست و محصولات مربوط به آن، در هفته های پیش از  شروع عادت ماهیانه، به متخصص پوست مراجعه کنند. برای مثال، می توان به تمایل افراد به استفاده از محصولات بدون چربی، برای جلوگیری از جوش های صورت اشاره کرد.
علائم سندروم پیش از قاعدگی ممکن است در تمام زنان بروز کند، اما اکثر این علائم با استفاده از یک روش و یا ترکیبی از چند روش درمانی، قابل درمان هستند. اگر با تغییر سبک زندگی، مانند داشتن رژیم غذایی بهتر یا ورزش کردن، هنوز با این نشانه ها روبه رو هستید، برای یافتن بهترین و موثرترین راه درمان PMS ، با پزشک خود مشورت کنید.
گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، خانم جنگی
منبع: webmd.com

 

 

 

شرایط خاص ناحیه تناسلی در زنان ، این ناحیه را مستعد ابتلا به خارش می کند. محیط مرطوب و بسته در محل تلاقی سه دستگاه تناسلی، ادراری و گوارشی، از یک طرف و گیرنده های فراوان حسی عصبی از طرف دیگر این ناحیه را مستعد خارش و سوزش می کند.

گاهی در اثر پاره شدن كاندوم و يا طرق دیگر مقداري مايع مني به داخل واژن ريخته شده و موجبات هراس و سر درگمي طرفين را براي جلوگيري از بارداري فراهم می کند. روش زير تا حد زيادي به شما ياري خواهد رساند :
قرصهايي ساخته شده اند که درصورتي که درعرض 72 ساعت (سه روز) پس از مقاربت خورده شوند مي توانند از بارداري جلوگيري کنند. اين قرصها اصطلاحا به نام قرص " صبح روز بعد"  (Morning after pill) معروفند. اين قرصها بعلت داشتن مقادير زيادی هورمون ، اثر ضد بارداري خود را نشان می دهند . در صورتي که اين قرصها بعد از مقاربت ، هر چه سريعتر مصرف شوند(مخصوصا در 24 ساعت اول) اثر بيشتري خواهند داشت.
امکان استفاده از قرصهاي ضد بارداري ديگر در صورت عدم دسترسي به قرصهاي "صبح روز بعد" مي توان بعد از انجام مقاربت ، دو قرص اچ دي HD را باهم خورد و سپس 12 ساعت بعد ، دوقرص. اين چهار قرص حتما بايد در عرض 72 ساعت بعد از مقاربت خورده شوند . هرچه زودتر اين قرصها خورده شوند، تاثير آنها بيشتر خواهد بود . عوارض جانبي اين قرصها عبارتنداز: تهوع ، استفراغ ، سردرد ، حساس شدن پستانها ، سرگيجه ، احتباس مايعات در بدن و خونريزي هاي نامنظم . اين عوارض جانبي معمولا بعداز يکي دو روز از بين خواهند رفت . با خوردن اين قرصها همراه با غذا و يا مصرف داروهاي ضد تهوع ، مي توان از احساس تهوعي که خوردن اين قرصها ايجاد ميکند کم نمود . در صورتي که در عرض يکساعت که قرصها را مصرف نموديد ، استفراغ کرديد ، بايد دوباره قرصها را بخوريد.* مي توان از قرصهاي ال دي LD هم استفاده نمود – اما بايد در هر بار 4 عدد قرص خورده شود (مجموعا هشت قرص خورده مي شود).

مزاياي استفاده از روش فوری جلوگيري ازبارداري كدامند؟

  1. مي توان بعد از مقاربت از آن استفاده نمود
  2. استفاده از آنها آسان است
  3. از قرصهاي معمولي جلوگيري از بارداري مي توان استفاده کرد
  4. اشکالي در بارداري هاي آينده ايجاد نمي کند.

معايب استفاده از روش فوری جلوگيري ازبارداري كدامند؟

  1. داراي عوارض جانبي مثل تهوع مي باشد
  2. بايد حتما در طي 72 ساعت بعد از مقاربت استفاده شود
  3. از بيماريهاي عفوني مقاربتي مثل ايدز جلوگيري نمي کند
  4. از اين روش فقط در موارد اورژانسي و اضطراري بايد استفاده شود و نبايد به طور دائمي از آن استفاده کرد

مصرف اولين دوز قرص ها در اين روش حتما بايد حداكثر در فاصله زماني 72 ساعت از تماس جنسي مشكوك صورت گيرد. اگر بيش از 72 ساعت از زمان نزديكي مشكوك نگذشته باشد، داوطلب مي‌تواند با به كار بستن يكي از روش‌هاي زير از حاملگي ناخواسته جلوگيري نمايد:‌

  1. قرص HD ، 2 عدد در اولين فرصت و دو عدد 12 ساعت بعد‌ ‌
  2. قرص LD ، 4 عدد در اولين فرصت و چهار عدد 12 ساعت بعد‌ ‌
  3. قرص تري‌فازيك، 4 عدد قرص سفيد در اولين فرصت و چهار عدد قرص سفيد 12 ساعت بعد (قرص‌هاي مرحله سوم)‌

هشدارها در زمان مصرف :‌

  1. بهتر است كه قرص‌ها با شكم خالي خورده نشود.‌
  2. در صورت استفراغ كردن تا دو ساعت پس از استفاده از روش، خوردن مجدد قرص‌ها ضروري است.‌
  3. حداكثر دفعات مجاز استفاده از اين روش در هر سيكل قاعدگي يك بار است. اين روش بايد در حداقل دفعات ممكن در طول دوران باروري استفاده گردد. مجاز بودن يك بار استفاده از اين روش در هر دوره قاعدگي دليلي بر تاييد مصرف آن در هر دوره قاعدگي به عنوان روش پيشگيري از بارداري نيست.‌
  4. در صورت قاعده نشدن فرد در عرض 3 هفته پس از مصرف روش اورژانسي پيشگيري از بارداري، بايد، تست بارداري (ترجيحاً بتا اچ.سي.جي) در مورد وي انجام شود.‌

با توجه به اينكه اين روش براي جنين خطرناك نيست، در صورت وقوع حاملگي، نيازي به سقط جنین نخواهد بود.
گروه ترجمه و تالیف مجله پزشکی مادر
منبع: www.webmd.com

 

خود ارضایی عادتی است که به سرعت ایجاد می شود و می تواند تاثیر نامطلوبی بر مردان و زنان تمامی سنین داشته باشد. بر اساس مطالعات انجام شده خودارضایی اثرات منفی جسمی و روانی متعددی بر افراد می گذارد. اگر شما در تلاش هستید تا بر این عادت غلبه کنید، مطمئن باشید که ممکن است (اگرچه مثل هر عادتی نیاز به تلاش و زمان دارد).
تصمیم گیری اولین قدم است. شما باید تصمیم بگیرید این کار را کنار بگذارید. زمانی که این تصمیم را گرفتید، مشکل تا حد زیادی حل شده است.
این تصمیم گیری باید فراتر از یک امید یا آرزو باشد. باید واقعا یک تصمیم باشد.
به یاد داشته باشید شما انسان هستید . انسان دچار اشتباه می شود و دارای تمایلات جنسی است. هیچ یک از این چیزها شما را به یک آدم بد تبدیل نمی کند. خودتان را ببخشید و به خاطر داشته باشید که شما بزرگتر از مشکلتان هستید.

در ادامه راهکارهایی ارائه شده است که به شما کمک می کند کنترل بیشتری بر تمایلات و عادات خود به دست آورید:

1- تنبیه و سرزنش خود را متوقف کنید:
اگر شما مدام در حال تنبیه و سرزنش کردن خود برای انجام خودارضایی هستید، هم چنان در حال فکر کردن به این مسئله به صورت تمام وقت هستید. به جای سرزنش کردن، به این فکر کنید که این موضوع یک مسئله است و شما تصمیم دارید که برای آن راه حلی پیدا کنید.

2- هر چیزی که شما را برای خودارضایی وسوسه می کند ، حذف کنید. برخی از این عوامل عبارتند از:
- دسترسی به مضامین پرونوگرافی: اگر شما عکس ها یا فیلم های تحریک کننده دارید باید آنها را دور بریزید. اگر در کامپیوتر خود تصاویر، فیلم ها یا آدرس سایت های پرونوگرافی دارید ، آنها را حذف کنید.
- وسایل جنسی: اگر بازیچه ها و وسایل تحریک کننده در دسترس دارید، آنها را دور بریزید.
- زمان های خاصی از شبانه روز: اگر در زمان های خاصی بیشتر وسوسه به خود ارضایی می شوید، برای آن زمان برنامه ای را تنظیم کنید . مثلا اگر در پایان شب بیشتر وسوسه می شوید، تا زمانی که به شدت خواب آلوده نشده اید به اتاق خواب و تخت خواب خود نروید. سعی کنید با دیدن تلویزیون، کتاب یا مجله خواندن یا انجام کارهای مورد علاقه ، خودتان را سرگرم کنید.
- کسالت: اگر کارهای کمی برای انجلم دادن دارید و این باعث می شود ذهنتان مدام به افکار جنسی مشغول شود، برای خودتان برنامه پرکاری تنظیم کنید. تعیین کردن هدف های روشن برای آینده تاثیر فراوانی دارد.شما خواهید دید که در صورت مشغول بودن به کارهای مختلف، کمتر دچار وسوسه برای خودارضایی خواهید شد.
- تنهایی : اگر شما به دلیل زیاد تنها بودن دچار خودارضایی می شوید به دنبال راه هایی برای پرکردن تنهایی تان باشید. افزایش ارتباطات با دوستان و خویشاوندان، شرکت در دوره ها و جلسات عمومی، رفتن به پارک برای پیاده روی از راه های پرکردن تنهایی است.

3- فعالیت های دیگری برای صرف زمان و انرژی تان پیدا کنید:
زندگی تان را با فعالیت های مختلف پر کنید. هیجان کارهای مختلف می تواند جایگزین تمایل به خودارضایی شود و باعث شود دفعه بعدی که دچار وسوسه خود ارضایی می شوید، روشی برای پرت کردن حواس خود داشته باشید. برخی از گزینه های زیر را امتحان کنید:

- خلاق باشید : فعالیت های هنری مثل نقاشی، موسیقی و نمایش تا حد زیادی به تغییر مسیر تمایلات جنسی و قرار گرفتن در مسیر خلاقیت و سازندگی کمک می کند.

- ورزش کردن: ورزش مورد علاقه خود را پیدا کنید و آن را پیگیری کنید.

- تغذیه سالم: استفاده از میوه ها و سبزیجات و غذاهای طبیعی قدرت کنترل شما را افزایش می دهد.

- یک سرگرمی جدید پیدا کنید یا مهارت جدیدی را فرا بگیرید: یاد گرفتن چیزی که نیازمند تلاش و وقت گذاشتن است تمرکز ذهن شما را به جای لذت زودهنگام حاصل از خودارضایی بر لذت تاخیر یافته ی حاصل از دستیابی به اهداف قرار می دهد. مهارت هایی مثل آشپزی، باغبانی، نجاری، سخنرانی را امتحان کنید.

- کارهای داوطلبانه و خیریه انجام دهید: انرژی خود را به کمک به مردمی اختصاص دهید که نیاز به کمک شما دارند. عضویت و فعالیت در گروه ها و انجمن های مردم نهاد و خیریه علاوه بر اینکه در شما حس مفید بودن ایجاد می کند ، باعث می شود در محیط اجتماعی قرار بگیرید و دوستان زیادی پیدا کنید.

4- صبور و مقاوم باشید:
متوقف کردن اعتیاد به خودارضایی به آسانی خاموش کردن یک چراغ نیست. بلکه یک فرایندی است که نیازمند تعهد است و ممکن است شما در مراحل مختلف دچار برگشت یا اشتباه بشوید. مهم این است که بر تصمیم و تعهد خود باقی بمانید و در هر نقطه دوباره آغاز کنید.

5- یک سیستم پاداش قرار دهید:
با خودتان قرارداد ببندید که به ازای هر روز که خود ارضایی نکنید هزار تومان در یک صندوق بیندازید و در پایان هفته با پول آن چیزی را که دوست دارید برای خود بخرید.
راهکارهای زیر هم به شما کمک خواهد کرد:
- اگر با دوستانی ارتباط دارید که آنها هم عادت به خودارضایی دارند ارتباطتان را کمتر کنید.
- زیاد در آینه خود را نگاه نکنید و دیدن خودتان را فقط محدود به نظافت و مرتب کردن در حد معمول بکنید.
- زمانی که به تخت خواب می روید لباس هایی بپوشید که درآوردن آنها دشوار باشد.
- ذهن خود را به مطالب مفید و آموزنده مشغول کنید. فهرستی از کتاب ها، مجلات و سایت های مورد علاقه خود تهیه کنید و آنها را در دسترس خود قرار دهید. هر روز زمانی را به مطالعه کتاب ها، مجلات و رمان های موردعلاقه تان اختصاص دهید. رمان به شما کمک می کند در طول روز به داستان آن فکر کنید.
- دعا و عبادت کنید: البته در دعاهایتان زیاد با مشکلتان مشغله ذهنی نداشته باشید. چون می خواهید کمتر به آن فکر کنید. بلکه از خدا بخواهید به شما کمک کند حقایق زندگی را بهتر درک کنید و رفتار و گفتار نیک را پیشه کنید.
- یک لیست از کارهای لذت بخش تهیه کنید (مثلا تماس تلفنی به یک دوست، رفتن کنار پنجره و نوشیدن یک لیوان چای یا قهوه، قدم زدن تا پارک نزدیک خانه ، گوش دادن به یک موسیقی) و آن را درجایی از اتاقتان نصب کنید . زمانی که دچار وسوسه خود ارضایی می شوید دستهایتان را به هم بزنید و با صدای بلند یک کلمه یا عبارت را بگویید ( مثلا: پاشو، بسه ، استوپ و ...) و به لیست کارهای مورد علاقه تان نگاهی بیندازید و یکی از آنها را انتخاب کنید.
- به رشد شخصی خود بپردازید: شناخت ویژگی های خود و تلاش در جهت بهبود آنها تاثیر ویژه ای در کاهش عادات و رفتارهای منفی می گذارد.
- در ذهن خود، خود ارضایی را با یک تصویر یا کار ناخوشایند تجسم کنید . یعنی خودتان را در حالت خود ارضایی تجسم کنید در حالی که در یک جوی آب کثیف و پر از لجن خوابیده اید و لجن ها روی صورت شما را پر کرده است. این صحنه را بارها و بارها تجسم کنید. خواهید دید که به تدریج لذت خودارضایی در شما از بین خواهد رفت.

منبع: سایت روان

غربالگری مردان در چهل سالگی

شما شاغل هستید و مسئولیت خانواده را بعهده دارید،اما بخاطر بسپارید که سلامتی شما در اولویت قرار دارد. معاینات منظم را دنبال کنید. با پزشک صحبت کنید و ببینید آیا برای مصون ماندن از بیماری قلبی-عروقی استفاده از آسپیرین برای شما مناسب است. تحقیقات اخیر نشان می دهد که بیماری قلبی در مردان روبه افزایش است. آسپیرین درمانی روزانه، احتمال حمله قلبی را تا 30 درصد کاهش می دهد. با این حال ، استفاده از آسپیرین برای مصون ماندن از بیماری قلبی می تواند خطرات بزرگی ( مانند خونریزی دستگاه گوارش) به همراه داشته باشد. بنابراین درباره ی استفاده کردن یا نکردن از آن با پزشک مشورت کنید.

بدنبال غربالگری های ضروری پزشکی ازدهه های قبل تا کنون، از حالا به بعد باید آزمایش های غربالگری جدید را شروع کنید.

پروستات

چراضروری است: پس از سرطان پوست ، سرطان پروستات دومین علت شایع سرطان در مردان است.

تقریباً یک نفر از شش  مرد در طول عمرخود به سرطان پروستات مبتلا می شود. خوشبختانه سرطان پروستات به آهستگی رشد می کند و بیشتر مردانی که سرطان پروستات دارند از این بیماری نمی میرند آزمایش های غربال گری - پیش از اینکه سرطان مجال گسترش داشته باشد و تا زمانی که درمان موثر است- آن را در مراحل اولیه تشخیص می دهد.

آزمایش: در تشخیص سرطان پروستات از دو آزمایش استفاده می شود:

معاینه دیجیتالی از مقعد ( دی آر ای)

طی این غربالگری ، پزشک یا پرستار انگشت مرطوب شده را وارد مقعد می کند تا اندازه ی پروستات شما را بداند و هرگونه برجستگی احتمالی  یا هر مسئله غیر عادی را احساس کند.

آزمایش آنتی ژن مخصوص پروستات: در این آزمایش خون، میزان پی اِس اِی -ماده ای که غده پروستات می سازد- در خون اندازه گیری می شود. پی اِس اِی در مردان مبتلا به سرطان پروستات بالا می رود. با این حال، پی اِس اِی در پروستات بزرگ شده یا پروستاتیتیس(حالت غیر سرطانی) هم می تواند از اندازه ی عادی بالاتر باشد.

زمان شروع غربالگری: انجمن ائورولوژی امریکا توصیه می کند آزمایش پی اِس اِی در مردان چهل ساله مبنا باشد. با این حال USPTF  اظهار می کند که شواهد کافی برای مبنا قراردادن غربالگری پی اِس اِی وجود ندارد. بهتر است با پزشک درباره فواید یا خطرات احتمالی غربال شدن صحبت کنید. اگر هر دو( شما و پزشک) تصمیم گرفتید که غربالگری لازم است پزشک به شما می گوید که شروع غربالگری از چه زمانی باشد و هر چند وقت یک بارباید معاینه شوید.

بینایی

چراضروری است: در معاینات منظم چشم، هرگونه تغییر در بینایی بررسی می شود و مراحل اولیه آب سیاه یا دژنراسیون ماکولا و هر گونه آسیب چشمی مرتبط با فشار خون بالا یا دیابت تشخیص داده می شود. تشخیص این آسیب ها و شروع درمان در مراحل اولیه تاثیر زیادی بر حفظ بینایی دارد.

آزمایش چگونه انجام می شود: معاینه چشم بطور کلی، فرآیند نسبتاً ساده و راحتی است که حدود 45 تا 90 دقیقه طول می کشد. طی معاینه، پزشک یک سری آزمایشات را جهت کنترل دقت بینایی، دید جانبی، فشار چشم،عصب شبکیه، عصب بینایی وسایر آزمایش های ضروری برای بررسی سلامت بینایی، انجام می دهد.

زمان شروع غربالگری: آکادمی چشم پزشکی امریکا توصیه می کند 40 سالگی و بالاتر، مبنای غربالگری معاینات چشم پزشکی باشد. برخی بیماری های رایج چشمی بر افراد 40 ساله یا مسن تر که به علائم آن ها توجه نمی کنند ، تاثیر می گذارد. پزشک به شما می گوید هرچند وقت یک بار باید چشمهایتان معاینه شوند.

غربالگری مردان در 50 سالگی

حالا به نیمه راه رسیدید؟ نه شما نه! شاید به 50 سالگی رسیده اید اما تفاوت چندانی را در این دهه نسبت به دهه قبل حس نخواهید کرد. عادات سالم را حفظ کنید، آزمایشات غربالگری منظم انجام دهید و اگر نگران سلامتی تان هستید به پزشک مراجعه کنید.

کولونوسکوپی

چراضروری است: سرطان کولون دومین علت مرگ های ناشی از سرطان در مردان و زنان است؛ مردان نسبت به زنان، کمی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان کولون قراردارند - اما هنوز مردان زیادی از روی شرم حاضر نیستند آزمایش بدهند.

مردان بدلیل مراحل آماده سازی (‌ناشتا بودن و نوشیدن مقادیر زیادی از یک مایع تمیز کننده شکم) و خود فرآیند معاینه، از انجام کلونوسکوپی اجتناب می کنند. اما با کلونوسکوپی می توان سرطان روده بزگ  و پولیپ های روده ای را تشخیص داد– که ممکن است خوش خیم باشند اما در صورت رشد، به سرطان تبدیل شوند.

آزمایش چگونه انجام می شود: شما باید بسیار آرام باشید، احساس راحتی کنید و در حالت هوشیاری ، احتمالا هیچ یک از مراحل را بعداً به یاد نیاورید.همان طور که به پهلوی چپ دراز کشیده اید،‌ پزشک یک لوله ی نازک و انعطاف پذیر را با دوربینی کوچک در انتهای آن ( کلونوسکوپ) وارد مقعد می کند. پزشک خطوط شکمی شما را از طریق دوربین معاینه می کند و ممکن است جهت بررسی- نمونه ای از بافت روده یا پولیپ ها بردارد.

زمان شروع غربالگری: در بالغین سالم کلونوسکوپی هر 10 سال یک بار توصیه می شود و از 50 سالگی شروع می شود. مردی که در خانواده سابقه سرطان روده بزرگ دارد، باید اولین کلونسکپی خود را 10 سال زودتر از زمان تشخیص سرطان روده در خویشاوندش انجام دهد.

غربالگری مردان در 60 و 70 سالگی

همان طور که سن شما بالا می رود بیشتر در معرض مشکلات جسمی و بیماری های عفونی قرار می گیرید. واکسن های مخصوص و معاینات منظم توسط پزشک، سلامت کامل درتمام سال های طلایی تان را تضمین می کند.

آنوریزم آئورتی-بطنی

چرا ضروری است: آئورت بزرگترین سرخرگ خونی و تأمین کننده اصلی خون بدن است. آنوریزم آئورتی-بطنی زمانی رخ می دهد که پائین ترین بخش آئورت ضعیف و متورم شود. اگر آئورت پاره شود خونریزی می کند و زندگی تان را به خطر می اندازد. تمام آنوریزم های آئورتی-بطنی پاره نمی شوند. آن هایی که به آهستگی رشد می کنند به طور حتم پاره نمی شوند اما آن هایی که سریع رشد می کنند می توانند سریع پاره شوند. اگر شما مبتلا به آنوریزم آئورتی-بطنی هستید، پزشک بلافاصله درمان را شروع می کند- مانند جراحی اورژانسی- یا بسته به اندازه آنوریزم، شما را از نزدیک معاینه می کند. مردانی که در دوره ای از عمرشان سیگار کشیده اند، بیشتر در معرض ابتلا به آنوریزم آئورتی-بطنی هستند.

آزمایش چگونه انجام می شود: بهترین راه غربال کردن آنوریزم آئورتی-بطنی سونوگرافی بطنی است. طی سونوگرافی که هیچ دردی ندارد، به پشت روی تخت معاینه دراز بکشید. مقدار کمی از ژل گرم مستقیم روی شکم مالیده می شود. تکنسین آزمایشگاه ، پرستار یا پزشک از وسیله ای به نام سونوگرافی استفاده می کند و پروب آن را همراه ژل روی  تمام قسمت های شکم حرکت می دهد. با مشاهده  تصاویر درون شکم ، تکنسین، پرستار یا پزشک می تواند نشانه های بالقوه ی آنوریزم را مشاهده کند. از توموگرافی کامپیوتری یا سیتی اسکن یا اِم آر آی هم برای بررسی آنوریزم آئورتی-بطنی می توان استفاده کرد، اما سونوگرافی اولویت دارد و رایج ترین شیوه ی غربالگری است.

زمان شروع غربالگری: نهادUSPTF  توصیه می کند مردانی که بیش از 100 نخ سیگار در طول عمرشان کشیده اند، اولین بار باید در سنین 65 تا 75 سالگی غربالگری آنوریزم آئورتی-بطنی انجام دهند. اگر سابقه آنوریزم آئورتی-بطنی در خانواده دارید، احتمالا پزشک شروع غربالگری را از 60 سالگی به شما توصیه می کند.

تراکم مغز استخوان

چراضروری است: حدود 10 میلیون امریکایی از پوکی استخوان رنج می برند. بیماری که باعث می شود استخوان ها ضعیف و شکننده شوند- بعلاوه ی 34 میلیون نفر دیگر در ایالات متحده که در معرض ابتلا قرار دارند. پوکی استخوان اغلب به زنان نسبت داده می شود- با اینکه زنان 4 برابر بیش از مردان مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند اما مردان هنوز هم در خطرند.

آزمایش چگونه انجام می شود: آزمایش تراکم مغز استخوان می تواند میزان خطر ابتلا به پوکی استخوان را در شما نشان دهد. در این آزمایش از اشعه ایکس برای اندازه گیری میزان کلسیم و دیگر مواد معدنی موجود در قسمتی از استخوان و بر اساس نوع آزمایش، معمولاً استخوان دور مچ، قسمت تحتانی ستون فقرات و لگن را اندازه می گیرند. هر چه میزان مواد معدنی بالا باشد ، استخوان ها متراکم تر و محکم تر اند.

زمان شروع غربالگری: آزمایش تراکم استخوان در مردان بالای 70 سال توصیه می شود. اگر کمتر از 70 سال دارید اما بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستید( مثلاً پس از 50 سالگی شکستگی استخوان داشته اید یا در خانواده سابقه ابتلا به پوکی استخوان دارید) پزشک را مطلع کنید تا بگوید هر چند وقت یک بار باید غربال شوید.

واکسن آنفولانزا

چراضروری است: هنگامی که واکسن آنفولانزا برای اکثر افراد بالای 6 ماه توصیه می شود- پس در افراد بالای 65 سال واکسیناسیون امری حیاتی است زیرا دستگاه ایمنی بدن با بالا رفتن سن ضعیف تر می شود. افراد مسن بیشتر مستعد ابتلا به آنفولانزا هستند و به سختی از ویروس های مجاری تنفسی رها می شوند. این ویروس ها می توانند به ذات الریه تبدیل شوند یا بیماری دیگررا تشدید کنند. 90 درصد مرگ و میر ناشی از آنفولانزا و بیش از نیمی از  افراد بستری در بیمارستان ها، افراد 65 سال و مسن تر هستند.

زمان شروع غربال گری: سی دی سی (CDC ) توصیه می کند که هر سال در ماه اکتبر واکسیناسیون انجام شود. زیرا نوع ویروس آنفولانزا هر سال تغییر می کند. اگر هر سال واکسیناسیون انجام دهید، حتماً به روزترین واکسیناسیون را دریافت کرده اید.

واکسن ذات الریه

ذات الریه عفونت ریوی است که بوسیله باکتری یا ویروس ایجاد می شود. این باکتری یا ویروس در بینی و گلو زندگی می کند و از طریق عطسه یا سرفه منتشر می شود. گر چه هرفردی ممکن است به ذات الریه مبتلا شود اما بالغین بالای 65 سال بیشتردر معرض ابتلا قراردارند زیرا دستگاه ایمنی با افزایش سن ضعیف می شود. درایالت متحده، ذات الریه معمولا در افراد مبتلا به آنفولانزا شیوع دارد. اخیراً دو نوع واکسن ذات الریه موجود است- واکسن پی سی وی 13(PCV13-واکسن دوگانه استروپتوکوک پومونیه) و واکسن پولی ساکارید ( پی پی اِس وی- PPSV).

زمان شروع غربالگری: مردان بالای 65 سال باید این واکسن را همراه با اولین واکسن آنفولانزای سالانه و هر سال تزریق کنند.

واکسن زونا

آیا آبله مرغان را در کودکی به یاد می آورید ؟ حالا با این که نقاط  قرمز ناپدید شده اند، اما ویروس آبله مرغان در حالت نهفته در بدن شما مانده است. در افراد مسن تر این ویروس به شکل زونا دوباره فعال می شود. زونا عفونت ویروسی است که خارش همراه با درد ایجاد می کند. با این حال برخی افراد نباید واکسن زونا بزنند. اگر شما به موارد زیر مبتلا هستید نباید واکسن زونا بزنید:

- اگر تا کنون به هر یک از ترکیبات واکسن حساسیت داشتید.

- دستگاه ایمنی تان بدلیل ابتلا به  اِچ آی وی یا بیماری های دیگر ضعیف شده است.

- داروهایی مصرف می کنید که روی دستگاه ایمنی تاثیر می گذارند مانند استروئید ها.

- درمان های سرطانی مانند اشعه یا شیمی درمانی انجام داده اید یا در حال انجام آن هستید.

- در گذشته به سرطانی که به مغز استخوان یا دستگاه لنفاوی آسیب می رساند مبتلا شده اید:مانند سرطان خون یا سرطان غدد لنفاوی.

اگر درباره واکسن زونا سوالی داشتید با پزشک مطرح کنید.

زمان شروع غربالگری: مردان بالای 60 سال باید واکسن زونا بزنند. این واکسن یک بار زده می شود بنابراین دیگر نیاز نیست هر سال واکسن بزنید.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، پونه مشک آبادی
منبع: webmd.com

 

برخی از اختلالات قاعدگی ، ممکن است بر توانایی باروری شما تاثیر بگذارند.
اکثر زنان چرخه قاعدگی بسیار منظمی دارند، با این حال در برخی افراد، طول، زمان و ویژگی های  این چرخه دچار تغییراتی می شود. بعضی از این تغییرات طبیعی هستند، اما سایر آنها ، که اختلالات قاعدگی نامیده میشوند، ممکن است مانع بارداری شوند.

بسیاری از زنان دچار مشکلات قاعدگی می شوند، و کسانی که در تلاش برای بارداری، ناموفق هستند مایلند بدانند که آیا اختلالات قاعدگی بر باروری تاثیر می گذارند؟ در حقیقت تنها برخی از این اختلالات قدرت باروری را کاهش می دهند.

شرایطی که باعث اختلال در تخمک گذاری می شوند

باردار شدن به عوامل زیادی، از جمله تخمک گذاری، بستگی دارد. به گفته جینی کمپل لیزلی، متخصص زنان و زایمان و استاد یار دانشگاه اورِگان، اگر دوره قاعدگی به طور منظم ، و یا هر 21 یا 35 روز، برای یک زن اتفاق بیافتد، می توان گفت که در هر ماه تخمک گذاری صورت می گیرد. اگر تلاش می کنید باردار شوید اما قاعدگی منظمی ندارید، اولین عامل نگران کننده تخمک گذاری ناموفق است.

رابطه سندروم پیش از قاعدگی (PMS) و بارداری

به گفته دکتر لیزلی، هیچ اطلاعاتی مبنی بر نقش PMS در کاهش باروری، وجود ندارد. در حقیقت بنابر برخی تحقیقات، وجود PMS در یک فرد نشانه باروری اوست.

PMS به تنهایی بر باروری تاثیر نمی گذارد، و این امر تا حدودی به دلیل زمان چرخه قاعدگی است. در صورت بارداری، تخمک آزاد شده است و بارور شدن تخمک پیش از ظهور علائم PMS بوده است. بنابراین بروز علائم PMS، نشان دهنده یک چرخه قاعدگی کامل است.

رابطه قطع قاعدگی (آمنوره) و بارداری

قطع قاعدگی به این معنا است که عادت ماهانه، یک یا دو دوره به تاخیر افتاده است. قطع قاعدگی به این دلیل اتفاق می افتد که در یک چرخه قاعدگی، تخمکی تولید نشده و تخمک گذاری صورت نگرفته است.

به تاخیر افتادن قاعدگی و تخمک گذاری دلایل متفاوتی دارد، از جمله :

- سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، اختلالی شامل ناهنجاری در میزان هورمونهای بدن

- تمرینات ورزشی شدید

- کم غذایی

- شروع یائسگی

- بیماری

- استرس

- انواع خاصی از داروها

گاهی نداشتن یک دوره قاعدگی یا تاخیر در موعد آن، نگران کننده نیست، اما اگر قاعدگی شما سه ماه به تعویق بیافتد یا متوجه شوید که طول چرخه قاعدگی شمامنظم نیست، باید با پزشک تماس بگیرید.

قاعدگی دردناک (دیسمنوره) و بارداری:

برخی از زنان قاعدگی های بسیار دردناکی را تجربه می کنند. این درد شدید دلایل متعددی دارد، از جمله:

- انقباض رحم: در طول دوره قاعدگی، رحم شما منقبض می شود.

- آندومتریوز:نوعی بیماری است که در اثر آن جداره مخاطی رحم، در خارج از رحم نیز رشد می کند.

- فیبروئید: فیبروئیدها اغلب غده های خوش خیمی هستند که در داخل یا اطراف رحم وجود دارند.

منقبض شدن رحم در آغاز دوره قاعدگی، ناخوشایند است اما مانعی برای بارداری ایجاد نمی کند. آندومتریوز و فیبروئید، گر چهبیماری های قابل کنترلی هستند، اما می توانند در بارداری اختلال ایجاد کنند. به گفته لسلی، بعضی از زنان، حتی با وجود این شرایط، تخمک گذاری و قاعدگی منظمی دارند. اگر قاعدگی نامنظمی دارید، قاعدگی شما با درد شدیدی همراه است و یا باردار نمی شوید، باید به متخصص مراجعه کنید.

خونریزی غیر معمول و بارداری:

خونریزی غیر عادی، گروه بزرگی از اختلالات قاعدگی را شامل می شود. اگر نگران بارداری خود هستید، باید به این مسئله توجه ویژه ای داشته باشید. قاعدگی نامنظم یا خونریزی شدید ، ممکن است برای بارداری مشکلاتی ایجاد کند، خونریزی بسیار کم نیز میتواند نشان دهنده بارداری باشد. برخی از دلایل تغییرات خونریزی عبارت اند از:

- بارداری، بارداری خارج از رحم، یا سقط جنین

- وسایل داخل رحمی پیشگیری از بارداری، و دیگر روش های کنترل بارداری

- عفونت

- فیبروئیدها

- پلیپ های رحمی

- سرطان

- دیگر بیماری ها و اختلالات هورمونی

بسیاری از این شرایط مانع بارداری می شوند. برای مثال، اگر عفونت در رحم شما باقی بماند، در نهایت باعث ایجاد زخم در لوله های فالوپ می شود. تخمک آزاد شده در هر قاعدگی، از طریق این لوله ها به سمت رحم حرکت می کند، و اگر لوله ها آسیبی دیده باشند، تخمک نمی تواند از آنها عبور کند.

به توصیه لسلی، هنگامی که خود را برای بارداری آماده می کنید، باید هر گونه مشکلی در قاعدگی خود را با متخصص زنان در میان بگذارید. زنانی که تصمیم به باردارشدن دارند، حتما باید به قاعدگی خود توجه کنند. به منظم بودن قاعدگی خود دقت کنید و هر نشانه ای، از جمله درد یا تغییر در خونریزی را بررسی کنید. برای افزایش احتمال بارداری، بهتر است که پزشک شما تمام جزئیات را در نظر بگیرد.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، مژگان جنگی
منبع: medicinenet.com

در دوران بارداری وقتی متوجه لکه خون یا خونریزی شدم چه باید بکنم؟
حتی اگر خونریزی قطع شده بود هم سریع با پزشک خود تماس بگیرید. همان طور که ممکن است خیلی مهم نباشد، ممکن است نشانه مشکل بزرگ و خطرناکی هم باشد. پزشک با توجه به وضعیت عمومی بدن شما درمان لازم را انجام می دهد.شاید نیاز باشد مورد آزمایش هایی همچون فراصوتی یا خون قرار بگیرید تا مطمئن شوید مشکلی برای جنین پیش نیامده است و همه شک و شبهه ها را از بین ببرید.

اگر خونریزی و درد شدید داشتید بلافاصله به اورژانس زنگ بزنید.

فرق لکه بینی با خونریزی چیست؟

لکه بینی از نامش پیداست، خون ریزی کم که سریع هم قطع می شود را لکه بینی می گویند. درست همچون اتفاقی که در روز اول یا آخر دوران پریود اتفاق می افتد. رنگ لکه ها نیز بین صورتی، قرمز یا قهوه ای متغیر است.

چه مساله ای باعث خونریزی یا لکه می شود؟

نمی توان به طور قطع دلیل مشخصی برای این موضوع تعیین کرد. اما برخی از دلایل خونریزی شامل موارد زیر است:

- جماع
جریان خون زیاد در دیواره رحم می تواند دلیلی برای خونریزی یا لکه بینی پس از جماع در دوران بارداری باشد. پلیپ های موجود در گردن رحم نیز می توانند دلیلی برای خونریزی پس از جماع در دوران بارداری باشند.

- تست داخلی یا پاپ اسمیر
پس از انجام تست داخلی یا پاپ اسمیر نیز ممکن است در نتیجه جریان خون زیاد یا پلیپ در گردن رحم، خانم باردار شاهد لکه های خون یا خون ریزی باشد.

- سقط جنین یا آبستنی خارج از رحم
خونریزی یا لکه بینی در سه ماهه نخست بارداری اگر با دردهای شکمی یا رفتگی عضلات و قولنج همراه باشد، می تواند نشانه های اولیه سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم (جنین به جای داخل رحم در لوله رحم شکل می گیرد) باشد. آبستنی خارج از رحم بسیار خطرناک است و باید بلافاصله با مشاهده خونریزی و احساس درد، موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
تقربیا یک‌‌چهارم خانم های باردار در ابتدای بارداری دچار خون ریزی های خفیف یا زیاد هستند و نیمی از آنها دچار سقط جنین می شوند. اما اگر دستگاه های فراصوت نشان دادند که ضربان قلب جنین در هفته های 7 تا 11 نرمال است، احتمال ادامه بارداری و سقط نشدن جنین 90 درصد است.

- عفونت
خونریزی می تواند در اثر مسایل نامرتبط به بارداری باشد. عفونت های واژینال، کلامیدیا، سوزاک و هرپیز باعث تورم و التهاب رحم می شوند. گردن رحم متورم شده نیز پس از جماع یا تست پاپ اسمیر دچار خونریزی می شود.

- مشکلات جفت یا زایمان زودرس
در سه ماهه دوم و سوم بارداری، خونریزی یا لکه بینی می تواند نشانه شرایط خطرناکی همچون جدا شدن ناگهانی جفت از رحم، سقط جنین یا زایمان زودرس باشد. (زایمان در نیمه بارداری و حدود هفته های 37)
خونریزی در سه ماهه نخست بارداری می تواند نشانه مشکلات پنهان جفت جنین باشد. خونریزی شدید در سه ماهه نخست می تواند در آینده به جدا شدن جفت از رحم منجر شود.

- نزدیک شدن زایمان
اگر رحم بزرگ و بدن شما آماده زایمان شد ترشحات بدن آغاز می شوند و ممکن است به صورت خون دیده می شوند. اگر در هفته 37 این اتفاق روی دهد، این ترشحات خیلی مهم نیستند. اما اگر بیشتر از چند قطره خون بود، حتما با پزشک خود در میان بگذارید.

منبع: برترین ها

پر بیننده ترین اخبار

  1. روز
  2. هفته
  3. ماه

تبلیغ پاپ آپ

©2018 شرط مهم سلامت یک جامعه توانمندی مردم در جستجو، دریافت و به کار گیری اطلاعات سلامت است، مجله پزشکی مادر، شریک سلامت جامعه ایرانی است.